摘要：目的 探讨延续性康复护理对复杂性手外伤患者显微外科修复术后功能恢复的影响 。方法 对象为60例复杂性手外伤患者为对象，研究时间为2018年2月-2019年2月，分为参照组30例与研究组30例，参照组实施常规护理，研究组实施延续性康复护理，对比康复效果。结果观察组治疗后手功能评分明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论 复杂性手外伤患者实施延续性康复护理，有效改善手部功能，护理效果显著，可广泛应用于临床。
关键词：延续性康复护理；复杂性手外伤；显微外科修复术；功能恢复；
复杂性手外伤是因手操作物体引起手部血管脆弱、掌骨坏死、皮肤缺损等现象，对手部功能产生影响，需实施显微外科修复术治疗，并加强康复训练，改善手部功能[1]。本文将以60例患者为对象，探究延续性康复护理对复杂性手外伤患者显微外科修复术后功能恢复的影响，详细如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
对象为60例复杂性手外伤患者为对象，研究时间为2018年2月-2019年2月，分为参照组30例与研究组30例。对照组患者中，男性14例，女性16例；最小年龄是22岁，最大年龄是73岁，年龄平均值是（43.85±4.84）岁。观察组，男性15例，女性15例；最小年龄是23岁，最大年龄是71岁，年龄平均值是（43.46±4.76）岁。 两组患者的年龄、性别等资料比较，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理，在出院后1周内的任意时间，由责任护士对所负责的患者进行1次电话随访，询问患者身体恢复情况，并给予饮食、活动及用药等方面的专科指导。
观察组实施延续性康复护理：指定病区一名护士专岗进行出院后电话随访，要求具有5年以上临床经验。随访时间段分别为：（1）于出院当天晚上进行第一次随访，主要询问患者疼痛情况等，并适当进行心理护理，缓解患者术后归家的不安情绪。（2）出院后2天进行第二次随访：向患者告知在家康复期间注意事项、出院后的服药情况、活动指导、饮食指导、带管患者的安全指导等。指导患者的饮食，以富含维生素、蛋白质、高能量食物为主，禁食辛辣刺激类食物，疏导焦躁、抑郁等负性情绪，并保持积极乐观心理状态面对治疗。指导患者进行手部康复训练，对手指未固定关节应当适当活动，结合恢复情况，制定关节活动方案，并实时调整。（3）随后，每个月随访2次，询问患者手指关节活动情况，并合理调整患者活动方案、饮食计划，做好记录，追踪康复情况。
1.3观察指标
随访所有患者半年，评估患者的手功能恢复情况，根据患者日常活动，如刷牙、洗脸、写字、使用勺子等进行评估，分为1-4分，其中1分表示无法工作，生活无法自理；2分表示生活自理，无法按工作；3分表示生活自理，可工作；4分表示恢复正常。
1.4统计学方法
使用统计学软件（SPSS 20.0）对比分析，计量资料采用T检验，表示方法为±；计数资料采用X2检验，表示方法时%，组间比较若差异P<0.05，统计学意义存在。
2结果
2.1患者治疗前后手功能结果比较
观察组治疗后手功能评分明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。详见表1.
表1：两组患者手功能比较（x±s）
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3讨论
复杂性手外伤为临床常见疾病，重度可见手部畸形，轻度为手部功能障碍，因外力作用造成手部组织损伤，表现为剧烈疼痛[2]。当患者发生复杂性手外伤时，伴随感觉障碍，手指皮肤呈暗红、苍白等颜色，对肌腱损伤产生严重影响，并造成手部关节活动障碍，功能丧失，对日常生活产生影响。因此，复杂性手外伤患者在治疗过程中还应当加强功能护理干预。然而，由于患者缺乏疾病有关知识，在出院以后缺乏科学功能训练，对功能恢复十分不利[2]。延续性康复护理是一种科学的护理方式，是针对归家治疗仍有护理需求的患者而提出，其护理内容包括康复促进、医疗护理与健康指导等，是住院护理的延伸。在常规随访模式中，护理人员在患者出院后1周内的任意1个时间进行电话随访，了解患者的术后恢复情况，并给予指导，此随访方式对于复杂性手术外伤手术患者来说，无法满足患者在归家不同时期的护理需求。复杂性手外伤患者通过实施延续性康复护理，追踪患者功能恢复情况，针对实际情况调整康复训练方案，有效改善手部功能，促进恢复[3]。本次研究结果可见，观察组治疗后手功能评分明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
综上所述，复杂性手外伤患者实施延续性康复护理，有效改善手部功能，护理效果显著，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]林丽娜,许芳华,梁佩, 等.延续性康复护理对复杂性手外伤患者显微外科修复术后功能恢复的影响[J].承德医学院学报,2020,37(1):63-65.
[2]梁伊慧,林建德,黄珍妮, 等.延续性康复护理对复杂性手外伤患者显微外科修复术功能恢复的影响[J].中华养生保健,2020,38(2):157-158.
[3]汪民杰.延续性康复护理对复杂性手外伤患者显微外科修复术功能恢复的影响[J].首都食品与医药,2019,28(12):140.