护理干预对老年股骨骨折术后恢复的意义

发表时间:2020/6/3   来源:《医师在线》2020年10期   作者:黄山 兰玲 陈德芳 张亚丽 王琦
[导读] 目的:对护理干预对老年股骨骨折术后恢复的意义进行探讨。
        【摘要】目的:对护理干预对老年股骨骨折术后恢复的意义进行探讨。方法:选取我院进行内固定手术的股骨骨折患者80例,采取科学随机数字抽选法分组,组别名称:实验组、对照组,均各40例,对照组给予常规护理,实验组给予综合护理。结果:实验组护理效果更好,该组护理总有效率为97.02%,对照组为75.00%,P<0.05。结论:对于股骨骨折的患者采用综合护理有利于提高护理质量,确保患者术后早日康复。
【关键词】护理干预;股骨骨折;术后恢复
        目前,我国老龄人不断增加,股骨骨折的发生几率不断上升,对于该疾病临床上采用内固定术实施治疗,但是由于具有恢复时间长、并发症多的特点,对患者的生活质量具有较大的影响[1]。而传统的护理模式更多的遵循流程给予护理护理效果欠佳。因此,本研究对护理干预对老年股骨骨折术后恢复的意义进行探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料 
选取2018年2月~2019年2月在我院进行内固定手术的股骨骨折患者80例,采取科学随机数字抽选法分组,组别名称:实验组、对照组,均各40例,实验组男、女分别为25、15例,年龄65-78岁,平均(70.56±2.12)岁;对照组男、女分别为21、19例,年龄64-76岁,平均(470.67±2.20)岁,两组在年龄等资料方面不具有对比意义,P>0.05。
1.2具体方法 
        对照组:采取常规护理,即根据护理流程实施护理,如患者入院后对其病情进行监测,告知手术注意事项、术中配合事项、心理指导、口头宣教、康复训练等。实验组:给予综合护理:①术前健康宣教:对患者大小便、饮食、睡眠情况进行了解,对其生命体征严密监测,观察是否出现变化,遵循医嘱给药,告知药物使用方法、作用,指导其进行前关节屈伸恢复训练,在训练前告知训练的方法、目的,对其生命体征每日定时监测,术前告知患者禁水,介绍手术的方案、成功的案列、可能发生的并发症,对于其提出的问题耐心回答。②术后监测:完成手术后对其生命体征监测,对于术后伴有负面情绪者,积极引导,缓解不良情绪,对于并发症的发生积极做好预防工作,定时对其翻身,确保床褥、衣物的干净,避免感染和压疮。患者病情稳定后给予及早的康复训练,对其创口情况严密监测,积极给予营养支持,术后24h给予易消化、高维生素流食,再过渡到半流质饮食和正常饮食。③功能训练:术后0~1周对足趾及踝关节进行活动,同时观察患者耐受程度进行股四头肌和腘绳肌的长收缩练习。2~4周进行直腿抬高练习,每次15组左右,每日2次;后抬腿练习,每次30组左右,每日2次;俯卧位勾腿练习,每组10次,每日1次;抗阻伸膝练习,每组10次,每日1次。5~3个月进行负重和半衡练习,根据患者X线检查结果,了解患者骨折愈合程度下进行;坐位抱腿练习,每次5~10min,每日2次。4~6个月实施静蹲练习,每次2min,每日3次;跨步练习,每组20次,每次2次,单腿蹲起练习,每次25组,每日2次[2]。④出院教育:出院前准备手册发放给患者,手册内容为疾病相关知识,出院后的注意事项等,同时建立信息交流群,如微信群、qq群等,定期发送健康小知识。
1.3评价标准
        对比两组患者护理效果,显效:患者临床症状得到显著改善,功能活动基本恢复正常,疼痛情况消失,上下楼梯、站立、坐下未出现疼痛;有效:患者临床症状均有效改善,关节功能得到进步,在站立、坐下和上下楼梯伴有轻微疼痛,但不严重;无效:患者临床症状无任何改善或者症状加重。
1.4统计学方法 
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取χ2检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
        两组患者护理情况比较:实验组患者的效果更好,该组护理总有效率为97.02%,对照组为75.00%,P<0.05,见表1。
                   表1 两组患者护理情况对比[(n),%]





   3 讨论   
在骨科中,股骨骨折十分常见,发生该疾病的原因与交通事故、重物所致或摔伤等因素相关,通常需要采取手术进行治疗,虽然手术能够确保患者病情的好转,但是科学合理的护理方法才能够确保患者尽早的康复[3]。由于股骨骨折的患者术前对于该疾病知识存在欠缺,导致术前伴随着较多负面情绪,不利于手术治疗,同时术后患者卧床时间较长,一定程度上加深了其不良情绪和感染情况的发生。而为了确保寻找到有效的护理方案,本次对实验组和对照组分别采取不同的护理方法,从本次研究结果表示:实验组患者的效果更好,该组护理总有效率为97.02%,对照组为75.00%,P<0.05。说明了采用常规护理模式对患者进行护理效果欠佳,而本次实验组所采用的综合护理模式是通过将护理流程进行规范的设置,将患者为中心,以提升患者早日康复为目标的一种护理模式,设立相关的护理内容,具有确保护理计划的针对性的特点。同时加强对患者的健康宣教护理,不但有效的提升了医护人员在护理过程中的执行力,同时增强了患者自我护理的意识,确保了护理的顺利实施以及患者的治疗依从性。综上所述,对于股骨骨折的患者采用综合护理有利于提高护理质量,确保患者术后早日康复。
【参考文献】
[1]高萍.老年股骨骨折患者围术期护理中的无痛管理临床路径[J].实用临床医药杂志,2019,23(22):120-122.
[2]陈丽芳.全程预见性护理在老年股骨骨折中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2019,23(24):101-104.
[3]施芮.老年人股骨骨折术后护理及功能锻炼指导[J].养生保健指南,2020,(3):141-142.
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