磁共振成像在乳腺疾病诊断中的应用

发表时间:2020/6/3   来源:《医师在线》2020年07期   作者:韦诗
[导读] 目的 对于乳腺疾病诊断工作中应用磁共振成像的临床价值进行探讨。
        【摘要】目的  对于乳腺疾病诊断工作中应用磁共振成像的临床价值进行探讨。方法  选取2019年1月至2020年1月接诊的乳腺疾病患者60例作为本文观察对象,利用随机数字表法将所选乳腺疾病患者加以分组,给予其中30例乳腺疾病患者CT诊断,将其纳入对照组,给予剩余30例乳腺疾病患者磁共振成像诊断,将其纳入研究组,对比两组乳腺疾病患者接受不同诊断措施之后的临床诊断准确率。结果  研究组与对照组乳腺疾病患者接受不同诊断措施之后的临床诊断准确率对比差异明显;乳腺疾病患者接受磁共振成像检查发现,乳腺癌患者和乳腺良性病变患者病灶早期增强、皮下脂肪间隙模糊、四周血管增粗并且迂曲、同侧腋窝淋巴结肿大同时显著增强方面比较差异明显。结论  临床中对于乳腺疾病采取磁共振成像技术进行诊断,存在较高的诊断准确率,可以显著提升乳腺癌疾病的检出率,应该给予大力的推广与应用。
【关键词】乳腺疾病;磁共振成像;CT诊断;诊断准确率;应用价值
        现在乳腺疾病作为临床中十分多见的一类女性疾病,由于目前人们的生活方式、生活习惯以及生活环境出现改变,导致乳腺疾病患者数量逐年升高,为了减少乳腺癌患者的死亡率,显著提升患者的生活质量,临床中需要对乳腺疾病患者做好准确的诊断与相应治疗。倘若乳腺疾病患者没有获得及时有效的治疗,十分容易引发病变,威胁到患者的生命健康,临床中对于乳腺疾病的检查方式很多,其中包含乳腺导管X线造影、钼靶X线摄影检查、CT和磁共振成像检查、组织病理学活检以及超声检查等,但是不同检查方式所获得的诊断效果存在差异[1]。本文选取2019年1月至2020年1月接诊的乳腺疾病患者60例作为本文观察对象,对于乳腺疾病诊断工作中应用磁共振成像的临床价值进行探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
        选取2019年1月至2020年1月接诊的乳腺疾病患者60例作为本文观察对象,利用随机数字表法将所选乳腺疾病患者加以分组,给予其中30例乳腺疾病患者CT诊断,将其纳入对照组,给予剩余30例乳腺疾病患者磁共振成像诊断,将其纳入研究组;对照组30例乳腺疾病患者中最小年龄区间值为21岁,最大年龄区间值为68岁,平均42.41±16.77岁;研究组30例乳腺疾病患者中最小年龄区间值为23岁,最大年龄区间值为70岁,平均46.40±16.85岁;两组乳腺疾病患者的入选标准:全部通过首次病理检查获得诊断,不存在其他并发症,不存在严重心肝肾等功能障碍患者。
1.2方法
        对照组30例乳腺疾病患者接受CT检查:选择西门子64排CT检测仪,患者保持平卧位,扫描其胸部,着重观察其胸壁改变情况,检出内乳肿大淋巴结、腋窝肿大淋巴结以及乳腺尾部病变,检查过程中需要指导患者保持放松,呼吸平稳[2]。
        研究组30例乳腺疾病患者接受磁共振成像检查:选择西门子1.5T乳腺专用磁共振检查线圈,患者接受检查之前需要首先接受全身详细检查,同时询问患者体内是否存在金属异物,其中包含人工心脏瓣膜以及血管内金属支架等,如果存在金属异物那么无法接受检查,与此同时还需要询问其月经过程中乳腺是否产生变化,为患者解释检查期间会存在少许噪声,检查时间比较长,从而缓解患者的紧张情绪;检查期间,护理工作人员需要帮助患者保持俯卧位,患者身体和双肩保持在同一水平面下,同时放置患者乳腺到线圈中,确保患者乳腺处在自然悬垂状态,当患者准备完毕之后,通过加压装置密切贴合患者的乳腺、线圈以及胸壁,检查过程中需要指导患者保持呼吸平稳,放松紧张心情[3]。
