【摘要】目的 ：研究人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的效果。方法：将2018年12月-2020年1月我院收治的100例呼吸衰竭患者作为研究对象，将其分为研究组和对照组，每组50例。对照组采用常规护理，研究组在基础护理的同时加上人性化优质护理的手段。对两组的PHQ-9抑郁评分、住院时间和患者满意度进行比较。结果：两组患者护理后，研究组患者PHQ-9抑郁评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），研究组住院时间低于对照组（P<0.05），患者满意度研究组明显高于对照组（P<0.05）。结论:在常规护理基础上加上人性化优质护理的手段用于呼吸衰竭患者中可以提高护理服务的整体水平，从而达到患者早出院、负面情绪减少、满意度提高的效果
【关键词】人性化；优质护理；呼吸衰竭；护理效果
呼吸衰竭是一种多以老年人为发病群体的临床常见呼吸系统疾病，它是由于肺功能障碍，使机体不能被供应足够的氧而引起一系列生理疾病的病症。这不仅在一定程度上影响患者的日常生活，严重时还会危及到生命。临床上以内科治疗为主，可以有效地控制或解除呼吸衰竭引起的病症，为了提高治疗效果，我院采用了人性化优质护理，观察护理效果，研究分析如下。
1.资料和方法
1.1资料
将我院自2018年12月-2020年1月收治的100例呼吸衰竭患者作为研究对象，其中男56例，女44例，年龄33-76岁，平均年龄（70．2±5.6）岁，病程5-16个月，平均病程（11.67± 1.36）个月。均患有呼吸衰竭疾病。将患者随机分为两组，每组50人。比较两组性别、年龄、病程，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规护理，研究组患者在常规护理的基础上加入了人性化优质护理的手段，详情如下。
1.2.1入院护理
患者入院前对病房进行全面消毒，患者入院时，协助其进行各项身体评估，完成检查，引导患者熟悉住院环境，在了解患者病情发展情况、有无药物过敏、年龄等基本情况后，为其制定专门的护理方法。入住病房后，每天勤通风，按时消毒，控制房间温度，每天换洗床单，被褥，保证患者日常生活用品的整洁，提醒患者家属，患者应食清淡食物，多吃蔬菜水果，忌辛辣，更不能抽烟喝酒，患者家属也应该避免在病房吸烟以防患者吸入二手烟，保障其呼吸道通畅。患者作息时间要规律，适当锻炼，使身体处于健康状态。护理期间时刻保持微笑，态度和蔼，给患者鼓励和关爱，使其保持良好心态。
1.2.2呼吸道护理
控制病房内温度和湿度，及时帮助患者清理口腔和鼻腔的分泌物，以免阻塞呼吸道引起呼吸困难。提醒患者多喝温水，偶尔拍打其背部，帮助患者咳出呼吸道异物。
1.2.3心理疏导
患有呼吸衰竭疾病的患者不但会呼吸困难还会焦虑易怒，这不仅是生理上一种折磨，还是对精神上的一种摧残，也给日常生活中带来了很多的不便，严重的病人不能自理，需要家属陪同照顾，这就在他们的心理上造成了很多压力，他们会怀疑自己，有焦虑感和紧张感，恐惧疾病，很多患者甚至在住院期间患上抑郁症。这种时候我们更应该细心的观察患者的情绪变化，了解心理上存在的问题，及时做心理疏导，耐心安慰病人，消除疾病带来的负面情绪，让患者稳定情绪保持积极乐观心态，对医护人员的后续治疗起到了一定程度上的帮助。
1.2.4健康宣教
日常进行健康宣教，向患者耐心讲解呼吸衰竭疾病的临床特征、日常表现及突发状况。使其了解并把控自身疾病，面对疾病发生时也可以做一些简单的处理。对呼吸衰竭疾病有一定的正确的认知，方便医护人员的治疗。
1.2.5出院护理
做好出院指导工作，讲解简单急救措施，帮助其办理出院相关手续。叮嘱患者保持良好的生活作息，日后不时地打电话询问患者身体状况，如果出现异常，通知患者及时到医院复诊。给予患者鼓励和支持，为以后的生活增加信心。
1.3观察指标
（1）记录两组患者护理前和护理后的PHQ-9评分（评分越高患者抑郁程度越高）(2)记录两组患者住院时间（3）自制调查问卷，对比两组患者对护理的满意度，患者满意度分为三个等级：非常满意、满意、基本满意。患者满意度=非常满意率+满意率。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS17.0进行统计分析。计数资料采用n（％）表示，行X2检验，计量资料以（平均值±方差)表示，采用t检验。P<0.05,差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者PHQ-9评分对比
对比两组患者PHQ-9评分，护理前，研究组和对照组的PHQ-9评分无统计学意义（P>0.05）,护理后，研究组患者PHQ-9抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
表1两组患者PHQ-9评分对比（平均值±方差)
2.2患者住院时间对比
两组患者住院时间进行对比，研究组（5.46±1.81）d明显少于对照组（8.81±3.36）d,差异有统计学意义（p<0.05）。
2.3两组患者满意度对比
对比两组患者对护理的满意度，研究组患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。详情见表2。
表2 两组患者满意度对比[n(%)]
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3.讨论
呼吸衰竭是一种常见的临床常见呼吸系统疾病，发病群体多为老年人，它是由于肺部功能障碍，使机体供氧不足而引起一系列生理疾病的病症。这不仅对患者的生理上发生变化，严重时还会影响身体质量，病情初期，患者因肺部气体交换不够不得不呼吸急促来保证机体有充足的氧气供应，进而引发一系列身体问题，如头痛、恶心、失眠、烦躁易怒等问题。有的患者会觉得自己是家庭负担，对治疗疾病没有信心，所以患者情绪不稳定，产生抑郁。这个时候对患者进行心理疏导尤为重要，我们对患者采取心理疏导，多安慰、多鼓励，消除疾病带来的负面情绪，增加了其战胜疾病的信心。对患者及患者家属进行健康宣讲，增加他们对疾病的认知度，消除其对疾病的恐惧感。对于呼吸衰竭疾病的治疗最有效的方法就是机械通气，很多患者不适应机械通气，对其有陌生感和恐惧感，我们会在患者上机过程中缓慢调节机械通气频率达到和人的呼吸频率一致，使患者对呼吸机建立耐受。在机前倾听患者诉求，及时安慰患者，以患者为中心，开发人性化的优质护理服务。在护理过程中，既要保证常规护理的正确实施，又要从各个方面给予人文关怀和精心护理服务。我们应该从多方面照顾患者，在治疗过程中尽量满足患者的需求，从而提高治疗的依从性。近年来，人性化优质护理服务在呼吸衰竭疾病治疗中已被广泛应用，并取得了理想的效果。在此次研究中，研究组在采用常规护理加人性化优质护理干预后，患者PHQ-9抑郁评分明显低于对照组（P<0.05），住院时间也少于对照组（P<0.05）在有人性化优质护理的干预下，研究组患者满意度也高于对照组（P<0.05),说明人性化优质护理有利于患者身体恢复，在一定程度上提高护理服务的综合水平，获得患者认可和支持。
综上所述，人性化优质护理服务在呼吸衰竭的临床护理中效果显著，可以缓解患者的负面情绪、减少住院时间、提高患者满意度。值得在临床推广。
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