陈海翔
（杭州市第三人民医院；浙江杭州310000 ）
[摘要] 目的：分析多层螺旋CT三维重建与X线平片检查骨盆骨折的临床价值分析。方法：选取在我院诊断骨盆骨折的患者142例采用2中方法对患者进行检查，对照组采用X线平片检查；观察组采用多层螺旋CT三维重建检查，对比2组患者诊断与检查结果的符合准确性。结果：142例患者中有121例患者骨折，观察组患者采用CT检查后得出121例骨折患者，准确率为100%（121/121），而对照组采用X线检查得出明确骨折的患者94例，可以骨折患者10例，还有17例没有发现，准确率为85.95%(104/121)，观察组患者对CT检查的满意度为92.56%(112/121)也高于对照组患者对X线检查的满意度71.90%(87/121)，（P＜0.05）。结论：在诊断骨盆骨折时，利用多层螺旋CT三维重建进行检查，准确率较高，而利用X线平片检查的对照组患者准确率较低，多层螺旋CT三维重建进行检查更值得我们推广。
[关键词] 多层螺旋CT三维重建 X线平片骨盆骨折临床价值
当人从高处坠落或者身体受到很大的外力撞击后，就非常容易骨盆骨折，骨盆骨折是一种非常严重的骨折，患者骨折后会患处会非常的疼痛，活动下肢或者坐下时疼痛会加重，在患者患处位置还会有局部的压痛感，淤血[1]。骨盆骨折同时还会给患者带来许多的并发症，给患者的生活带来极大的不便，但是治疗的前提下是，了解到患者最佳的骨折情况，才能进行最佳的治疗，我院采用多层螺旋CT三维重建与X线平片检查患者骨盆骨折，分析哪种检查方法更为合适，现分析如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取对象为2019年1月至2019年12月在我院诊断骨盆骨折的患者142例。观察组：121例；男76例，女45例；年龄44-70岁，平均年龄为（52.7±1.3）岁；对照组：121例；男76例，女45例；年龄44-70岁，平均年龄为（52.7±1.3）岁，两组患者的基本资料差异不显著，（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.手术方法
（1）对照组 对照组的病人采用X线平片诊断，使用西门计算机摄影系统进行检查[2]。
（2） 观察组 对观察组病人采用多层螺旋CT三维重建，使用GE DiscoveryLS16层螺旋CT机对患者进行检查，首先设置数据对患者进行扫描，设置仪器数据，层厚5毫米，管电流280至330毫安，管电压120千伏，螺距比为1.375:1，在扫描结束后进行无间隔的重建，无间隔（1.25到2.5毫米），接着传入工作站Aw4.2，为患者进行多平面与三维重建。3D表面遮盖法对前后左右上下6个位置进行观察，使用旋转影响技术确定暴露骨折的位置，对不被观察的位置，适当去除，用冠状位，矢状位及任意斜位对患者进行多平面重建，进而了解需要解剖的骨折部位空间[3]。
1.3观察指标
观察并记录2组数据如下：（1）对2组病患的满意度进行对比。（2）对2组患者检查结果的准确率进行对比。
1.4 统计学方法 将收集整理后的两组患者数据使用SPSS19.0统计分析。
2.结果
2.1对2组病患的满意度进行对比
观察组非常满意为73.23%（52/71）、较为满意为14.08%（10/71）、一般满意5.63%（4/71）、不满意为7.04%（5/71），总满意度高达87.32%（62/71）,对照组非常满意为42.25%（30/71）、较为满意为15.49%（11/71）、一般满意18.30%（13/71）、不满意为23.94%（17/71），总满意度高达58.57%（41/71）。
2.2 对2组患者检查结果的准确率进行对比
观察组患者采用多层螺旋CT三维重建检查后，检查准确率为100%（121/121），而对照组X线检查出准确率为85.95%(104/121)，其中各个部位骨折情况都各不相同[4]，详见表1.
3讨论
X线检查患者需要通过多个体位进行拍摄，比较复杂，而且患者身体的肠气，股骨头等各种原因都会影响患者的检查结果。对于骨折病情较重的患者进行X线拍摄很有可能会造成二次伤害。而多层螺旋CT三维重建能够检查出患者骨折线的各种情况，多角度的对患处进行检查，检查的图像也较为清晰。多层螺旋CT三维重建方法能够立体多方面的展示患者骨折后的情况，医生可以根据检查出的情况为患者制定治疗骨折的方案，在骨折手术中为患者进行精准的复位固定方式。
综上所述，对骨盆骨折患者采用多层螺旋CT三维重建检查诊断，不仅能够提高诊断的准确性，为患者提供更好的手术治疗，多层螺旋CT三维重建值得我们推广[5]。
参考文献：
[1]王劲，张雪林，李树祥等.螺旋CT多平面重建、三维表面遮盖法重建及容积重建技术在骨盆骨折中的临床应用[J].临床放射学杂志，2018,20（4）:302-304.
[2]张金玲，陈鹏，赵德利等.64层螺旋CT三维重组技术在骨盆骨折诊断中的应用[J].临床放射学杂志，2018，28（3）:380-383.
[3]丁耀军，柳健，谢安明等.64排螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折诊断中的价值及临床应用[J].东南国防医药，2017,12（4）:302-304.
[4]黄剑峰，宁锦龙，岑定善等.360度植骨结合椎体成形附加伤椎固定治疗胸腰椎骨折脱位的临床研究[J].中华损伤与修复杂志（电子版），2018，7（4）:36-40.
[5]王月光，左玉明，周宏艳等.三维重建CT在儿童胫骨远端三平面骨折诊断与治疗中的应用[J].中国现代医学杂志，2017,21（25）:3184-3185,3188.