1.3评价标准
        统计两组乳腺疾病患者接受不同检查措施之后的临床诊断准确率。
        记录乳腺良性病变的磁共振形态学表现。
1.4统计学计算
        本文两组对比所获各项数值利用统计学软件SPSS 16.0加以计算,利用“x±s”对于计量数据加以表示,利用百分比对于计数数据加以表示。通过x2与t检验开展统计学处理,结算所得P值用于评价是否具备统计学意义。
2结果
        研究组与对照组乳腺疾病患者接受不同诊断措施之后的临床诊断准确率对比差异明显(P<0.05),见表1;乳腺疾病患者接受磁共振成像检查发现,乳腺癌患者和乳腺良性病变患者病灶早期增强、皮下脂肪间隙模糊、四周血管增粗并且迂曲、同侧腋窝淋巴结肿大同时显著增强方面比较差异明显(P<0.05)。
        表1  两组乳腺疾病患者临床诊断准确率比较         例(%)





3讨论
        乳腺疾病属于源自乳腺腺体、乳头、脂肪、血管以及淋巴等乳腺组织的一类疾病,临床中乳腺疾病非常多见,大多数患者对于乳腺疾病存在恐惧心理,当女性乳腺存在疾病,会严重威胁到其胸部健康。比较常见的乳腺疾病包含乳腺良性病变、先天发育异常、男性乳腺发育、乳腺恶性肿瘤以及乳腺炎症性疾病等,临床中对于乳腺疾病的检查方式很多,现在磁共振成像技术在临床中获得了较为广泛的使用和认可,关于乳腺疾病作为及早发现与准确诊断,在排除癌变方面具有非常重要的作用[4]。通过本文对比研究资料可见,研究组与对照组乳腺疾病患者接受不同诊断措施之后的临床诊断准确率对比差异明显,乳腺疾病患者接受磁共振成像检查发现,乳腺癌患者和乳腺良性病变患者病灶早期增强、皮下脂肪间隙模糊、四周血管增粗并且迂曲、同侧腋窝淋巴结肿大同时显著增强方面比较差异明显。由此可见,CT检查的密度分辨率比较高,但是空间分辨率比较低,磁共振成像技术软组织分辨率比较高,敏感性显著优于乳腺X线检查,可以对病变组织进行三维立体化观察,不但可以显示病灶的形态特征,还可以通过动态增强方式了解到病灶血流动力学表现,进一步提高乳腺疾病的临床诊断准确率。为患者提供磁共振成像检查,检查结果中可以清晰显示乳腺是否存在恶性病变,并且可以对其同一侧腋窝部位淋巴结具有肿大状态产生增强显示,清晰显示病变四周血管是否存在增粗表现以及是否具有迂曲状态[5]。
        综上所述,临床中给予乳腺疾病患者磁共振成像检查存在较高的诊断准确率,具有推行价值。
参考文献
[1]文洁,康文焱,刘周,李丽,钟贻洪,王云飞,罗德红.磁共振动态增强成像联合扩散加权成像对乳腺良恶性疾病鉴别诊断价值[J].磁共振成像,2020,11(04):304-307.
[2]王勇,张晖,张璟,单春晖,王涛,张风华.磁共振灌注成像对乳腺内椭圆形边缘强化病灶诊断价值的研究[J].河北医药,2020,42(02):200-203.
[3]刘燕飞,李文艳,黄曲梅,夏学文.磁共振成像T_1W序列联合钼靶X线摄影对于乳腺良恶性病变的诊断价值[J].实用医技杂志,2019,26(11):1382-1383.
[4]荣小翠,康一鹤,时高峰,李智岗,吴勇超,武中林.乳腺X线摄影联合超声与MRI对乳腺癌诊断价值的对比研究[J].中华乳腺病杂志(电子版),2019,13(05):281-285.
[5]张朝付.1.5T磁共振多b值DWI及其ADC值定量分析在乳腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断中的价值评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(52):211+241.
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