摘要:目的:研究舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用价值。方法:该院胸外科收治88例住院患者作为研究对象,分成对照组和研究组,每组 44 例。对照组采用常规护理模式及实施流程干预,研究组采用舒适护理模式及实施流程干预。比较两组患者首次下床时间、住院时间、心理状态和生活能力评分、术后并发症发生率。结果:研究组患者首次下床时间、住院时间均明显短于对照组,研究组患者护理后的心理状态和生活能力评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸外科患者采用舒适护理模式及实施流程进行干预,不仅缩短其术后的预后周期,同时还能有效降低其术后并发症的发生率。
关键词:舒适护理模式;实施流程;胸外科
随着医疗改革的不断推动,现代医疗服务更加注重人文关怀,目前医院要想获得更好的发展,不仅要不断提高医疗水平,还需要提高服务水平。胸外科患者多采用手术治疗,而手术后的临床护理具有重要作用,为了提高患者的生存质量和存活率,临床需对患者行胸外科手术治疗。手术治疗方式虽具有良好的治疗效果,但是由于手术创伤较大,不仅易导致患者术后出现肢体疼痛加剧和预后时间较长等现象,同时还可能导致患者出现多种类型的术后并发症。为此,在患者住院治疗期间,需对其施行舒适护理模式及实施流程进行干预,通过灵活多变且整体的护理干预,将能有效促进患者预后快速恢复。本文分析了舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用价值,现报道如下。
一、资料与方法
1、一般资料。该院胸外科收治88 例住院患者作为研究对象,患者在研究前均签署知情同意书,采用平均分组法将其分成对照组和研究组,每组 44 例。对照组中男性患者 24 例,女性患者 20 例,年龄 34-76 岁,中位年龄 49岁;研究组男性患者 22 例,女性患者 22 例,年龄 35-74 岁,中位年龄 48 岁。两组患者年龄、性别对比均无显著差异(P>0.05)。
2、方法。对照组采用常规护理模式及流程进行干预,由每日值班的护理人员遵循医嘱为患者提供相应的输液、给药以及体征监测护理。研究组采用舒适护理模式及实施流程进行干预,首先需设立专门的护理小组,并安排特定的护理人员对患者进行持续性的舒适护理,护理流程如下。①术前护理。患者入院后,先为其提供舒适的住院环境,护理人员需保证病区环境时刻保持干净整洁和保证病房内温度、湿度适宜,还需定期对病房进行消毒和通风;另外,还需对患者进行疾病和治疗术式相关知识的宣教,以提高其对自身疾病和治疗方式的认知度,从而提高对疾病治疗的配合度。②术中护理。在患者进入手术前需调整好手术室内温度和湿度,应引导患者取合适的手术卧位,以提高其手术治疗的舒适度,患者在手术治疗期间,护理人员需协助主治医生严密监测患者体征变化。③术后整体护理。患者术后将其送回病房,首先需保证病房内温度、湿度适宜,并且通风良好,然后引导患者多加休息,在患者休息期间,护理人员需定期监测患者手术切口渗血情况及机体的各项指标变化情况,若患者的睡眠质量不佳,护理人员可适当帮助其按摩颈部、肩部或腿部等部位,以降低患者机体的不适感,从而保障其能够休息充分;为防止患者卧位不适或发生压疮,护理人员每隔 2-4 h 需帮助患者变换卧位或进行翻身。④尿道护理。胸外科患者在手术治疗后,一般需辅用导尿管排尿,为此护理人员需定期观察导尿管是否流畅,为防止患者发生尿潴留,护理人员还需引导患者多引水,并及时排除尿液。⑤心理护理。由于术后恢复周期较长,且受手术侵袭操作的影响,会导致患者机体出现一定的疼痛,患者易出现烦躁、焦虑等多种不良的情绪,因此,护理人员还需关注患者情绪变化,引导其保持乐观的心态将有助于促进自身的预后恢复。
3、观察指标。比较两组患者护理后的首次下床时间、住院时间、心理状态和生活能力评分以及术后并发症的发生率。
4、统计学方法。
采用 SPSS21.0 软件对数据进行统计与分析,计量资料采用x軃 ±s 表示,用 t 检验,计数资料采用 n/%表示,用 χ2 检验,以P<0.05 为差异有统计学意义。
二、结 果
1、两组患者护理后的首次下床时间、住院时间、心理状态和生活能力评分比较研究组患者首次下床时间、住院时间均明显短于对照组,研究组患者护理后的心理状态和生活能力评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2、两组患者术后并发症总发生率比较。研究组患者术后并发症总发生率(2.3%)明显低于对照组(15.9%),差异具有统计学意义(P<0.05,见表)。
三、讨 论
胸外科是医院的重要科室,患者多采用手术治疗,具有病情危重且进展速度快的特点,临床护理服务质量对于患者的预后具有重要影响。因此,需要为患者提供有效的护理服务[1]。随 着现代医疗改革的不断推动,临床护理服务也得到了快速的发展。舒适护理是临床中一种常用的护理模式,其贯彻以患者为中心的服务原则,体现了现代化服务理念,除了关注疾病变化外,同时关注患者的身心需求,提高患者对临床治疗以及护理的依从性,从而能够让患者更好地配合。胸外科疾病包含了肺部良性肿块、肺大泡、肺不张、肺癌等肺部疾病,气管肿瘤、支气管扩张症等气管和支气管疾病,胸膜炎、胸膜间皮瘤等胸膜疾病,食管良性狭窄、食管癌等食管疾病,肋间神经痛、肋骨肿瘤等胸壁疾病等。胸外科疾病不仅病情种类繁多,且病症较为严重,部分严重疾病进展快速,疾病可累及到患者的肺部、气管、胸部等多个器官,对患者生存质量和生命安全造成严重的威胁。随着胸外科诊疗技术的快速提升,手术治疗方案已成为多种胸外科疾病主要的治疗手段,其虽能有效改善患者的临床症状和提高患者生命的质量,但是也易引发较多的术后并发症,为此,在患者行手术治疗和住院期间,还需应用舒适护理模式及实施流程对其进行干预[1]。舒适护理模式是一种以人性化护理干预为基础的护理模式,其护理工作的服务理念为一切以患者为核心,通过在患者围手术治疗期间为其提供一系列整体的护理干预,包含做好术前的准备工作、术中为患者提供舒适的手术治疗坏境、术后为患者提供舒适的住院环境以及为患者机体进行适当的按摩,以促进其休息充分、为降低患者术后长期卧床发生压疮、尿潴留等并发症,定期协助其完成卧位转换或翻身等动作,并密切监测其留置导尿管的流畅情况,将能有效促进患者身心均处于良好的状态,进而有助于促进其术后快速恢复。本研究中,对两组胸外科住院患者分别采用常规护理模式及流程进行干预与舒适护理模式及实施流程进行干预,结果显示,研究组患者首次下床时间、住院时间均明显短于对照组,研究组患者护理后的心理状态和生活能力评分明显高于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症总发生率(2.3%)明显低于对照组(15.9%)(P<0.05)。对胸外科患者采用舒适护理模式及实施流程进行干预,不仅能降低患者住院治疗期间的并发症发生率和促进其机体早日康复,同时还能有效提升患者对护理工作的总满意率,从而有助于增进护患之间的关系。综上所述,舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用价值显著,值得临床大力应用和推广。
参考文献:
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[2] 沈志玲,付东宏.舒适护理在胸外科手术室全程护理中的应用[J].河南外科学杂志,2018,21(01):11.
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