摘要：目的 探讨高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者的压疮护理干预方法。方法 以2017年7月至2019年7月我院收治的120例高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者作为研究观察对象，通过双盲选法将其分为参照组和试验组，参照组40例行常规护理，试验组40例行针对性压疮护理干预，比较两组患者的护理后的压疮发生情况以及护理满意度情况。结果 两组患者的压疮发生率比较，试验组6.67%的发生率显著较参照组20.00%的发生率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。参照组护理满意度评分为（72.94±2.77）分，显著低于试验组的（94.51±1.97）的评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者积极开展针对性的压疮护理干预可以进一步降低患者的压疮发生率，不仅具有良好的压疮防范效果，同时还可以有效提高患者的护理满意度。
关键词：高龄；脑梗塞后遗症；老年痴呆症；针对性压疮护理干预；压疮；护理满意度
前言
在老年群体中，脑梗塞以及老年痴呆症均为其常见疾病，发病率较高。尤其是对于高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者，由于其随着疾病的不断发展，其智力会随之慢慢下降，进而导致其生存能力渐渐消失，局部组织血液循环发生一定程度的异常，致使患者发生营养不良从而导致发生压疮，若不及时进行治疗，其可因感染而影响患者生活质量，危及患者生命安全[1]。本文正是鉴于此，为进一步分析总结高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者的压疮护理干预方法，选取了100例在2017年7月至2019年7月于我院治疗的高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者作为研究观察对象，现将研究情况详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2017年7月至2019年7月我院收治的120例高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者作为研究观察对象，通过双盲选法将其分为参照组和试验组，参照组40例，其中男女患者例数分别为18例和22例；老年痴呆病程均值（3.01±1.14）年；在后遗症方面，偏瘫以及语言功能障碍患者比例为21:19；年龄均值（79.64±3.89）岁。试验组40例，其中男女患者例数分别为17例和23例；老年痴呆病程均值（3.04±1.12）年；在后遗症方面，偏瘫以及语言功能障碍患者比例为22:18；年龄均值（79.62±3.85）岁。两组患者上述基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
参照组行常规护理，主要包括用药护理、翻身护理以及病床清洁护理等。试验组在常规护理基础上再行针对性压疮护理干预，具体方法为：①局部受压护理干预：护理人员需要及时在患者长期受压部位放置大小适宜的气圈，同时每间隔一小时对其进行适当移动，以进一步降低局部受压时间，同时为患者建立翻身记录表，密切观察受压局部皮肤的血运情况，并且对其定时进行按摩，以促进局部血运，对于已经发生破损的皮肤，需要及时进行消毒上药。②卫生清洁：护理人员需要进一步加强患者的卫生清洁工作，以在最大程度上降低床单、衣物以及排泄物等对其皮肤造成的刺激，确保患者皮肤时刻保持清洁干燥，同时及时分析可能诱发压疮或者加重压疮的影响因素，针对影响因素制定相应的预防及解决方案。③创面护理：对于初期发生压疮的患者，护理人员需要适当增加其翻身以及按摩的频率。对于发生炎性反应的压疮患者，护理人员可以选择生理盐水为患者进行清创后再涂抹适量的去腐生肌药膏，而对于没有发生压疮的患者，可以合理使用防湿乳液和爽身粉。④饮食及健康指导：指导患者饮食以维生素丰富以及蛋白质丰富的食物为主，同时加强营养补充以进一步提高机体免疫力，增加皮肤弹性。同时做好患者及其家属的健康教育工作，告知其压疮发生的原因、危害性以及预防处理方法等。
1.3观察指标
①根据国际NPUAP/EPUAP压疮分类系统[2]记录两组患者的I期、II期、III期以及IV期压疮发生情况，并且计算两组患者的压疮总发生率。②根据科室自制的护理满意度调查问卷统计两组患者的护理满意度评分，满分100分，评分越高表示满意度越高。
1.4统计学方法
由SPSS22.0统计学软件对实验数据，以X2检验计数资料，以t检验计量资料，以P＜0.05代表组间数据差异形成统计学意义。
2结果
2.1 组间压疮发生情况比较
由表1可以看出，两组患者的压疮发生率比较，试验组6.67%的发生率显著较参照组20.00%的发生率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 组间压疮发生情况比较[n(%)]
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2.2 组间护理满意度评分比较
参照组护理满意度评分为（72.94±2.77）分，显著低于试验组的（94.51±1.97）的评分，组间数据差异有统计学意义（t=49.155，P=0.000）。
3讨论
高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆患者由于受病情影响，不仅需要进行长期卧床，同时自身无法自如随意的变换体位，进而导致局部组织长期受到压迫，导致局部血液循环发生一定程度的障碍，长此以往极易诱发压疮，这不仅会进一步加重患者病情，影响疾病康复，同时还会严重降低患者生活质量[2-3]。压疮作为临床常见的一种压力性溃疡，及时进行有效减压可以有效降低其发生概率，因此积极对高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆患者开展针对性的压疮护理干预十分有必要[4-5]。本次研究结果显示，试验组压疮发生率为6.67%，而参照组压疮发生率高达20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），说明针对性压疮护理干预的开展可以显著降低高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者的压疮发生概率，而在护理满意度评分方面，试验组评分显著高于参照组（P＜0.05），说明针对性压疮护理干预可以显著提高患者的护理满意度。
综上所述，对高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者积极开展针对性的压疮护理干预可以进一步降低患者的压疮发生率，不仅具有良好的压疮防范效果，同时还可以有效提高患者的护理满意度。
参考文献
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[5]俞超英. 脑梗塞后遗症合并压疮患者实施临床护理的效果研究[J]. 养生保健指南, 2018, 000(013):74.