吴定虹
（珙县疾病预防控制中心；四川宜宾644500）
【摘要】目的：研究在慢性病管理中采用“知己”健康管理模式的效果。方法：选取我中心2018年1月—2018年12月建档立卡的118例慢性病患者进行研究，患者全部采用“知己”健康管理模式，研究实施管理前后的效果。结果：实施“知己”健康管理模式之后，患者的有效运动消耗能量得到显著提升，与实施管理之前具有显著差异（P<0.05），同时患者的各项健康指标均得到显著改善。结论：在慢性病管理中采用“知己”健康管理模式，具有较好的效果，可以推广。
【关键词】“知己”健康管理 慢性病管理 应用
慢性病（如高血糖，高血压，高血脂等）疾病虽然不具有传染性，但是已经成为目前威胁人类健康的重要问题。在临床中治疗慢性病一般采用药物控制方式，然而取得的效果并不明显，一旦停止药物使用将极有可能产生复发。文献资料显示在慢性病管理过程中采用“知己”健康管理模式，取得了较好的效果【1】。本研究对此进行了探讨，详细研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2018年1月—2018年12月在我中心建档立卡的慢性病患者中选取118例进行研究，男性患者和女性患者分别为62例和56例，其中有46例患者表现为糖尿病，54例患者表现为高血压，10例患者表现为血脂异常，8例患者表现为肥胖。患者平均年龄（41.25±4.12）岁。选取标准：1）患者各项临床症状均符合慢性病标准。2）排除具有先天性器质性病变的患者以及严重并发症患者。3）患者全部知情并签署协议同意进行试验。
1.2 方法
患者均采用“知己”健康管理模式，主要包括如下内容：【2-3】1）患者以自愿为原则，告知患者采用“知己”健康管理。患者接受管理期间准确佩戴“知己”能量检测仪，并与手机电脑等多媒体设备相结合，增强管理模式，每隔两天上传膳食日记记录，我中心健康管理员根据患者记录进行指导管理。2）实施健康教育。患者在患病后可能会由于对慢性病知识不了解容易造成心理恐慌，因此可以选择授课方式予以患者健康教育，用循序渐进的方式进行教育指导。首先讲解疾病相关知识，其次讲解在疾病治疗过程中合理的运动和调整能量平衡的作用，再向患者讲授缓解心理压力的作用，并讲解如何缓解，最后向患者讲解如何合理用药。3）定期组织中心医生（必要时邀请医院医生）、健康管理员与患者交流会。对患者的健康知识掌握情况进行测评并予以鼓励，特别优秀者鼓励其上台进行授课，主要是讲解自己在治疗过程中的技巧、经验、心得等。4）针对性指导管理。医务人员在与患者交流过程中，应当保持亲切的语气，以和蔼的态度面对患者，使患者在患病过程中能够感受到医务人员的温暖，使患者真正能够做到“知己”。医务人员根据患者描述状况给予针对性的管理措施，帮助患者养成良好的日常生活习惯，进行预防和控制慢性病。
1.3 观察指标
分别详细统计患者在实施“知己”健康管理前后的总运动量与有效运动量，以及各项检查指标，比如血糖（餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)），血脂（总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)），血压，腰围，体重、BMI(体重指数) 等。
1.4 统计学方法
使用SPSS22.0处理数据，以（x±s）和百分比分别表示计量资料计数资料，P＜0.05表示具有统计学意义。
2 结果
在实施“知己”健康管理模式之后，患者的有效运动消耗能量得到显著提升，与实施管理之前具有显著差异（P<0.05）。如表1所示。
3 讨论
随着社会的发展，人们的生活方式发生了巨大的转变，慢性病的发病率也处于上升状态。据资料显示，慢性病发病原因与遗传因素、不健康的生活方式等息息相关。慢性疾病已经成为影响我国中老年人身体健康的主要疾病之一，因此必须重视我国慢性疾病的管理。研究结果显示，在进行慢性疾病管理过程中，采用防治结合有互动性的个性化的“知己”健康管理服务，具有较好的效果，本研究予以探究验证。
本研究以我中心建档立卡的慢性病患者为主要研究对象，患者均予以“知己”健康管理模式，研究结果显示，在实施“知己”健康管理模式之后，患者的有效运动消耗能量得到显著提升，与实施管理之前具有显著差异（P<0.05），同时患者的各项健康指标均得到显著改善。
综上所述，在慢性病管理中采用“知己”健康管理模式，具有较好的效果，可以推广。
【参考文献】
[1] 严立群, 方波. “知己”健康管理模式在慢性病管理中的应用[J]. 中医药管理杂志, v.26;No.260(1):175-177.
[2] 王燕宁. “知己健康管理”在社区慢性病管理中的应用研究[J]. 世界中西医结合杂志, 2010, 24(8):81-82.
[3] 赵淑君. 通过“知己健康管理”探索社区慢性病管理的模式[J]. 中国城乡企业卫生, 2010(6):89-90.