王玉荣
（山东省桓台县果里镇侯庄卫生院；山东桓台256409）
[摘要] 目的 探讨支气管哮喘呼吸内科治疗的效果。方法 按照随机数表法将2018年3月-2019年1月于我院接受治疗的50例支气管哮喘患者分为对照组（25例）和观察组（25例）。给予对照组患者常规治疗，在此基础上，观察组患者加用气泵吸入治疗。对比两组患者治临后的临床疗效。结果 治疗后，观察组临床总有效率（96.00%）明显高于对照组（68.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对支气管哮喘患者实施常规治疗联合呼吸泵治疗临床疗效优于单一进行常规治疗。
[关键词] 支气管哮喘；呼吸内科治疗；临床疗效
支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其发病机制比较复杂，典型的支气管哮喘发作前通常伴有咳嗽、胸闷、打喷嚏等症状，且其临床表现主要包括：反复发作的胸闷、喘息、咳嗽、呼吸困难等[1]。若不对其进行及时治疗，则会引发高碳酸血症、低氧血症、器官衰竭等，对患者生命健康安全造成极大威胁。因此，为探讨支气管哮喘呼吸内科治疗效果，本研究选取了50例支气管哮喘患者为研究对象，并分组对其进行治疗。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2018年3月-2019年1月于我院接受治疗的50例支气管哮喘患者分为对照组和观察组，每组各25例。对照组患者男性、女性各为13例、12例；年龄为22-79岁，平均（50.50±2.16）岁；哮喘病程为2-9年，平均（5.50±1.12）年。观察组患者男性、女性各为11例、14例；年龄为23-76岁，平均（49.50±2.08）岁；哮喘病程为2-10年，平均（6.00±1.22）年。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。本研究经医院伦理委员会批准，且所有患者对本研究内容均知情并签署知情同意书。
1.2 方法 给予对照组患者常规治疗：医护人员需要随时注意患者的身体状况，做好患者气道护理工作，确保患者呼吸道通畅，并叮嘱患者尽快进行氧疗，使用面罩进行低流量（2L/min）吸氧，以提高动脉血氧分压，改善组织供氧，尽快开放静脉通道；若患者超过24h未使用氨茶碱（生产企业：陕西顿斯制药有限公司，国药准字H61022189），可于500ml的50%葡萄糖中加入0.25g（4-6mg/kg）氨茶碱，以静脉滴注的方法给药（给药时间＜15min），后将给药速度维持在0.5-1.0mg/（kg·h）；使用100μg/喷沙丁胺醇（生产企业：济宁为民制药有限公司，国药准字H37020653）以缓解患者哮喘症状，初始用药1h内1次/20min，后3-4次/d；在100ml的5%葡萄糖注射液中加入40mg甲基强的松龙（生产企业：天津金耀药业有限公司，国药准字H20103047）以静脉滴注方式给药，1次/d。在常规治疗基础上，给予观察组患者气泵吸入治疗：在2.5ml的复方异丙托溴铵中加入0.025ml/kg的普米克令舒液进行气泵吸入治疗，2次/d。
1.3 观察指标 对比两组患者治疗后的临床疗效：①临床疗效评定标准：经治疗，呼吸困难、咳嗽、喘息等症状消失为显效；经治疗，临床症明显改善为有效；经治疗，临床症状无改善甚至加重为无效。
1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2 两组患者临床疗效对比 治疗后，观察组临床总有效率（96.00%）明显高于对照组（68.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
支气管哮喘是一种由多种因素引起的呼吸科常见疾病之一，发病具有反复性和持续性，且可以在短期内引发呼吸衰竭，严重影响了患者生命健康安全[2]。因此，如何对患者进行及时有效的治疗具有极为重要的意义。
在治疗支气管哮喘过程中，需要对患者的临床症状进行有效控制，以免出现病情恶化现象，同时还要保证患者肺功能及活动能力正常，以防在治疗过程中出现不良反应。临床上对患者进行吸氧操作能够防止其接触过敏原以及出现低氧血症，从而缓解呼吸肌疲劳，改善肺泡通气；服用氨茶碱则能够对支气管平滑肌起到较强的松弛作用，从而扩张支气管，增加肺活量；甲基强的松龙则可对白三烯、前列腺素等物质的合成过程起到抑制作用，最终达到消炎的目的，此外其还能够通过增加机体内β-受体数量来改善其临床症状；沙丁胺醇（选择性肾上腺素β2受体激动剂）则可有效控制哮喘急性发作，缓解平滑肌收缩，进而缓解咳嗽及哮喘等症状[3]。然而临床研究发现，在进行常规治疗过程中，静脉给药无法使药物直达呼吸道且起效较慢，因此无法达到满意的治疗效果[4]。本研究结果显示，相比对照组，观察组临床总有效率显著较高，可见，给予患者常规治疗联合呼吸泵治疗疗效显著。分析其原因在于，在常规治疗的基础上加气泵吸入治疗，可以使药物直接与病变组织进行接触且接触面积大；在进行治疗时，气泵吸入治疗使用药物剂量较其他给药途径小，且起效较快；局部给药副作用较小[5]。
综上所述，对支气管哮喘患者实施常规治疗联合气泵吸入治疗临床疗效优于单一进行常规治疗，临床效果显著，值得推广应用。
参考文献
[1]张娟.浅析支气管哮喘内科临床治疗[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(89):75-75.
[2]俞彦荣，仇小云.布地奈德联合多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作的临床观察[J].中西医结合心血管病杂志，2017，5(9):17-18.
[3]闫亚丽.急性重症哮喘呼吸内科治疗效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(51):30，31.
[4]沈章华.急性重症哮喘呼吸内科规范治疗的效果分析[J].中国医药指南，2018，16(14):48-49.
[5]华伟.联合用药气泵吸入治疗小儿支气管哮喘30例即刻疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(28):48,53.