朱娅
(泗阳县中医院有限公司麻醉手术科;江苏宿迁223700)
【摘要】目的:探究手术室护理干预对普外科腹腔镜手术患者的应用效果,并分析其对患者低体温、并发症的影响。方法:研究选择的时间是2018年5月~2019年5月,研究选择在这期间接受腹腔镜手术的50例患者。所有患者均接受护理干预措施,接受常规护理的患者为常规组,接受手术室护理的患者为探究组。将两组患者术中的各项体征(体温、血压、心率)、术后具体情况(清醒时间、躁动发生率、尿量以及寒颤发生率)进行比较分析。结果:探究组患者的各项体征均优于常规组,P<0.05。探究组的尿量、寒颤发生率以及躁动发生率相比于常规组,明显较低,且清醒时间明显较短,P<0.05。结论:手术室护理干预能够有效改善腹腔镜手术患者低体温的情况,并发症发生率也较低,因此能够将其进行广泛推广。
【关键词】普外科;腹腔镜手术;常规护理;手术室护理;低体温;并发症
在普外科腹腔镜手术中,由于患者需要接受麻醉药物,因此在此过程中患者容易发生体温下降的情况,并且在术后还会发生躁动、寒颤等并发症,不仅会延长患者清醒的时间,还会导致患者的切口发生感染、出血的情况,因此需要在手术过程中配备相应的护理措施[1-2]。在本次的研究中,50例患者被分为不同的组,接受不同的护理模式,旨在探究手术室护理对患者低体温以及并发症的影响。总结汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例纳入的时间为2018年5月~2019年5月,符合纳入标准的患者共有50例。所有患者均接受腹腔镜手术,临床资料保存完整,自愿参与本次研究并且在家属同意的情况下与医护人员签署了知情书。排除有凝血障碍、精神障碍、其他严重器质性疾病的患者。将50例患者根据护理方式分为探究组和常规组。在探究组中,14例为男性,11例为女性,年龄在27~60岁之间,平均(43.56±8.42)岁;在常规组中,15例为男性,10例为女性,年龄在26~50岁之间,平均(43.62±8.91)岁。用统计学软件对两组患者的一般资料进行分析,结果为P>0.05。
1.2 方法
常规组给予常规护理,即在术中为患者输入的液体、冲洗液均为常温,不用温毯机加温;探究组给予手术室护理,将冲洗用的生理盐水、输入的液体均加温到37℃,在手术过程中,用被单遮盖其身体,并且用温毯机进行加温,温度保证在28℃以上。
1.3 观察指标
观察两组患者在术中的各项体征,主要包括体温、血压、心率。(1)观察常规组和探究组患者术后的清醒时间、躁动发生率、尿量以及寒颤发生率。
1.4 统计学处理
资料的分析和统计选择的是SPSS 23.0 ,各项体征、清醒时间、尿量均用()表示,t检验,P<0.05;躁动、寒颤发生率用[n(%)]表示,X2检验,P<0.05。
2 结果
2.1 对比术中各项体征
探究组术中的各项体征相比于常规组,均存在优势,P<0.05。如表1所示。
表1 对比术中各项体征()
3 讨论
腹腔镜手术在普外科十分常见,患者在接受手术时,通常需要进行全麻,由于手术时间长、冲洗液、手术输入液体以及皮肤消毒液等温度都较低,因此患者容易在手术过程中出现低体温的情况,如果患者的抵抗力、体质较差,则容易导致其发生寒颤或躁动,还会延长术后的清醒时间,影响了治疗效果[3-4]。
在本次研究中,给予探究组患者手术室护理干预,给予常规组患者常规护理,探究组患者在术中的体温能够保持在(36.35±0.42),而常规组仅为(35.73±0.41),探究组较高,P<0.05;探究组的心率(79±12.4)、血压(16.4±0.9/10.0±0.8)也明显低于常规组(89±8.1)、(16.9±1.7/12.8±0.9),P<0.05;而在术后,探究组患者的清醒时间(46.25±7.34)较短,尿量(47.58±7.63)也较少,躁动、寒颤发生率(8.00%)、(4.00%)也显著低于常规组(32.00%)、(28.00%),P<0.05。主要因为手术室护理将术中所用液体均加温到与患者体位相似时,患者低体温的现象就会缓解,并且在术中用温毯机加温,更加有效的减轻了患者低体温的发生率,患者的体温得到保障,因此躁动、寒颤发生率也有所降低,提高了手术的治疗成功率,也加快了其术后清醒的时间,减少了尿液的产生[5]。
综上所述,对腹腔镜患者采取手术室护理干预措施,能够改善患者低体温的情况,降低了并发症的发生,应用和推广价值都较高。
参考文献
[1]林丽,张友磊,杨宁, 等.完全腹腔镜肝切除术的手术室护理体会[J].腹腔镜外科杂志,2019,24(11):872-873. [2]沈丹.腹腔镜结肠癌根治术的手术室护理配合效果分析[J].实用临床护理学杂志,2019,4(46):117.
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[4]葛萍萍,高玉福,吴爱萍, 等.手术室护理用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床价值[J].国际护理学杂志,2019,38(18):3057-3060.
[5]张瑞红.腹腔镜直肠癌术中低体温的手术室护理方法分析[J].中国医药指南,2019,17(29):228-229.