摘要：目的 分析甘精胰岛素与阿卡波糖共同治疗老年糖尿病患者的效果。方法 选取2018年2月~2020年2月我院收治的老年糖尿病患者94例为研究对象，随机单双数法分为对照组47例为甘精胰岛素治疗，观察组47例为甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗，对比两种不同治疗方式效果。结果 治疗前两组患者生化指标并无较大差异，无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组患者空腹血糖等均低于对照组，差异较大（P＜0.05）；治疗后观察组患者体质量指数高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 为老年糖尿病患者进行甘精胰岛素与阿卡波糖治疗时可有效控制患者血糖水平，体质量指数，有临床应用价值。
关键词：甘精胰岛素；阿卡波糖；老年糖尿病患者；血糖水平
老年糖尿病作为常见慢性疾病，多发生于中老年患者，随着疾病持续发展患者会并发心脑血管和神经系统疾病，持续降低患者生活质量。且随着近年来饮食水平持续提升，糖尿病发生率也逐步提升，因此需选取有效治疗方式。现阶段主要采用胰岛素进行血糖水平控制，由于需长时间用药，极易降低治疗效果，且患者依从度也较低。有分析提出可联合阿卡波糖进行治疗，可有效控制患者血糖水平，提升疾病治疗效果[1]。现选取我院收治的患者为研究对象，分析不同治疗方式效果，结果如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2018年2月~2020年2月本院收治的94例老年糖尿病患者，纳入标准：①患者均符合糖尿病患者临床诊断标准，②患者年龄为85岁之下，③患者均签署知情同意书；排除标准：①合并肝肾功能障碍患者，②合并恶性肿瘤患者，③合并严重心血管疾病患者。对照组47例，男26例，女21例，年龄61~83岁，平均年龄（72.64±1.73）岁，病程2~15年，平均病程（4.28±1.72）岁；观察组47例，男27例，女20例，年龄62~84岁，平均年龄（72.72±1.84）岁，病程2~14年，平均病程（4.19±1.63）岁，患者基础数据并无较大差异P＞0.05。
1.2 方法
所有患者均需予以常规性临床检查，并叮嘱患者控制饮食，同时注意身体锻炼。对照组患者为甘精胰岛素（赛诺菲(北京)制药有限公司；国药准字J20140052），10U/次，皮下注射，1次/d，同时也依据患者实际调整血糖。
观察组患者进行甘精胰岛素联合阿卡波糖（拜耳医药保健有限公司；国药准字H19990205）治疗，50mg/次，口服治疗，3次/d，之后将剂量逐步增加至100mg/次,连续治疗3个月。
1.3观察指标
（1）对比两种治疗方式下患者生化指标变化，主要分析患者空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖（2hPBG）。（2）对比两种治疗方式下患者体质量指数变化。主要分析治疗前和治疗后2个月。
1.4统计学方法
用SPSS23.0处理数据，以X2检验计数资料（％、n），以t检验计量资料(x±s)，P＜0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分析患者生化指标
治疗前两组患者生化指标并无较大差异，无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组患者HbAlc、2hPBG均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）数据见表1。
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2.2 分析患者体质量指数
对照组：治疗前（25.34±1.91）、治疗后（25.34±1.54）；观察组：治疗前（25.29±1.35）、治疗后（27.66±1.49）。
治疗后观察组患者体质量指数高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
糖尿病为常见慢性分泌性疾病，现阶段并无根治方式，主要通过长期服用降糖药物、胰岛素药物进行治疗，控制患者血糖、胰岛素。老年糖尿病患者由于年龄较大，身体机能退化，常会出现器官缺血等问题[2]。因此在疾病治疗时需确保治疗过程安全性。
甘精胰岛素作为长效类似胰岛素物，主要通过DNA重组生物技术合成，可有效模拟胰岛素分泌规律，会于患者体内作用达24h之上。可于每天固定时间进行皮下注射，有操作简单的特点[3-5]。但长期单纯采用一种药物时患者长期血糖控制效果较差，患者也会出现用药遗漏的问题。因此观察组联合阿卡波糖进行治疗，此种药物为口服糖苷酶抑制剂，可有效抑制葡萄糖苷酶活性，同时也可缓解患者肠道多糖、寡糖讲解速度，起到控制餐后血糖的效果。分析本次研究结果观察组患者治疗后血糖和糖化蛋白控制效果均更好P＜0.05。提示可知由于甘精胰岛素可发挥长效控制，阿卡波糖则可控制餐后血糖，因此可控制患者血糖波动。对比患者体质量指数时发现，观察组患者体质量更高。因此可知通过治疗患者并未出现消瘦的问题，可知营养摄入均衡。
综上所述，为老年糖尿病患者进行阿卡波糖和甘精胰岛素治疗可控制血糖，体质量指数，有临床应用价值。
参考文献
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通信作者：薛亚妮 E-mail:153157625@qq.com