刘黎
(成都宝石花医院;四川成都610051)
一、什么是糖尿病?
一般来说,其实糖尿病(diabetes mellitus,简称DM)指的是一种以高血糖为特症的终身代谢性疾病,主要可能是因为孩子体内的胰岛素分泌不足或者是胰岛素分泌存在缺陷,还可能是因为一些其他的生物作用损伤所引起的疾病。此外,倘若患者一直处于高血糖的状态,可能还会致使机体的其他组织出现功能障碍以及慢性损伤,因此若是在检查中发现血糖高于正常水平,应注意行进一步的检查明确诊断,在诊断明确之后要注意积极控制血糖,才能减少血糖过高或者是并发其他慢性疾病的可能性。
二、糖尿病的原因
为什么会患有糖尿病呢?由于导致糖尿病(diabetes mellitus)的原因比较繁多,但是临床上将糖尿病主要分为I型糖尿病和II型糖尿病,而且I型糖尿病和II型糖尿病都普遍存在遗传倾向,并且根据调查研究表明,大约有至少60种左右的传综合征都有糖尿病。与此同时,I型糖尿病主要是由于患者自身的免疫系统就存在一些异常,比如说患者因为感染柯萨奇病毒、风疹病毒以及腮腺病毒等,可能会使患者的自身免疫系统出现异常,导致胰岛素β细胞遭到损坏;而II型糖尿病主要是因为患者缺乏身体锻炼,进食量又比较多,而患者进食的食物不能完全消化而转成脂肪,导致肥胖,再加上环境影响使患者的遗传易感性增强,从而增加了患者患病的可能性。另外,I型糖尿病患者症状严重的话,可能会导致患者出现酮症酸中毒,而II型糖尿病患者可能就是表现出肥胖、疲乏无力等症状。
三、糖尿病分类有哪几种?
由于导致患者患有糖尿病的原因不同,糖尿病(diabetes mellitus)的临床类型也会有所不同,而糖尿病主要是分为一下几种类型。
①I型糖尿病,也就是胰岛素依赖型,而且I型糖尿病一般好发于30岁以下的年轻患者,而且I型糖尿病起病比较突然,多表现为多饮多尿多食消瘦等症状。此外,口服药物效果甚微,必需要用胰岛素进行治疗;②II型糖尿病是非胰岛素依赖型糖尿病,一般好发于中老年人,且体型肥胖的患者发病率更高,通常患者都伴有高血压、动脉硬化等疾病,且其早期没有明显的临床症状,需要经过糖耐量试验才能明确诊断;③营养不良导致的糖尿病;④由于药源性、内分泌疾病、化学物导致的胰岛素异常,导致患者出现的其他类型的糖尿病;⑤由于患者在妊娠期间饮食不当、血压异常导致的妊娠期糖尿病。
四、糖尿病常见的四种类型,你都了解吗?
1、I型糖尿病:
I型糖尿病(diabetes mellitus type 1)也被称为“胰岛素依赖型糖尿病”,而且I型糖尿病的发病率和季节以及病毒性疾病流行一致。就目前而言,I型糖尿病主要是由于患者体内胰岛素β细胞数量分泌不足,导致患者功能低下,而因为患者体内的胰岛素分泌却在缺陷而使其体内的蛋白质、葡萄糖以及脂肪代谢等紊乱异常,并且随着患者病程的延长其血糖水平会持续上升,最终会导致其形成糖尿病。与此同时,胰岛素依赖型糖尿病一般好发于35岁左右的患者,故此胰岛素依赖型糖尿病又有一个青少年糖尿病的称号,而且此病发作突然,一旦开始发展情况会非常严重,患者会出现饮食量增多、小便增多、体重下降消瘦等表现。此外,由于T淋巴细胞介导免疫细胞、体液免疫参与其自身的免疫性炎症,导致患者体内的B细胞受到破坏,导致患者胰岛素分泌功能丧失,使患者必需依靠注射胰岛素治疗,才能在一定程度上缓解病情,从而降低血糖至正常血糖范围,但要注意胰岛素注射量,若是剂量过多,可能会导致患者出现低血糖,因此要格外注意。
2、II型糖尿病:
II型糖尿病(diabetes mellitus,type 2)又称“非胰岛素依赖型糖尿病”,一般好发于40岁左右的患者,而这类患者都可能存在遗传倾向,或者是受到多种环境因素的影响,导致患者体内的胰岛素功能存在相对分泌不足,但是胰岛素功能并没有完全消失,只是被降低,使得患者自身无法自行处理体内所含的葡萄糖。此外,在II型糖尿病发病初时,因为患者对胰岛素不敏感,使患者体内的胰岛B细胞要分泌更多的胰岛素去消除胰岛素抵抗,才能使患者的血糖维持在正常的血糖范围内,但是随着病情的延长和发展,血糖会不断上升直至其发展成为糖尿病。若是诱发非胰岛素依赖型糖尿病,患者可以通过口服各种降糖药物,促进体内的胰岛素分泌或者是增加胰岛素的敏感性,来减少或者是延缓对体内葡萄糖的吸收,以此达到治疗II型糖尿病的目的。
3、继发性糖尿病:
继发性糖尿病是一种比较特殊的糖尿病的类型,而诱发继发性糖尿病的原因大多数可能都是因为患者存在其他疾病,或者是由于其他疾病引起的糖尿病,比如说特殊遗传性疾病、内分泌疾病、药物或是化学无诱导、胰脏疾病以及胰岛B细胞基因缺陷等所诱发的糖尿病,而此类糖尿病患者一般都需要依靠胰岛素进行治疗。此外,若该病患者是由于原发病所引起的糖尿病是可以治愈的,因此患者要注意积极治疗。
4、妊娠期糖尿病:
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus),也是临床上比较常见的糖尿病的一种类型,主要指的是某些育龄期女性在怀孕之后所引起的糖尿病,并且绝大多数女性患者一般都发生在妊娠的第24-28周左右,并且患者在胎儿分娩完之后,其血糖可以就恢复正常。除此之外,若是患者在妊娠期间不注意控制,导致血糖过高,可能会对产妇和胎儿产生不同程度的影响,若是要控制血糖最好采用注射胰岛素,因为口服降糖药物可能会导致胎儿畸形或是其他不良影响。因此,若是在妊娠期间诱发糖尿病,一定要在医生的指导建议下严格控制血糖变化,注意治疗方法。
结语:通过以上关于糖尿病(diabetes mellitus)的一些相关知识内容的介绍,关于“糖尿病分类有哪几种?”以及“常见的四种类型”相信大家都有了大致的认识和了解,其实糖尿病的类型和致病因比较多,但是一般糖尿病患者都会表现为多饮、多食、多尿以及消瘦等表现,而且糖尿病是一种终身性的代谢性疾病,基本是只能靠合理控制膳食,才能维持血糖在正常范围波动,因此若是患有糖尿病的患者,要注意合理饮食,控制血糖,才能延缓疾病的发展,减少并发症病发的可能性,从而才能延长患者的生命,提高患者的生存质量。