摘要:目的:将粟粒性肺结核与浸润性肺结核患者临床特点进行比较。方法:选取分析2019年6月~2020年6月为选择期间,回顾分析我院呼吸科40例数粟粒性肺结核和40例浸润性肺结核患者病例,将两者进行情况分析和实验室指标检测。结果:粟粒性肺结核出现31例较为严重的指数,比例为77.5%,而浸润性肺结核出现27例较为严重的指数,因此两者差异性较大(P>0.05)。结论:。粟粒性肺结核患者一般相比于浸润性肺结核患者来说病情严重,主要体现在临床如发热和肝肾功能等一系列症状方面,因此在临床加强抗结核药物使用是有必要的。
关键词:肺结核比较;粟粒性肺结核;浸润性肺结核;临床症状
肺结核与艾滋病同样是高致死率疾病,就2015年的最新统计来看,世界卫生组织关于肺结核的病例报告十分清楚地指出患有肺结核的人群数目较大,在950万人以上。而肺结核分型当中粟粒性肺结核又叫做血行播散型肺结核,大量结合分歧杆菌通过血液循环进入肺内,而结核分歧杆菌进入患者肺部之后造成了一系列病理反应,浸润性肺结核是目前我国也比较常见的继发性肺结核。而我国近年来明显发现粟粒性肺结核和切入性肺结核发病率呈上升趋势。基于此,选取分析2019年6月~2020年6月为选择期间,回顾分析我院呼吸科40例数粟粒性肺结核和40例浸润性肺结核患者,以下为做对比后的报告分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取分析2019年6月~2020年6月为选择期间,回顾分析我院呼吸科40例数粟粒性肺结核和40例浸润性肺结核患者,两组患者都是根据我国肺结核诊断治疗标准进行判断的,在年龄性别方面基本没有明显的差异,因此无统计学意义P>0.05,本次研究方案经我院医学伦理会批准[1]。
1.2方法
在研究过程中主要收集患者是否出现一系列临床表现,比如咳嗽咳痰,气短乏力,盗汗胸痛,消瘦发热等,其次比较其实验室指标检测结果,比如红细胞技术,血清白蛋白间接胆红素,红细胞沉降率等。
1.3观察指标
本次研究主要指标是根据患者出现临床症状的严重性和具体实验室指标对比,来判断和分析两组患者的患病情况。其中咳嗽,咳痰,气短经常同时伴有出现,乏力、盗汗、消瘦也同时伴有,而实验室数据检测和胸痛分别统计,根据其严重程度分为1~10分,主要统计5分以上的患者。
1.4统计学方法
SPSS19.0统计过程中采用X2和P、t进行数据差异和质量进行检验和分析。
2.结果
2.1两组肺结核患者具体情况对比
表1:两组并且和患者具体情况对比
对于上表进行研究和观察可以看出,粟粒性肺结核出现31例较为严重的指数,比例为77.5%,而浸润性肺结核出现27例较为严重的指数,因此两者差异性较大(P>0.05)。
3.讨论
肺结核发病是有一定环境和经济条件影响的,其中尤其是发展中国家落后地区发病率较高。就我国来说,全国平均每年发病10万人当中有98人,而相对西北地区来说发病率更高,10万人当中有100人以上发病,并且绝大多数来自于农村患者。而相比较于浸润型性肺结核来说,粟粒性肺结核是大量的结核杆菌侵入,主要是沿血进行分布。因此这种情况下病情发展是较快的,如果没有进行及时的诊断治疗,可能会使得病程进一步发展,最终出现结合性脑膜炎等。而就美国的即便预防控制中心数据来看,近年来粟粒性肺结核患者比重开始逐年增多。一般认为免疫功能正常的成年人粟粒性肺结核发病率是较低的,一般不超过2%,更多是20%左右的肺外结核患者,目前认为,树立正确结合发病率升高的原因是与艾滋病患者增多,以及免疫抑制剂的使用有关。一般情况下,临床发现粟粒性肺结核会尽快的进行保肝保肾的治疗,尤其是患者明显出现了炎症指标升高情况下,应该立即判断是否可能会出现血性散播,并时刻进行警惕,避免严重后果发生。并且目前部分研究指出,粟粒性肺结核患者还出现了贫血的情况,这种情况的出现,可能是与粟粒性肺结核患者结合金入选,影响到患者造血系统,使得患者出现贫血情况。除此之外,发现粟粒性肺结核体内有着更严重的炎性反,主要体现在C反应蛋白水平升高,并且这一过程伴随着红细胞沉降率升高,相对来说,目前认为粟粒性肺结核身高程度更为明显,然而具体情况仍然有待判断,因此需要进行实验分析加以明确的实验性区别,以帮助临床治疗的进行。基于此,选取分析2019年6月~2020年6月为选择期间,回顾分析我院呼吸科40例数粟粒性肺结核和40例浸润性肺结核患者病例,将两者进行情况分析和实验室指标检测。粟粒性肺结核出现31例较为严重的指数,比例为77.5%,而浸润性肺结核出现27例较为严重的指数,因此两者差异性较大(P>0.05)。粟粒性肺结核患者一般相比于浸润性肺结核患者来说病情严重,主要体现在临床如发热和肝肾功能等一系列症状方面,因此在临床加强抗结核药物使用是有必要的。
参考文献:
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