李国琴
（苏州市立医院北区十七病区；江苏苏州215000）
【摘要】目的 研究骨折手术患者采用舒适护理的应用价值。方法：选择我院接收的50例骨折手术患者，抽签法分观察组（舒适护理）与对照组（常规护理）各25例，比较两组疼痛感及不良情绪。结果：护理前两组焦虑及疼痛感无差异，P＞0.05；护理后与对照组比较，观察组焦虑及疼痛评分低；满意率高，P＜0.05。
结论：舒适护理能提高骨折手术患者的整体疗效。
【关键词】骨折手术；舒适护理；疼痛感；不良情绪
骨科常见病症是骨折，给予外科手术治疗能促进病情早日康复，但术后受生理及心理等因素干扰，导致机体易发生各项并发症，引起患者产生焦虑或抑郁等不良情绪，使得预后及手术效果欠佳，因此[1]学者认为，术后配合对症护理干预能改善心理应激反应，舒适护理属于综合性护理措施，缓解患者生理、心理及社会等方面的不适感，确保机体达到愉悦状态，便于获得良好的效果。本研究分析骨折手术患者采用舒适护理的应用价值，报道如下：
1 资料和方法
1.1资料
研究时段是2018.1-2019.8，研究对象是我院骨科接收的50例骨折手术患者，抽签法分两组各25例，观察组：男女占15:10，年龄14-72岁，均值是（56.43±11.29）岁；致伤原因：交通事故10例，高处坠落9例，重力撞击6例；对照组:男女比例占14:11，年龄15-74岁，均值（56.38±11.16）岁；致伤原因：交通事故11例，高处坠落9例，重力撞击5例。比较两组基线资料无差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理，给予术后注意事项、药物及饮食等方面的指导及护理。
观察组：舒适护理，①心理护理：护士与患者良好的交流沟通，予关心理解使其感受到关爱及尊重，搭建融洽的护患关系，阐述术后恢复情况及疼痛原因，温和且亲切的语言沟通改善心理应激反应，确保其保持乐观心态积极配合治疗。②体位及疼痛护理：以患者骨折情况为基点指导其对患肢妥善放置，维持患肢功能促进局部血液循环，下肢骨折者适当将患肢抬高能促进静脉回流，利用阅读、观看视频及音乐疗法等形式转移疼痛的注意力，深呼吸或咳嗽时按住切口避免牵扯缝线引起疼痛感，疼痛剧烈者遵医嘱服用适量镇痛药物缓解[2]。③饮食指导：待病情稳定制定膳食计划，增加高纤维、易消化、清淡及高蛋白食物，强化营养的摄入，增加新鲜蔬菜瓜果促进骨折愈合。④康复指导：鼓励患者早期下床活动，由床边锻炼逐渐过渡到站立及行走等困难运动，遵守循序渐进及持之以恒的原则，缓解肢体疼痛且提高康复效果。
1.3观察指标
不良情绪：参考焦虑自评量表，含20个条目，4级评分法表示，得分越高则焦虑程度越重。
疼痛感：参考疼痛数字评分法[3]，满分10分，轻微疼痛≤3分，中度疼痛4-6分，重度疼痛≥7分，得分越低则疼痛越轻。
满意度：待病情稳定发放骨科“满意度调查量表”，Cronbachα信度系数0.6-0.7，百分制表示，满意≥85分，一般61-84分，不满意＜60分，得分越高越好。
1.4统计学方法
用SPSS22.0软件分析数据，计量资料（疼痛感及不良情绪）（±s）t检验。计数资料（满意度）[n/(%)]，检验。P＜0.05差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 不良情绪及疼痛感
护理前两组焦虑及疼痛感无统计学意义，P＞0.05；护理后观察组焦虑评分及疼痛评分较对照组低，P＜0.05（存在统计学意义），如表1所示。
2.2 满意度
50例骨折手术患者经显示，观察组满意20例，一般4例，不满意1例，满意率96.00%；对照组满意16例，一般3例，不满意6例，满意率76.00%，x2=4.1528，p=0.0415，观察组满意率较对照组高，P＜0.05。
3 讨论
骨折是临床常见的疾病，具有较高的发病率，致病原因是交通事故、重力撞击及高处坠落等，给予患者外科手术治疗能改善预后效果，但术后受创口疼痛及行动受缚等因素导致患者易产生焦虑或恐惧等不良情绪，加剧其自身的不适感，因此张慧敏[4]学者认为，术后给予有效护理能缓解心理负担，提高护理服务满意度并减少并发症，便于获得良好的效果。
有研究报道，舒适护理能改善骨折手术患者的预后，其属于综合性新型的护理模式，体位护理能增加舒适感，促进静脉回流且改善局部血液循环，妥善放置患肢能维持患肢功能，改善局部疼痛及肿胀，心理护理能改善患者的不良情绪，主动交流沟通有利于纠正其对骨折知识存在的错误理解，重建战胜疾病信心且提高治疗依从性，同时饮食指导能满足机体所需的营养需求，以清淡易消化饮食为主，促进骨折早期愈合，早期开展康复锻炼能逐渐缓解患肢疼痛及肿胀等症状，便于提高手术效果。
本研究护理前两组焦虑及疼痛感无统计学意义，P＞0.05；护理后观察组焦虑评分及疼痛评分较对照组低；满意率较对照组高，P＜0.05（存在统计学意义），说明本研究与王菲等[5]文献报道结果基本接近。
综上所述：骨折手术患者采用舒适护理能改善不良情绪且缓解疼痛感，提高满意度且改善预后，具有广阔的应用前景。
参考文献：
[1]贾霞.舒适护理对骨折手术患者焦虑情绪和疼痛程度及护理满意度的影响[J].内蒙古医学杂志,2019,51(04):501-502.
[2]张甲.舒适护理对骨折术后患者不良情绪、疼痛及护理满意度的影响[J].首都食品与医药,2018,25(23):163.
[3]钟枫红.舒适护理干预对骨折术后患者疼痛及不良情绪的影响[J].医疗装备,2018,31(15):169-170.
[4]张慧敏.舒适护理对骨折术后患者不良情绪、疼痛的效果观察[J].双足与保健,2018,27(06):154-155.
[5]王菲.舒适护理对骨折术后患者不良情绪、疼痛及护理满意度的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(24):116-118.