谢娟
（安徽省庐江县人民医院；安徽庐江231500）
【摘要】目的：分析优质护理应用于妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的临床价值。方法：收集2019年1月~2020年1月我院收治的80例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇，采取随机数字表法将其均分为对照组和观察组，每组均为40例，对照组给予常规基础护理，观察组给予优质护理，观察两组护理后血糖、血压水平。结果：护理后，观察组血糖指标（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白）及血压指标（舒张压、收缩压）均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中开展优质护理，可有效改善产妇血糖、血压水平，值得临床推广应用。
【关键词】产妇；优质护理；妊娠期糖尿病；妊娠期高血压
妊娠期间孕妇饮食结构发生巨大改变，营养过度，加之，运动量下降，容易发生妊娠期糖尿病、高血压等并发症，如不及时采取有效措施控制血糖、血压水平，可能导致孕妇、胎儿直接死亡[1]。本研究特收集2019年1月~2020年1月我院收治的80例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇为研究对象，对优质护理应用效果进行分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将2019年1月~2020年1月我院收治的80例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇纳入此次研究，采取随机数字表法将其均分为两组，对照组（n=40）最小年龄23岁，最大年龄36岁，平均年龄（29.5±3.4）岁；孕周34~40周，平均孕周（37.0±2.3）周；其中24例为初产妇，16例为经产妇；观察组（n=40）最小年龄24岁，最大年龄37岁，平均年龄（30.5±3.0）岁；孕周36~41周，平均孕周（38.5±2.0）周；其中23例为初产妇，17例为经产妇；两组产妇年龄、孕周、产次差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①所有产妇均与妊娠期糖尿病、高血压相关诊断标准符合；②对研究内容、方法、目的、意义知悉，已签署知情同意书；③临床资料齐全；本研究已获我院伦理委员会批准。
排除标准：①其他内科疾病，②心脏病、肝肾疾病；③精神疾病、认知障碍；④糖耐量异常、糖尿病遗传史；⑤无法配合研究者；
1.2方法
对照组给予常规基础护理，产妇入院后及时对产妇糖尿病、高血压情况进行处理，指导产妇正确用药，严格遵循用药时间，用药剂量服药，同时，给予产妇健康教育，帮助产妇养成良好生活习惯，加强对血糖、血压监测；观察组采取优质护理，内容如下：①健康教育。采取一对一方式对产妇进行健康教育，产妇入院后详细了解产妇血压情况、生活环境、文化背景，帮助产妇建立就诊档案，有针对性的为产妇制定健康教育计划，详细为产妇讲解妊娠糖尿病、高血压发病原因、可能对身体造成的危害及正确用药的重要性。②饮食干预。帮助产妇养成良好的饮食习惯，指导产妇合理对饮食进行搭配，日常饮食时尽量选择鸡蛋、鱼、肉、谷物、绿色食品、低糖水果、豆类等食物，如产妇存在严重水肿情况，应合理控制盐摄入量，并每天对摄入量进行详细记录。③心理护理。受病情影响，产妇容易产生激动、紧张等情绪，一旦情绪波动过大，可能引起心血管疾病，因此，在护理过程中，护理人员应对每位产妇个性特点、心理应激源进行评估，多和产妇交流、沟通，消除产妇负面情绪，使产妇保持稳定情绪。④用药指导。指导产妇掌握胰岛素等药物正确使用方法，尽量在用餐后注射，另外，一旦产妇血糖、血压出现大幅度波动，应谨遵医嘱，及时用药。⑤运动、生活指导。帮助产妇养成良好生活、运动习惯，切忌烟酒、酗酒，保持充足睡眠，同时，结合自身情况，合理运动，运动时尽量选择有氧运动，如散步等强度较小运动，注意控制好运动量。
1.3观察指标
观察两组产妇护理前后血糖指标（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白）及血压指标（舒张压、收缩压）。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料； P＜0.05时提示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇血糖、血压指标对比
护理后，观察组血糖指标（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白）及血压指标（舒张压、收缩压）均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详见表1~2。
3讨论
妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患病因素多与饮食不规律、生活习惯不良、缺乏运动、肥胖等密切相关，如不及时采取有效血糖、血压控制措施，将会严重威胁母婴安全[2-3]。
研究表明[4]，在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇治疗中，不仅需采取药物控制产妇血糖、血压，还应加强护理干预措施，密切对产妇病情进行观察，避免血糖、血压下降过快，引起其他并发症。相较于常规护理，优质护理模式护理内容更为全面，在护理过程中坚持“以人为本”的现代护理理念，结合产妇实际情况，有针对性的对产妇开展护理，避免资源浪费；积极和产妇沟通交流，给予心理疏导，消除产妇心理负面情绪，同时，加强产妇健康教育，使其了解更多疾病知识，养成良好的饮食、运动、生活习惯，从而提升预后效果[5-6]。
本研究观察我院收治的80例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇临床资料发现，实施优质护理后，观察组血糖指标及血压指标（舒张压、收缩压）改善效果均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究结果进一步表明，优质护理在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇护理中效果明显优于常规基础护理，且可行性较高，可有效保证母婴安全。
综上所述，妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中开展优质护理，可有效改善产妇血糖、血压水平，值得临床推广应用。
参考文献
[1]韦迪霞.优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):98-100,104.
[2]高燕,崔海平,池桂红等.优质护理模式下全方位护理对妊娠期糖尿病合并高血压产妇治疗依从性及妊娠结局的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(28):173-174.
[3]胡晋,徐萍.优质护理模式对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇不良事件的控制效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(z1):387-389.
[4]余欢欢.优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用体会[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(28):129-130.
[5]庞宁宁.优质护理干预应用于妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(46):9192-9192,9193.
[6]李冰.优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用[J].临床医学工程,2019,26(12):1719-1720.