分析肛周脓肿切开引流术后的护理方法和效果

发表时间:2020/6/9   来源:《护理前沿》2020年6期   作者: 陈芳
[导读] 分析肛周脓肿切开引流术后的护理方法和效果

         【摘要】目的:分析肛周脓肿切开引流术后的护理方法和效果。方法:选取2018年3月-2019年3月我院收治的160名做肛周脓肿切开引流术的患者为研究对象。按照随机原则将患者平均分成两组,每组各80人,两组分别为传统组和实验组,传统组采用常规的术后护理方法,而实验组则实施更具有人性化的护理方法。最后通过比较患者的康复时长,住院时长,康复效果以及患者对护理的满意程度来进行综合分析。结果:实施人性化护理能有效减短患者的康复与住院时长,并且患者的康复效果更好。结论:对患者采用合理全面的护理方法,可以有效的缩短治疗康复时间,也可以提高患者的满意度。
         【关键词】肛周脓肿;切开引流术;护理方法;护理效果
         肛周脓肿是由肠道内细菌感染后在肛周形成的局部脓肿,肛周脓肿确诊后应该及时做切开引流手术,控制感染,免脓肿向其他间隙扩散,甚至产生复杂性肛瘘。由于手术部位的特殊性,所以术后的康复护理就极为重要,这也在很大的程度上提高了术后的护理要求以及标准,所以探究分析一个好的护理方法就显得尤为重要。
1 资料与方法
         1.1一般资料
选取160名2018年3月-2019年3月来我院治疗的患者作为实验对象,随机均分为两组,分别为传统组和实验组,每组各80人。传统组沿用常规的护理方法,而实验组则采用更具有人性化的护理方法,包括饮食起居以及心理等。患者分组均按照随机原则,在年龄、性别方面的差异无统计学意义。
         1.2方法
         传统组:沿用常规护理手段,术后早期勤换药,由于切开引流的渗出液较多,所以要经常性的更换敷料【1】,便后进行肛门坐浴。后期渗出物相对较少时,每天换药一次就可以。指导患者用中药进行坐浴,每天两次,每次大概十分钟,在大便后也要进行坐浴【2】。饮食方面,术后叮嘱饮食清淡,不可食用过油过辣生冷刺激性食物。保证大便软化,不会在排便过程中加重对伤口的损伤。
         实验组:
1.2.1伤口护理:术后同样进行换药、坐浴等护理手段,增加巡查次数,密切观察患者伤口的愈合情况,针对不同患者的恢复情况不同,调整每次用药量,以及换药次数,辅以相关中医治疗,保证伤口有一个良好的恢复环境。
1.2.2药物应用护理:除了用中药进行温水坐浴以外,还要进行静脉滴注抗生素以及辅助治疗,加速患者恢复速度,降低患者伤口感染几率。
1.2.3日常护理;留意手术后伤口出血问题的出现,由于手术创面容易出血,要时长提醒患者在打喷嚏或者咳嗽时不要用力,另外伤口不能受到压迫,叮嘱患者休息时尽量保持侧卧位,以免压迫伤口,不利于伤口愈合。
1.2.4饮食方面,尽量多食用蔬菜水果等清淡的食物,术后两到三天尽量食用流食,可以告知患者多食用香蕉、火龙果等具有润肠通便功能的食物,保证大便松软,排便轻松,避免排便对伤口的损伤。观察患者如果有排便困难的情况,要及时跟医师报备,并适当予缓泻剂或中药汤剂口服以软化大便,帮助尽量减小对伤口的损伤。
1.2.5心理疏导:由于患者手术位置的特殊性,在查房时,难免会有患者有害羞的心理,不能很好的配合医生观察伤口愈合情况,所以,对患者进行心理干预,帮助患者克服心理障碍,积极配合医生诊断跟治疗。每次换药之前,要与患者进行充分的语言沟通,降低患者的恐惧心里,使患者能更积极的配合换药,从而减轻患者的疼痛。对患者家属进行心理疏导充分沟通,让家属能积极的配合护理人员监督患者在恢复期的饮食及作息,有利于患者伤口恢复,加快患者康复速度。也能使患者有一个更加良好的恢复效果。
1.3观察指标:住院时长:指派特定人员,记录每一位病人的住院时长,以备最后进行综合分析。康复时长:留好患者的联系方式,以备患者出院后能更好的了解患者的康复时长,做到每隔三天一次询问,保证记录的时间准确,使结果更具说服力。患者对住院期间护理的满意程度:在患者出院的前一天,对患者发放相关调查问卷,问卷内容包括对护理方式的满意度,对治疗效果的满意度。问卷采用匿名提交的方式,最终问卷回收并统计。
1.4统计学方法:数据处理采用SPSS13.0统计软件进行分析,以p<0.05为差异有统计学意义.
2结果
通过对患者的住院时长以及康复时长的统计,可知实验组的平均住院时长与康复时长更短,经过计算P<0.05结果具有统计学意义,具体数据如表1:
                                    表1患者住院时长与康复时长





 通过对调查问卷的回收和统计,实验组患者对护理方式的满意度为86.3%,而传统组的满意度为67.5%,两组数据具有显著差异,经过计算P<0.05,结果具有统计学意义,具体数据如表2:
表2患者对护理方式的满意度



通过分析数据,实验组患者对恢复效果的满意率为92.5%而传统组的满意率为81.3%,两组数据具有显著的差异,经过计算P<0.05,结果具有统计学意义,具体数据如表3:

表3患者对恢复效果的满意度


3讨论
肛周脓肿是较为多见的一种疾病,做好术后的护理,是患者有一个良好恢复效果保证,所以有一个好的护理方法就尤为重要。在此次的实验中,综合分析可知,添加心理干预以及日常护理的人性化护理方式,取得了更好的效果。
【参考文献】[1]孙艳 肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会[期刊论文]-健康必读,2019(1)
[2]吕春利.杨艳.侯绪春.付佳影.李满库 肛周脓肿肛瘘围手术期护理[期刊论文]-黑龙江医药科学2018,25(6)

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