【摘要】目的：研究金天格胶囊联合辛伐他汀对骨质疏松性Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折疗效的临床效果。方法：选取我院收治的96例骨质疏松性Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折患者进行研究，治疗时间为2017年12月-2019年4月，将本次研究对象采用随机方式分为观察组和对照组，例数一致，即各为48例。对照组患者进行常规治疗，并单纯使用金天格胶囊，观察组在对照组的基础上联合使用辛伐他汀进行治疗。分别在治疗前后，对两组患者的以骨特异性碱性磷酸酶、腰椎骨密度、左股骨胫骨密度为指标，检测两组患者的骨密度变化情况，并观察两组患者的腰功能恢复情况。结果：治疗前，观察组患者的腰椎骨密度及左股骨胫骨密度与对照组相近（P＞0.05），治疗3个月后，观察组患者的骨密度明显高于对照组（P<0.05）；治疗前，观察组患者的疼痛程度与对照组接近（P＞0.05），治疗后，观察组明显低于对照组（P<0.05）；同时，治疗前，观察组患者的腰功能与对照组相差不大（P＞0.05），治疗后，观察组患者腰部功能恢复情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：金天格胶囊联合辛伐他汀对骨质疏松性Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折疗效的临床效果显著。
【关键词】金天格胶囊；辛伐他汀；骨质疏松；胸腰椎压缩性骨折；临床效果
骨质疏松主要是由于骨组织量减少，属于代谢性质的骨病变，以腰背疼、易骨折等为主要临床症状。腰椎椎体是骨折的高发部位[1-2]，主要指骨折发生在胸段或腰段脊髓上，椎体被纵向高度压缩[3-4]，临床上以Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折最为常见。西医治疗该病主要以他汀类药物为主，中医主要采用辨证治疗方式，本研究主要分析金天格胶囊联合辛伐他汀对骨质疏松性Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折疗效的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从2017年12月-2019年4月到我院治疗骨质疏松性Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折的患者中选取96例作为本次研究对象，患者年龄均＞65岁且患有骨质疏松。应用抓阄法将所有患者随机分为观察组和对照组，均为48例。其中，观察组患者中男性20例，女性28例；年龄67~89岁，平均（73.22±5.21）岁。对照组患者中男性19例，女性29例；年龄68~88岁，平均（73.45±4.96）岁。对一般资料进行对比，两组患者差异不显著，不具有统计学意义（P＞0.05），可进一步研究。
1.2方法
对照组患者服用钙尔奇（惠氏制药有限公司，国药准字H10950030）进行补钙，1粒/次，1日1次；在补钙的基础上使用金天格胶囊（金花企业股份有限公司，国药准字Z20030080），口服方式，3粒/次，1日3次。观察组常规治疗方式与对照组相同，并在此基础上加服辛伐他汀（山东罗欣药业股份有限公司，国药准字H20065119），以患者身体状况为依据，起始剂量5~20mg，后根据病情逐渐增加剂量，最大剂量为40mg，1日服用1次。两组患者的治疗均持续3个月。
1.3观察指标
①治疗前后，使用骨密度检测仪（北京中西远大科技有限公司，型号:SH120-SGY-II）检测两组患者骨密度，以左股骨颈、腰椎L1-4为检测位置。
②采用视觉模拟疼痛评分法（VAS）评估患者治疗后的疼痛情况。该方法将疼痛程度分为5个等级，以0~10分来判断，0分为无疼痛，1~3分为轻微疼痛，4~6分为疼痛会影响睡眠，7~10分为疼痛难忍；采用腰功能评分标准（ODI），包括生活、自理、步行、站立、坐位等10个项目，每项0~5分，以实际得分/50×100%的计算结果为最终得分，分数越高表示病情越严重。
1.4统计学方法
本次采用SPSS 19.0统计软件分析研究数据，（）为计量资料，t检验，（%）为计数资料表示，x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者治疗前后的骨密度
治疗前，观察组和对照组患者的骨密度相近，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；
治疗3个月后，观察组患者的骨密度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
表1 比较两组患者治疗前后的骨密（g/cm2，）
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3讨论
骨质疏松极易导致椎体发生压缩性骨折，使患者产生疼痛症状，若不及时治疗，疼痛不断加重，会严重影响其生活质量[5-6]。作为一种中成药，金天格胶囊的主要成分是人工虎骨粉，该成分富含骨成长因子，对成骨细胞造成刺激，促进成骨细胞增殖，改善骨质疏松，以缓解腰背疼痛、腰膝酸软、步履艰难等症状[7-8]。他汀类药物能促使BMP-2基因表达上调，其在具有促进成骨形成的作用。同时，该类药物能有效增加骨密度，进一步促进骨形成。将两者联合使用，能有效促进腰椎骨密度、左股骨胫骨密度，有利于加速骨折部位愈合，有效缓解骨折带来的疼痛，促使腰功能恢复正常。本研究结果表明，观察组患者的骨密度增加效果、疼痛缓解效果、腰功能恢复程度均高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，金天格胶囊联合辛伐他汀对骨质疏松性Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折疗效的临床效果显著，有效提升骨折恢复速度，促进腰功能恢复，值得进一步推广使用。
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