公主岭市社区卫生管理服务中心 吉林省 136100
摘要：近些年来，社会经济不断发展，传统的医院管理对医疗服务和卫生健康等重视度比较低，不适应当前社会发展要求。新医改对医院提出了新的要求。医院档案管理涉及医院服务、医疗活动和医院发展指标等方面活动，需要在信息分析中按要求进行改进和优化，确保工作的合理性。
关键词：新医改；医院档案；管理；策略
引言
随着社会经济的不断发展，一些传统的医院管理模式和管理功能与人们对医疗服务和卫生健康的需要已不相适应，新医改对医院的管理提出了更新、更多的要求，对于档案工作者来说，最主要的则是对医院档案管理提出了改革创新的要求。医院档案是在医院服务、医疗活动、医院发展过程中形成的医院管理资料以及患者的资料信息，档案工作对于医院的正常运转管理以及保护病人的病历、健康信息有着重要作用。
1医院档案管理的重要性
医院档案包括自医院建设以来的重大事件、重大决策、发展建设成果以及病人的病历资料和健康信息等等，对医院未来的发展有着至关重要的历史意义。这些档案以书面资料、音频、视频等形式存在，能为医院的发展提供重要的参考资料。医院档案管理作为医院管理工作的重要组成部分，除病历档案有卫健部门的专业保管利用要求以外，主要还包括医院行政管理以及后勤档案管理，其中医院行政档案管理，主要围绕“医疗服务”为核心，主要记载医院重大事件、重大决策、重大工作纪要、重要会议纪要、工作经验总结、医院历史沿革等等，后勤档案管理则记载医院基建建设、药品和耗材物资的采购招标等等，具体管理中还包括设备运行中需要的水电、食堂、消毒清洁等工作。这两种档案管理的侧重点不同，但都对医院管理工作有着重要的作用[2]。在新医改的大背景下，维持医院的正常的诊疗服务和行政管理，必须有相对健全的医院档案管理为医院发展、决策做保障支撑，因此，为了提高医院的管理水平，提升医院的形象，对医院档案管理的改革势在必行。
2新医改背景下的医院档案管理现状
2.1医院档案管理制度不健全
在当下医院档案管理制度中最大缺陷在于有相当一部分医院在进行档案管理时，都以手工归档为主，缺乏相关的信息化手段，这就导致医院档案受到的因素影响较大，经常会出现涂抹、书写错误的问题。并且也有医院缺乏对档案管理工作的重视，并没有为其制定相应的绩效考核制度和考核内容，这就导致档案管理工作的质量得不到保证，执行性非常差。此外在当下也缺乏一套系统完善的档案管理标准和管理制度，这就给医院档案管理工作开展带来了困难。同时，在档案装订、目录编制等方面也出现了较多问题，缺乏规范性和系统性。
2.2缺乏对人事档案管理工作的重视
当前绝大部分医院都将医疗工作为中心任务，着力于为社会成员提供安全、优质的医疗卫生服务，导致管理层普遍存在轻管理重医疗的思想，以为的追求医疗质量的提升和业务水平的加强，片面的认为所有的后勤行政工作都排在医疗工作之后，忽视了包括人事档案管理工作在内的很多刑侦管理事务的开展与落实，给人事档案管理方面工作进展带来了很大的制约和阻碍，人事档案的利用意识、归档意识等都非常淡薄。大部分科室和医务工作人员个体都不能够主动自觉的将各种工作业绩资料、进修培训资料以及参与科研的个人信息等材料按照规定进行归档处理，缺少在个人工作表现、业务能力、实践成果等能、德、廉、勤、绩多方面动态信息资料的有效补充，导致医院人事档案内容不完整、不齐全。部分医院人事档案资料信息陈旧，只有基本的干部履历、工资变动状况、个人组织鉴定、入团、入党申请书等基本档案资料，无法真实客观全面的反映医务工作人员的实际现状与历史情况。
3新医改背景下的医院档案改进措施
3.1.及时转变档案管理观念
在新医改背景下，为了提升档案管理工作的整体质量和效率，应当要及时转变档案管理的观念，摒弃传统管理观念中的“落后元素”，加强先进管理观念的引进和使用。第一，领导重视。医院领导应当要以新医改的相关内容和要求为基础，对医院档案管理工作的改进和优化加以重视，及时转变自身的管理观念，并将先进的管理观念及时传递给管理人员，使其能够切实意识到先进管理观念的重要性。其中，特别要注重以互联网、计算机为中心的管理观念与传统管理观念的优势结合到一起，形成新型管理观念，既保留了传统管理观念中的优点，也融入了现代管理观念便捷性、高效化的优势。第二，管理人员配合。在领导注重档案管理改革和优化的基础上，相关管理人员也应当注重管理观念的转变，树立以人为本的服务意识，并树立信息化管理观念，提高自身的责任意识，以促进档案管理的人性化发展，进而发挥出医院档案的真正价值。
3.2合理应用先进的信息技术
进入到新时代后，档案管理工作需要结合以往的创新要求，利用先进的管理技术，实现信息化。医院要引起重视，充分利用网络信息技术，在管理中建立健全档案信息平台。平台的合理化建设有利于实现信息共享。此外，医院要发挥档案管理的作用，避免病人重复检查。档案管理也要针对当前信息化趋势和医院流程要求，致力于医疗服务行业创新，如合理应用扫描仪器，提升资料收集优势等。当前的信息化管理强调档案信息数据的建设。只有提升管理的有序性，才能促进现代化发展。
3.3增加投入，完善基础设施设备
医院档案管理工作的进一步发展离不开各种各样的先进设备和先进技术，这就需要医院为其投入足够的资金。所以在当下医院档案管理工作中，首先需要根据档案管理的要求和特点配置相关设备仪器，比如灭虫设备、消防设备、空调设备等等，只有这样才能够为档案管理工作提供有利环境。其次，进一步落实计算机管理，来实现对整个医院内部各方面档案的储存、查阅和分析，这对于提高档案管理效率、降低档案管理成本有着非常重要的作用。并且在应用计算机来进行档案管理后，档案储存所需的空间不仅缩小，并且信息储存的安全性也大大提高，通过计算机备份能够有效避免发生档案资料丢失、损坏的问题。因此，医院要结合自身具体情况预留足够资金，以购入档案管理信息化所用的计算机设备、管理系统、管理软件等等，切实保证医院档案管理信息化目标的实现。
结束语
医院档案管理改进优化是在社会飞速发展的大形势下提出的，是新医改发展的重要组成部门，是提高医院管理与服务水平的重要内容，因此，我们必须积极支持医院档案管理改革，加强对医院档案管理的重视程度，加强档案管理人才培养并使之具备创新能力，能够结合当代科技的进步，不断的提升自身素质；要建立科学的管理方法以及严密的管理体系，以提高医院档案管理的安全性，提高医院管理工作的整体水平，为医院今后的发展添砖加瓦。新医改的实施，能够提升各级医院的医疗水平，已经有越来越多的医院进行了适当的医院档案管理体制改革，并采取了有效的措施，也取得了相应的成绩。但是，依然需要医院结合具体的实际情况，充分的发挥档案管理的作用，促进医院的长远发展。
参考文献：
[1]田伟.新医改背景下医院档案管理的优化思路研究[J].办公室业务，2015，6（10）：123-125.
[2]刘喜珍.新医改背景下医院档案管理改造探析[J].办公室业务，2015，7（143）：66-68.
[3]林芳.新医改背景下医院档案管理工作的新思路[J].办公室业务，2014，7（19）：122-125.