杨静
(绵阳市人民医院神经肾病内科;四川绵阳621000)
【摘要】目的:分析治疗慢性肾病综合症患者过程中加入人性化护理干预的重要性。方法:本次研究随机挑选1年内(2018年10月至2019年11月)到院治疗的慢性肾病综合症患者共80例进行研究,根据不同护理干预方式均分为40例基础组与40例研究组。将基础护理用于40例基础组患者,将人性化护理用于40例研究组患者。比对2组经不同护理干预方式护理后护理满意度、配合程度、康复认知度以及依从性改善情况。 结果:经2种不同护理方式干预后与研究组相对比,基础组患者护理满意度、配合程度、康复认知度以及依从性评分均显著偏低,(P<0.05)。 结论:将人性化护理措施应用于临床收治的慢性肾病综合症患者中,可显著提升患者护理满意度、治疗依从性、康复认知度以及整体配合度。
【关键词】慢性肾病综合症;人性化护理;依从性; 临床效果
患者出现肾病综合征是由于许多病因所引发的,患者自身的肾小球肌膜通透性的不断增强,实际症状是高脂血症、低蛋白血症、其他代谢混乱、大量蛋白尿以及高度水肿等综合征[1]。包括:遗传性、继发性以及原发性。临床在治疗该疾病患者时,由于患者对疾病的认知不足,不了解治疗方式以及护理干预的重要性,因此对整个治疗过程产生一定的抵触心理,不愿配合治疗。所以,给予患者人性化护理干预是志在必行的[2]。本次研究随机挑选1年内(2018年10月至2019年11月)到院治疗的慢性肾病综合症患者共80例进行研究,分析加入人性化护理干预的重要性,现内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究随机挑选1年内(2018年10月至2019年11月)到院治疗的慢性肾病综合症患者共80例进行研究,根据不同护理干预方式均分为40例基础组与40例研究组。将基础护理用于40例基础组患者,男性22例,女性18例,年龄阶段在(1~18)岁,平均年龄(12.5±0.62)岁,将人性化护理用于40例研究组患者,男性20例,女性20例,年龄阶段在(1~15)岁,平均年龄(12.2±0.22)岁。比对2组患者各项基线资料,(p>0.05)。
1.2方法
研究组:(1) 心理干预。由于疾病较为突然,且临床表现典型,患者对于自身疾病的认知不足,心理上会出现害怕和焦急心态,对整个治疗过程产生抵触心里。此时护理人员需要主动为患者讲解治疗方式、效果以及护理干预的重要性,为患者讲解成功案例,增强患者治疗信心以及依从性。(2)感染护理。长期服用药物会导致患者自身免疫力下降,出现血液运行异常以及营养不良,增强感染率,其中上呼吸道感染最为显著。因此护理人员需要禁止患者与他人之间的接触,限制探访人数与时间,定期对患者的皮肤进行清洗,尤其是会阴部。(3)饮食护理。对患者每日的盐量、水分摄入进行控制,钠盐<3g/d。根据患者肾功能情况调整每日优质蛋白摄入量。若肾功能未受损,则叮嘱患者多食含优质蛋白类食物;若肾功能受损,蛋白每天摄入量为0.7g/kg,多食肉蛋白。禁食辛辣刺激类食物。(4)口腔护理。该疾病患者的唾液腺会排出尿素,随后经口腔细菌分解为氨,危害口腔粘膜,引起溃疡。护理人员需监督患者饭前后漱口,症状较为严重者给予维生素B2或者是2%硼砂液进行护理,每天三次。(5)用药护理。糖皮质激素护理,由于大量服用此类药物,导致患者出现骨质疏松、满月脸、感染、肥胖以及无菌性股骨头坏死等。护理人员需要明确告知患者可能出现的不良后果以及治疗目的,得到理解与支持。治疗期间增强对患者各项生命体征监察,查看患者是否出现黑便和呕血。针对应激反应强烈者以及易出现消化道溃疡出血者,应格外引起重视;抗凝药护理,使用中患者血栓及蛋白尿均会降低,采用肝素抗凝或是双嘧达莫治疗时,监测患者是否发生出血倾向。
基础组:日常基础干预、用药指导。
1.3观察指标
比对2组经不同护理干预方式护理后护理满意度(根据自制评分问卷调查表进行评估,分值0~100分,分值越高则满意度越高)、配合程度、康复认知度以及依从性(分为三个等级,总分为100分,0~40分为不依从,50~80分为部分依从,90~100分为完全依从)改善情况。
1.4 统计学方法
应用SPSS.24软件进行计算,计量资料采用(±S)表示,采用t检验,差异具有统计学意义,(P<0.05)。
2结果
表1所示,经2种不同护理方式干预后与研究组相对比,基础组患者护理满意度、配合程度、康复认知度以及依从性评分均显著偏低,(P<0.05)。
3讨论
现今,临床已将人性化护理干预措施广泛采用,针对多层面以及多角度进行深入分析,挑选针对性的护理方式对患者进行干预。人性化护理干预的宗旨是以患者为出发点,为患者提供优质舒适护理。由于病情特殊,患者会受到疼痛折磨,并且心理方面也会受到一定影响[3]。因此,首先需要增强对患者心理方面的疏导,彻底消除患者内心的压抑、焦急以及害怕等一系列负面情绪。同时,针对患者的饮食、用药、预防感染等方面着手,增强患者自身免疫能力,提升患者治疗依从性,降低患者感染事件发生率。
本研究结果显示,经2种不同护理方式干预后与研究组相对比,基础组患者护理满意度、配合程度、康复认知度以及依从性评分均显著偏低,(P<0.05)。
总之,将人性化护理干预应用在慢性肾病综合征患者中,可显著提升患者满意度以及治疗依从性,增强患者康复认知度。
【参考文献】
[1]眭琦.人性化护理用于慢性肾病综合征患者治疗中的作用体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(27):130.
[2]于春.观察人性化护理对提高慢性肾病综合征患者治疗效果的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(2):202-204.
[3]郭雪培.人性化护理干预对慢性肾小球肾炎患者心理状况及睡眠状态的影响[J].世界睡眠医学杂志,2018,5(10):1249-1251.