【摘要】目的：探究产前产后护理对初产妇母乳分泌和喂养所取得的临床效果。方法：选择我院在2018年7月~2019年10月诊治的初产妇90例作为护理对象，均分为观察组和对照组各45例，观察组应用产前产后护理，对照组实施常规护理，对比两组产妇泌乳时间和喂养情况。结果：观察组初次泌乳时间为（16.94±1.12）h，对照组产妇初次泌乳时间为（26.24±1.63）h，观察组产妇初次泌乳时间短；观察组泌乳喂养率高，与对照组母乳喂养率相比有意义，P<0.05。结论：对初产妇实施产前产后护理可促进乳汁提前分泌，提高母乳喂养成功率，取得了积极的护理价值，值得推广。
【关键词】产前产后护理；初产妇；母乳分泌；喂养
母乳是新生儿出生后最佳的食物，母乳中含有的营养物质丰富，适合新生儿胃肠消化系统，增强新生儿机体免疫力，避免患儿被细菌、病毒等侵袭。母乳喂养有助于帮助产妇适应母亲角色，减少产后恶露排量，使母婴和谐、亲密相处[1]。当前临床上倡导母乳喂养，但在实际应用中发现，初产妇在分娩期间出现的疼痛症状、对母乳喂养认知不足等原因忽视母乳喂养。本文研究分析产前产后护理在初产妇母乳分泌和喂养中所发挥的效果，现总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
抽取我院在2018年7月~2019年10月诊治的初产妇90例进行护理分析，产妇均为初次分娩，同意参与本次研究。两组产妇均提前5d入院待产，产妇乳房发育良好，无母乳喂养禁忌。随机将产妇分为观察组和对照组，每组各45例。观察组：顺产37例，剖宫产8例，年龄在25~34岁之间，平均（29.4±0.3）岁，孕周为（39.5±0.2）周；对照组：顺产36例，剖宫产9例，年龄在26~35岁之间，平均（30.6±0.5）岁，孕周为（39.6±0.3）周，两组孕妇的分娩方式、年龄和孕周等数据相比，P>0.05。
1.2护理方法
对照组：实施常规护理方式，护理人员讲解分娩流程、护理方法等，指导产后母乳喂养。
观察组：采用产前产后护理方法，方法如下：①产前护理。护理人员要主动与产妇沟通，讲解母乳喂养相关知识，包含母乳喂养优势、注意事项和喂养方法等。侮辱中含有大量对新生儿成长有利的一样成分，母乳喂养可促进患儿器官发育，增强身体免疫力。同时促进母婴之间关系亲密，帮助产后恢复[2]。护理人员要耐心指导产妇用正确的姿势喂养，提供乳房保健和产后饮食干预等。加强科学知识的普及宣传，减轻产妇因母乳喂养产生的思想负担。耐心倾听产妇的主观感受，给予针对性心理疏导。叮嘱家属多关心产妇，合理搭配营养饮食，使保证足够的休息和睡眠。②产后护理。促进泌乳的食物主要有猪蹄，鱼类，肉类，木瓜等，富含高蛋白和维生素，提升母乳质量和乳汁分泌量。在分娩后30min让新生儿吮吸乳头，刺进乳汁分泌，提升乳头对新生儿吮吸的反射能力。采用母婴同室护理，根据新生儿所需进食量合理安排母乳喂养时间[3]。若产妇初次泌乳不及时，护理人员需帮助产妇进行乳房护理。第一，按摩乳房，在底部做螺旋式的按摩，10分钟作用。用食指和拇指轻轻挤压胸壁处，注意节奏均匀，力度适宜。第二，热敷。采用温度在45℃的毛巾进行乳房热敷，5min/次，每日热敷两次。协助产妇采用舒适的姿势进行母乳喂养，在背部与手臂垫软枕，缓解劳累。
1.3护理评指标
对比两组初产妇母乳时间和母乳喂养率。
1.4统计学方法
本次研究选择软件包SPSS21.0来分析与检验，并对组间进行对比，用（n,%）表示计数资料，X2法检验；用（±s）表示计量资料，t法检验，只有当数据对比有意义时，P<0.05。
2 结果
2.1泌乳时间
观察组产妇泌乳时间短，与对照组相比有意义，P<0.05，见表1.
表1 两组初产妇泌乳时间对比（h,±s）
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2.2喂养方式
观察组母乳喂养率为84.44%，显著高于对照组母乳喂养率，组间数据对比有意义，P<0.05，见表2.
表2 两组新生儿喂养方式数据对比（n,%）
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3 讨论
母乳中含有丰富的营养物质，乳铁传递蛋白可促进铁元素吸收，牛磺酸促进脑部发育，核苷酸促进器官组织发育，DHA增强实力，溶菌酶预防各种疾病。母乳营养物质比例均衡，适合新生儿消化和吸收[4]。由此可见，母乳喂养对新生儿的生长和发育非常重要。
初产妇的恐惧、疼痛等因素可影响垂体和下丘脑功能，减少催乳素分泌，降低母乳分泌量。对初产妇进行产前产后护理有助于增加产妇增加对母乳喂养知识的了解程度，减少焦虑情绪，提升母乳喂养率[5]。产前护理要加强健康宣传，产后护理的乳房保健、饮食等护理可刺激母乳分泌，调节神经功能，促进泌乳时间提前。
经过本次研究发现，对观察组患者实施产前产后护理，对照组实施常规护理，观察组初产妇初次泌乳时间短，母乳喂养率高，证实产前产后护理对初产妇母乳分泌和喂养所产生的积极价值。
综上，对初产妇实施产前产后护理可促进乳汁分泌，提升母乳喂养率，取得了积极的护理价值，值得应用。
【参考文献】
[1]宫卓,马彩莲,李晓梅.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(10):115-119.
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[3]魏海容.优质护理在妊娠期高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(08):235-237.
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[5]刘丽玲,刘小蓉.产科助产实施心理护理促进自然分娩中的效果分析[J].实用临床医药杂志,2018,22(12):113-116.