【摘要】目的：分析平喘止咳汤在治疗慢阻肺急性加重期中的应用效果。方法：选取我院收治的66例慢阻肺急性加重期的患者，收治的时间2018年10月至2019年12月，随机将所有患者等分常规组（接受西药治疗）与治疗组（在常规组的基础上接受平喘止咳汤）。对比两组的治疗前、后的肺功能水平进行对比。结果：治疗后，治疗组的FEV1、FVC水平较常规组高（P<0.05）。结论：在西药的基础上接受平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的患者，可以明显改善其肺功能，促进身体的恢复。
【关键词】慢阻肺；糖皮质激素；特布他林
相关研究指出[1]，多数的慢阻肺疾病患者急性加重期的诱发因素为呼吸道病毒感染。而近些年生活环境的变化、空气污染严重，加之疾病并发症、机体缺乏胰蛋白酶遗传病变等因素，逐渐使得慢阻肺疾病急性加重期的现象越来越多。该疾病指的是患者出现了超日常状况的病情持续恶化，严重对患者的身心健康产生影响，而且临床上也需要对该类患者进行治疗方式的改变[2]。西医一般给予止咳、平喘、化痰、抗感染、激素类药物的使用，只能暂时缓解患者的症状，长久效果差。故而需要一种有效的治疗方式，改善患者身体机能，进而改善其预后情况。本文就平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的效果研究如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院收治的66例慢阻肺急性加重期的患者，收治的时间2018年10月至2019年12月，随机将所有患者等分常规组与治疗组。治疗组中，男17例，女16例；年龄51～77岁，平均（61.75±2.55）岁；慢阻肺病程1～9年，平均（4.14±0.94）年。常规组中，男18例，女15例年龄50～78岁，平均（61.18±2.06）岁；慢阻肺病程1～8年，平均（3.88±1.01）年。两组的基本资料对比，无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组患者接受止咳、抗感染、平喘、吸氧等常规治疗，并且给予硫酸特布他林吸入粉雾剂治疗，用药方法：给予患者雾化吸入5 mg/次，3次/d。
治疗组在常规组的基础上接受平喘止咳汤治疗，中药方剂：天花粉30克、桑叶18克、款冬花10克、炙紫苑10克、桔梗9克、炙麻黄9克、法半夏9克、黄芩18克、五味子15克、枇杷叶12克、北沙参12克、陈皮12克、茯苓12克、防风12克、红景天12克、百部12克、麦冬12克、杏仁9克、肉桂6克、木香6克、甘草克。温水煎服、早晚各服1次。对比两组治疗1个月后的效果。
1.3 观察指标
评估并记录两组患者治疗前、后肺功能情况。FVC（用力肺活量）、FEV1（第一秒呼气容积）。
1.4 统计学分析
用SPSS22.0分析，计量资料（±s）、计数资料行t检验、 χ2 检验对比。P＜0.05表示有差异。
2 结果
治疗后，较之常规组，治疗组的FEV1、FVC水平明显高（P<0.05）。表1 。
表1 对比两组治疗前、后的肺功能情况(n=33，x±s)
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3 讨论
临床上如果发现慢阻肺患者有胸闷、喘息、痰液改变、痰量增加等情况，加之出现全身不适、心动过速、失眠、疲乏、呼吸急促等非特异性的症状，则怀疑患者出现了慢阻肺疾病急性期加重的情况[3]。中医认为慢阻肺急性加重期多与本虚标实有着密切的关系，肺部肿胀的发生与病程长久，肺虚、痰浊潴留、肺失宣降等有关，加之外邪侵扰，机体免疫力等差，疾病更加严重，故而治疗该疾病时除了给予止咳、化痰等明显缓解患者病情的药物，还应该给予固本培元、清热解毒、健脾益气等药物，调节机体功能，改善患者预后[4]。
平喘止咳汤中君药为炙麻黄、桑叶，两者合用能够起到缓解患者临床症状的效果，其中炙麻黄具有提高免疫力、清除自由基的作用，也能够减少病菌对机体的侵害，促进身体的自身修复；桑叶具有化痰、止咳、清肺、平喘的效用。臣药为防风、炙紫苑、黄芩、百部，诸药合用可以清肺化痰，其中炙紫苑能够明显强化支气管的分泌作用，进而增加其祛痰作用，另外还有明显地抑菌作用。佐药为法半夏、肉桂等，止咳化痰的作用明显。甘草具有缓急止痛的效果，另外也能够缓解药性，增强清热解毒作用。
本文在西药的基础上给予平喘止咳汤治疗慢阻肺急性期患者，明显提高了治疗效果，改善了患者肺部功能情况，进而改善预后情况。本研究结果显示：治疗后，治疗组的FEV1、FVC水平高于常规组（P<0.05），FEV1水平是指机体最大深吸气后的最大呼气量，可以通过对最大呼气第一秒呼出量的容积，对患者的呼吸情况加以判断；FVC是指患者深吸气之后，肺总量达到最大值时，临床上一般用该水平判定患者的肺部功能，当其降低时，则意味着患者的肺功能发生障碍。研究中通过治疗，患者的肺功能水平有所提升。硫酸特布他林属于β2受体激动剂，能够将支气管平滑肌进行舒张，进而提升机体支气管粘膜上皮廓清能力，迅速缓解病情，加之平喘止咳汤的使用，患者预后情况良好[5]。
综上所述：平喘止咳汤在治疗慢阻肺急性加重期患者时的效果较好，明显改善了患者的肺功能情况，患者的预后情况好。
参考文献
[1]邹源.慢阻肺急性加重期实施平喘止咳汤治疗的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(36):171.
[2]蔡依琴.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效研究[J].系统医学,2019,4(14):79-81.
[3]吴丽香,王燕,张传名.中医护理方案在慢阻肺急性发作期的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(34):129+133.
[4]马波,王思恒,王善博.平喘止咳汤对慢阻肺急性加重期(AECOPD)的临床治疗价值观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(16):182+186.
[5]苏传芝.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):136-137.