苏菊香
（广东三九脑科医院；广东广州510510）
【摘要】 目的：探讨优质护理对脑卒中患者康复效果影响。方法：通过对2017年2月至2019年9月在我院治疗的122例脑卒中患者分组，对照组应用常规护理，实验组实施优质护理，观察比较两组生活质量、上下肢运动功能差异。结果：实验组心理功能（76.02±11.26）分、社会功能（74.51±16.69）分、躯体功能（72.36±17.54）分明显高于对照组（P<0.05）；实验组上肢运动功能（69.35±7.86）分、下肢运动功能（72.46±9.24）分较对照组明显提高（P<0.05）。结论：针对脑卒中患者应用优质护理可提高生活质量，改善上下肢运动功能，促进患者康复，值得推广应用。
【关键词】 优质护理；脑卒中；康复效果
脑卒中为临床常见急性脑血管疾病，中老年人为高发人群，致残率、病死率高。手术为临床清除脑部血肿常见方法，虽可控制病情，但患者术后多伴有语言、肢体功能障碍，对患者身心造成严重影响，不利于预后[1]。脑卒中患者治疗同时配合积极护理可改善预后，提高治疗效果。本文对我院收治122例脑卒中患者临床资料分析，讨论优质护理对患者康复的意义，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
我院治疗122例脑卒中患者按照数字法分组，实验组男性35例，女性26例，年龄41岁至76岁，平均年龄为（55.62±6.14）岁，平均病程（8.51±1.26）h；对照组男性34例，女性27例，年龄为40岁至77岁，平均年龄为（56.94±6.73）岁，平均病程（8.91±1.53）h。纳入标准：患者自愿参与签署知情同意书，经院伦理委员会批准，经临床诊断为脑卒中[2]。排除标准：意识障碍、不配合治疗、恶性肿瘤、血液系统疾病、严重器官功能不全等。两组患者上述条件均无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组应用常规护理，密切观察患者生命体征变化，关注病情发展，同患者交流，进行饮食指导。实验组应用优质护理，主要包括：1.评估患者病情：开展康复护理前应对患者病情进行正确评估，了解患者需求，结合患者实际开展针对性护理，评估患者病情后，综合护理工作相关问题，将患者需求、感受放置首要位置开展优质护理；2.改进交接班模式：患者24h需有专人照顾，提高护理人员的专业技能和应对突发情况的能力；3.心理支持：患者发病至康复期，患者身心均承受巨大考验，护理人员了解患者心理需求，给予心理疏导，同家属沟通，给予患者最大的心理支持；4.康复功能锻炼：结合患者病情和康复需要，开展有效功能锻炼，指导并借助患者开展肢体锻炼，多同患者沟通，加强语言功能恢复，锻炼应从被动锻炼到主动锻炼循序渐进，鼓励患者进行主动锻炼，对患者锻炼中的效果给予鼓励和肯定；5.出院护理：脑卒中康复期为漫长过程，患者出院前，护理人员对家属进行培训，使患者家属准确认识家庭护理，保持良好沟通渠道，对家庭护理中出现的问题，护理人员应给予及时指导，定期复查，出现突发情况应及时就医。
1.3观察指标
应用生活质量量表评价患者心理功能、社会功能、躯体功能，得分越高表示患者生活质量越好。应用运动功能评分量表评价患者上下肢运动功能，满分100分，得分越高患者肢体功能恢复越佳[3]。
1.4 统计学处理
数据资料利用SPSS19.0软件统计，计量资料（x±s），计数资料n（%），计数X2检验，计量资料t检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组生活质量评分差异
实验组心理功能、社会功能、躯体功能明显高于对照组（P<0.05），见表1。
3.讨论
脑卒中患者发病突然，病情危重，恢复期存在多种不稳定因素，易出现肢体和语言功能障碍，影响预后和患者生活质量[4]。老年脑卒中患者多伴有各种慢性疾病，护理人员应结合患者实际情况给予针对性优质护理。脑卒中患者治疗时间长，经济压力大，易出现敏感、脆弱、焦虑等情绪，护理人员应考虑患者心理需求，给予患者心理支持，加强心理疏导，缓解负性情绪。脑卒中患者长期卧床易出现压疮，护理人员应定时为患者翻身，保证患者皮肤清洁[5]。
本研究显示，实验组心理功能、社会功能、躯体功能、上肢运动功能、下肢运动功能同对照组比较明显提高（P<0.05）。综上所述，脑卒中患者应用优质护理可提高患者生活质量，促进肢体功能恢复，改善预后，值得推广应用。
参考文献
[1] 张金花.优质护理对提高出血性脑卒中患者满意度的影响分析[J].中国医药指南,2018,16(16):248-249.
[2] 吴一敌.优质护理对老年脑梗死患者生活质量及患者满意度的影响[J].中国医药指南,2019,17(22):222-223.
[3] 翁宏娜.优质护理服务对因缺血性卒中所致早期神经功能恶化患者神经功能和日常生活能力的影响[J].中医临床研究,2019,11(14):70-74.
[4] 詹雪梅,张曼莉,李朴,等.基于达标理论的延续护理对脑卒中患者自我健康管理能力及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2019,25(20):2601-2604.
[5] 翁艳秋,张玲娟.脑卒中护理质量控制管理对老年卒中患者结局的影响[J].中国实用护理杂志,2019,35(4):253-257.