耿铭
（辽宁省军区大连第一干休所门诊部；辽宁大连116001）
摘要:在医改实施的背景下，近年来，我国医药产业发展步伐越来越快，人们对医疗的要求也越来越高。在这种情况下，家庭药箱得到了大众的普及和认可，对促进公众的自我保健和疾病防治具有积极意义。但是，一些人缺乏药品知识，缺乏安全用药知识，经常出现家庭药品存放不合理、使用不规范的行为，在一定程度上影响了用药安全，也制约了家庭药箱的应用价值。在此基础上，本文分析了我国家庭用药的现状，并提出了相关建议供参考。
关键词:家庭用药 现状 应对措施
前言：在当今社会，家庭用药不合理的现象十分普遍。正是由于百姓对药品的安全知识掌握不牢。家庭用药中出现各种不规范的现象。这种行为不仅仅带来了一系列安全隐患，还使医疗资源造成了极大的浪费。因此，在这样的情况下，笔者针对家庭用药不合理的现象进行分析。提出解决这种现象的策略。希望能为家庭合理用药提供帮助[1]。
1、不合理用药的行为
1.1认为新药和贵药是好药。一般情况，由于新研发出来的药物上市的时间相对较短，缺乏临床经验。因此，新药的使用常常存在一定的风险。另外，药品的价格和疗效并没有必然的联系。只有对症下药，方才达到药到病除的效果。
1.2用药方法、剂量、时间不当
随意增加或减少药物用量，有的患者急于治疗，随意增加剂量，有的患者经常忘记服药或误服药，有的患者病情稍有好转就停药。部分患者不按规定服用药物，随意停药或者是频繁换药。有的药物需要服用一定的时间，效果才能显现出来。
2、不合理用药造成的后果
2.1浪费医药资源
不合理使用药物将会直接导致医疗资源的浪费。如果患者重复用药，或者参杂其他药物使用可能会导致物极必反的现象。另外。一些不常被使用的药物可能会被医务人员忽略。从而放置过期。这种现象也同样会增加医疗资源的资源消耗[2]。
2.2延迟治疗
许多不合理的药物不利于疾病的治疗，如用药失误或用药不足，会延误疾病的治疗或导致疾病治疗不彻底、不治愈、易复发，从而增加患者的痛苦和医生的治疗难度；而药物搭配不当会干扰药物的吸收和排泄，降低治疗效果等。
2.3引起药物不良反应和药物性疾病
导致药物出现不良反应的因素有很多。比如药物的品种多，出现品种混乱；或者服用药物的服用过程出现差错。其次，患者的个人的自身可能也是导致药物不良反应的因素之一。比如，患者自身是过敏体质。第三，患者用药的水温不够，用药的剂量太大，同样也会引起不良反应，甚至诱发药物性疾病。
2.4引发医疗事故和医疗纠纷
不合理用药也将会导致医疗事故的出现。医疗事故随后诱发医疗纠纷。而医疗纠纷的后果将会给患者、医师、带来极大的的危险。给医院带来了不必要的损失。
3、家庭用药注意事项
3.1购买药物的注重事项
（1）购药目的：在购买非处方药物时，常以常见病，慢性病和多发病为主。比如:感冒、头痛、发烧等。因此，购买药物的品种要少、精。抗生素和其他处方药不应自行购买。
（2） 不要相信迷信。我们应该选择安全、有效、经济、实用的药物为重要的原则。
（3） 购药注意鉴别假劣药品：检验药品产品是否有批准文号、生产厂家、生产批号、有效期、标识以防假劣药品危害健康。
3.2药品贮存注意事项
（1） 家用药品应存放在干燥、通风、阴暗处。因为药物受到多种因素的影响。如空气、阳光、湿度和温度等因素。可能会导致药物变质失效。所以，最好在服用药物后对其进行密封。
（2） 备用药品要贴上标签。标签写明药品名称、用法、用量及注意事项。秘密密闭储存应装进瓶子并密封，不得装在纸袋或纸箱中避免长期贮存时氧化潮解失效。药和瓶子的名字应该是一样的[3]。
（3） 合理保存。
有些药物在光的作用下会引起恶化或导致药物毒性更大，应该放在一个棕色的瓶子里，放在黑暗的地方。
（4）避免误服。如果家中有孩子，应该注意存放药物的位置。最好放在儿童注意不到的地方，以免孩子误服。
（5） 定期检查备用药。如发现发霉、粘连、变色、松脱如果药液中有异味，或有絮状物、沉淀物、挥发等现象，应确认药液过期，需要对药物进行处理不再服用。
3.3服用药物注意事项
（1）认真阅读药品说明书。严格按照说明书操作，未经允许不得使用。最好是诊治后按医嘱服用。吃药前要核对名称、剂量及正确无误。不要使用标签不清或过期的药品。
（2）正确识别药品的有效性。在中国最常用的一种方法是只表明有效期是多少年。本声明按批号计算。例如，批号041212，有效期为3年，表示可以使用截至2007年12月31日。
（3）准确的药物剂量。一般药品说明书中的药品用量是指18-60岁成人的用药数量。60岁以上老人的剂量一般为成人的3/4。18岁以下剂量根据体重或年龄换算[4]。
（4）注意用药:
不要躺下来吃药。躺着吃药不易进入胃肠道，粘附在食道壁上，可刺激食道甚至损伤管壁。 注意用药方法。最常用的给药方法是口服，一般使用温水。温水可让药物能够很好的溶解，达到治疗效果。需要注意的是，所有的药物都有不良反应，用药过程中注意观察，一旦出现不良反应，需要及时处理。必要的情况下，需要立即前往医院进行治疗[5]。
结语:导致家庭不合理因素有很多。家庭成员构成的不同，导致家庭用药的复杂程度也增大。如儿童用药量与大人的用药量和药品种类大不相同。需要家长在购买药物时，根据家庭成员的实际情况，做出判断。必要的情况，需要协同患者前往医院进行诊断。与此同时，政府有关部分可加大家庭用药的宣传力度，提高合理用药的安全意识。只有协同多方面的沟通，才能减少因用药不合理出现的现象。
参考文献：
[1]路柯欣. 我国家庭用药现状及策略思考[J]. 健康之路, 2018，56(1):242-243.
[2]宋德辉. 我国家庭用药现状及对策展望[J]. 中国医药指南，2018，34(36):230-231.
[3]张万斌. 农村高血压病人家庭用药现状与对策[J]. 中国农村卫生, 2018，34(14):465-465.
[4]王秀利, 陈嘉. 老年人家庭用药安全现状及影响因素分析[J]. 科技视界, 2017，56(28):188-189.
[5]杨祖义, 秧茂盛. 家庭用药安全现状调查[J]. 中国农村卫生, 2018，34(1):78-79.