黄惠敏 韩洁单通讯作者
(广东省妇幼保健院 心脏中心;广东广州510000)
【摘要】目的:研究先天性心脏病介入治疗的有效护理措施和效果。方法:2018年2月-2020年2月本院接诊且行介入治疗的先天性心脏病病患58例,用奇偶数字分组法均分2组。研究组采取舒适护理,对照组实行常规护理。对比住院时间等指标。结果:研究组手术用时(46.93±12.15)min、住院时间(3.73±1.84)d,比对照组(63.74±13.82)min、(5.49±2.17)d短,P<0.05。研究组并发症发生率3.45%,比对照组27.59%低,P<0.05。结论:介入治疗期间,选择舒适护理法干预先天性心脏病病患,可促进其手术进程,缩短住院时间,降低并发症发生几率。
【关键词】介入治疗;住院时间;先天性心脏病;舒适护理
在先天性畸形当中,先天性心脏病十分常见,以猝死、发绀、晕厥与胸痛等为主症,能够对患者的生命健康造成较大威胁[1]。目前,临床医师一般会采取介入治疗术来对先天性心脏病病患进行治疗,但术后并发症比较多,且多数病患由于缺乏对疾病和手术的良好认知,使得其术前容易产生负性情绪,进而对其手术的开展造成了不利影响[2]。为此,笔者将着重分析先天性心脏病介入治疗的有效护理措施与效果,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
接受介入治疗的先天性心脏病病患共58名,收治时间2018年2月-2020年2月。按照奇偶数字分组原理均分2组。研究组女性13名,男性16名;年龄在5-23岁之间,平均(10.97±2.41)岁;室间隔缺损者9名、动脉导管未闭者11名、房间隔缺损者9名。对照组女性12名,男性17名;年龄在5-22岁之间,平均(10.68±2.37)岁;室间隔缺损者8名、动脉导管未闭者10名、房间隔缺损者11名。患者病历信息完整,对研究知情。2组年龄等资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2 排除标准[3]
(1)糖尿病者。(2)恶性肿瘤者。(3)传染病者。(4)有手术禁忌症。(5)免疫缺陷疾病者。
1.3 方法
2组都进行常规检查:预防感染、术前准备、病情监控和用药指导等。研究组配合舒适护理:(1)术前。用简洁的语言为患者讲述先天性心脏病的病理知识,告知介入治疗的方法、目的和意义等,并对患者的提问作出细致的解答。为患者播放宣教视频,发放宣教图册,加深患者对疾病知识的认知程度,促使患者形成良好的自我保健意识。主动与患者沟通,正向引导患者宣泄出心中的苦闷,了解患者兴趣爱好,鼓励患者通过看电视或者听音乐等方式稳定情绪。利用带激励性色彩的语言安抚患者,告知介入治疗成功的先天性心脏病案例,使患者有足够的勇气面对手术。做好病房卫生的清洁工作,强化空气消毒力度,合理调整病房温湿度,按时开窗通风,确保室内空气流通。若患者年龄比较小,可在病房中装饰贴图亦或者是玩具等,以增加其生理上的舒适感。(2)术中。陪伴患者入室,提前调整好手术室的温湿度,并用温和的语言安抚患者,使患者的不良心理能够得到有效的消除。指导患者取正确的体位,严密监测各项体征变化,若有异常,立即处理。(3)术后。指导取平卧位,予以吸氧治疗。待患者清醒之后,指导进食适量的流食。建议患者选择食用富含营养且清淡、易消化的食物,避免进食生冷、刺激、油腻和辛辣的食物,可适当增加新鲜果蔬摄入量,多饮水,确保排便顺畅。按时协助患者更换体位,按摩局部受压皮肤,促进血液循环,避免发生压疮。确保床被单清洁与干燥,定期为患者更换整洁的床单被套,防止褥疮。准确评估患者疼痛程度,鼓励患者通过交谈、看书或者音乐疗法等转移注意力,减轻疼痛感。若患者主诉疼痛较为剧烈,需遵医嘱对其施以镇痛药物治疗。
1.4 评价指标
记录2组手术用时与住院时间,统计并发症发生例数,便于后期分析。
1.5 统计学分析
通过SPSS 20.0软件完成数据分析工作,用t来检验计量资料(),同时用χ2来检验计数资料[n(%)]。当P<0.05时,提示组间的差异较为显著。
2 结果
2.1 手术指标分析
研究组手术用时与住院时间比对照组短,P<0.05。如表1。
3 讨论
临床上,先天性心脏病具有高发病率,可通过外科手术治疗的方式来对患者进行干预,但创伤大,感染率高,且容易出现麻醉意外[4]。近年来,医疗水平的提升,使得介入治疗变得更加成熟,并被广泛用在了先天性心脏病的临床治疗工作当中。尽管,介入治疗具有术后无瘢痕、恢复快、创伤小和无需低温体外循环等特点,但术后并发症依旧比较多,能够对患者病情的康复造成影响。
舒适护理的核心是以人为本,能够根据患者的实际需求,从心理辅导、并发症预防和健康教育等方面出发,对其施以人性化的护理,以减轻其心理负担,提高疗效,降低并发症发生几率[5]。此研究中,研究组手术耗时与住院时间比对照组短,P<0.05;研究组并发症发生率比对照组低,P<0.05。
综上,采取舒适护理法对接受介入治疗的先天性心脏病病患进行干预,可缩短其手术耗时,减少并发症发生风险,促进术后恢复,建议推广。
参考文献:
[1]焦蕾蕾.综合护理干预对介入治疗先天性心脏病临床效果分析[J].临床研究,2019,27(11):171-172.
[2]凡洪群.小儿先天性心脏病介入治疗术后临床观察与护理[J].饮食保健,2019,6(34):104-105.
[3]杨敏.综合护理策略对小儿先天性心脏病介入治疗满意度的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):94.
[4]杨婷.小儿先天性心脏病介入治疗后在综合ICU的护理体会[J].养生保健指南,2019,(31):127.
[5]杨丽,张少琼,赵蓓蓓.护理干预对小儿先天性心脏病介入治疗的影响[J].首都食品与医药,2019,26(9):95.