摘要：目前中医治疗在临床上的使用受到广泛关注，在中医当中颈椎病即为“项痹”，当身体的筋脉出现失养、身体劳损过度或者被外邪堵塞经脉，就会影响人体内气血的运行。颈椎病患者在临床上多表现为在颈部出现麻木疼痛，会蔓延到头部，肩部和上肢，从而造成眩晕，头痛耳鸣，视力模糊等。使用中医进行治疗主要是进行气血的调补和经络的疏通，通过羌活胜湿汤、葛根汤进行治疗，同时以贴敷和针灸为辅助治疗，通过热敷可以使患者疼痛部位止痛，疏散郁结，而针灸则用来疏通脉络，引导药物进入经络当中。通过这些中医学的方法进行治疗，能有效改善眩晕型颈椎病患者出现的耳鸣头晕、肩颈背部疼痛以及失眠等状况，为此特地选取了300例临床病例进行治疗观察，结果显示其治疗效果良好。
关键词：眩晕型颈椎病；中医；综合治疗
科技的发展，社会的进步加速了人们的生活节奏，颈椎病患者在不断的增加，这种病使患者遭受的痛苦不断，在临床上病症繁杂，对人们的生活和工作产生了影响，为了更好的治愈这一疾病，人们对于颈椎病在不断的探讨和研究，同时对于颈椎病的识别、症状危害、预防以及治疗都在不断的宣传和找寻治疗的方法。中医凭借着独特的辩证疗法和多种古法，简单高效的缓解和治疗了颈椎病患者。为了进一步明确中医综合治疗对于眩晕颈椎病的疗效， 特意选取了本院收治的300例眩晕型颈椎病患者进行医学观察。
一、资料与方法
（一）一般资料
此次调研是对我院收拾的301例眩晕型颈椎病患者进行医学观察。在总的数据当中有男117例，女184例，14岁为最小患者年龄，88岁为最大患者年龄，此次调查中患者的平均年龄在50.2岁。这些眩晕型颈椎病患者在临床上都出现头晕目眩耳鸣、伴有恶心呕吐症状。
（二）诊断标准
在西医诊断中患者会出现①突发性发作性的眩晕，这种眩晕情况会因为身体位置的变化、脑部转动而突然加重。②阳性的旋颈试验数据。③颈部会出现疼痛，肌肉变僵硬等不适，与此同时，出现头痛，恶心呕吐等症状。④通过x线显示颈椎部位发生异变。⑤TCD显示椎基底存在动脉供血不足现象。⑥眩晕的原因不属于耳脑眼性疾病。患有以上任意两种往上即可确诊。
《中医病证诊断疗效标准》对此也有相关标准。患者出现①头晕眼花，眼前所见的事物旋转，症状轻者闭眼即可，症状重者会晕倒或者头痛恶心。②发作的时候会恶心呕吐，同时五官都会出现异状，脸色苍白，眼球颤动，出汗，耳聋耳鸣等。③病情会急性发病或者反复发作以及慢性病逐渐加重。
（二）治疗方法
中医采用辩证治疗方法将眩晕型颈椎病分为了三种:气虚血瘀证，痰蒙清窍症和风邪阻络证。不同的症状治疗方法和治疗目的不同，气虚血瘀证需要补气活血通络，痰蒙清窍帐要开窍祛痰，风邪阻络证则需要舒筋通络。
1、气虚血瘀型患者
症状：脉弦涩，苔薄白而舌暗淡。
汤方：患者要服用加入了地龙，黄芪、全蝎的定眩汤。
针灸穴位：华佗夹脊穴等穴位。
其他：热敷华佗夹脊穴，膀胱经督脉，并进行拔罐和按摩推拿。
2、痰蒙清窍型患者
症状：脉弦滑，苔白厚腻且舌暗淡，患者血压升高
汤方：加入佩兰、钩藤的定眩汤。
针灸穴位：华佗夹脊穴等十个穴位。
其他：对华佗夹脊穴，膀胱经穴，肾腧穴等做热敷，拔罐和按摩推拿。
3、风邪阻络型
症状：脉弦，舌苔薄白且舌暗淡。
汤方：定眩汤。
针灸穴位：华佗夹脊穴等。
其他：对华佗夹脊穴，膀胱经穴，肾腧穴等做热敷，拔罐和按摩推拿。
二、调查结果
按照《中医病证诊断疗效标准》对治疗结果的明确标准，当患者眩晕症状和其他伴随症状消失，可正常生活为痊愈。如果基本无眩晕情况，颈部活动时偶有眩晕感，并发症状缓解，可正常生活为显效。如果发生眩晕的次数明显降低，而且发作的程度变缓，虽仍有并发症状，影响生活，说明通过治疗以后病情有所好转。但是如果治疗前后病情没有明显的变化则证明无效。
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通过以上分析（如表2）可知在调查的301例患者当中有风邪阻络型患者86例，治疗有效率高达98.8%。有气虚血瘀型患者100例，中医综合治疗有效率达到96%。痰蒙清窍型患者115例，治疗有效率达到96.5%。其中使用中医综合治疗之后对于头晕目眩，头痛背痛等症状见效快，疗效好，而手麻耳鸣等一些症状在治疗之后的见效缓慢甚至治疗无效。
三、讨论
颈椎病在中医中又称为项痹，其发病的原因共有三种:正虚劳损，筋脉失养和风寒湿邪阻塞经络，这些情况会影响人体气血的运行，从而使得颈椎部位出现痛感，肌肉麻木，同时，会蔓延到头部，肩部和上肢部位，最主要的表现是患者头部会出现眩晕状况。当患者在长期的伏案劳作之后，或者错误的睡眠姿势，缺乏身体的锻炼之后会导致，会导致人体的经脉失养，从而受到外邪等的入侵，导致经络阻塞。最后在人体上出现头晕目眩耳鸣，颈部疼痛，局部肌肉麻木，关节麻木肿胀，胸部烦闷，心悸，血压上升，视力模糊等症状。
中医通过多种方法进行综合治疗之后，能够实现经络的疏通，体内淤血被化解，止痛驱寒的效果。中医最基础的表现是通过中药来进行治疗，中药能补充人体的气血，葛根汤，羌活胜湿汤在《伤寒论》和《脾胃论》中有记载，其中羌活胜湿汤对于去风湿止痛疗效明显。风湿在表，滞于太阳经络，阻塞气血流通，通过羌活胜湿汤，能有效缓解痹痛，利于关节。同时辅助拔罐，在肩背部阿是穴进行治疗，从而散结通络。
在项背部疼痛部位或者是有硬结的地方将中药袋蒸热后进行贴敷，能够有效的缓解疼痛，散去淤结。针灸主要是在颈夹脊穴，风穴、曲穴、列缺等穴位进行，这样不仅能疏通经络，还能将药物引导到经络当中，充分发挥药物的作用。
四、结语
综上所述，此次研究充分的体现了中医的辩证治疗在临床当中的效果，目前眩晕型颈椎病患者数量在持续增加，通过中医的综合治疗，能有效缓解颈椎病患者头晕耳鸣肩背疼痛症状，这些治疗手段便捷简单而且价格适中，对于乡镇农村等医疗条件较差的基础卫生机构应重点进行推广，帮助更多的颈椎病患者。
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