摘要：目的：研究综合护理应用预防ICU谵妄患者的效果及对患者生活质量的影响。方法：选取医院ICU收治的76例重症患者并随机分为人数相同的两组（n=38），一组进行常规护理（对照组），另一组展开综合护理（研究组），观察两组护理效果。结果：研究组护理指标优于对照组，P<0.05。结论：综合护理在ICU患者中有着良好的应用效果，可以预防谵妄发生，提升患者生活质量，值得大力推广和引用。
关键词：综合护理；ICU；谵妄；生活质量
谵妄是由多种原因引发的临床综合征，通常起病急，病情有明显的波动。ICU患者由于躯体状况差，并且伴随水电解质失衡，很容易出现谵妄，进而表现出意识障碍、注意力无法集中以及对周围环境与事物察觉清晰度降低等[1]。谵妄引起的死亡率较高，因此对ICU患者来讲，预防谵妄有着非常重要的意义。有效的护理措施可以为患者提供放松的治疗环境，从而降低谵妄的发生风险。本次研究以76例ICU患者为研究对象，探究分析综合护理的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—2019年12月医院ICU收治的76例重症患者并随机分为人数相同的两组（n=38），一组进行常规护理（对照组），另一组展开综合护理（研究组）。对照组男19例，女19例，年龄48—73岁，平均年龄（60.16±4.64）岁；研究组男20例，女18例，年龄47—74岁，平均年龄（60.22±4.59）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，护理人员严密监测患者体征变化并及时处理出现的异常反应。研究组展开综合护理，具体内容包括：（1）病情评估。在患者进入ICU后，医护人员立即对患者情况进行评估，依据评估结果分析患者是否存在谵妄情况，同时为患者制定相应的护理计划，在实际护理过程中依据患者情况及时调整护理计划。（2）心理护理。护理人员积极与患者沟通，了解患者内心的真实想法，通过良好的态度与患者建立稳定的情感联系。可以播放轻柔的音乐来帮助缓解患者内心压力，并在此期间帮助患者疏导情绪。（3）生活习惯护理。ICU患者需要充足的休息时间，因此护理人员要确保病房环境舒适，并且在白天进行治疗与护理工作，让患者在夜间充分休息[2]。（4）疼痛护理。部分接受手术治疗的患者会出现术后疼痛，护理人员要主动询问患者疼痛情况，采用沟通、音乐等形式转移患者注意力，缓解患者疼痛，必要情况下遵循医嘱给予患者止痛药物。
1.3观察指标
统计两组谵妄发生情况、谵妄持续时间以及护理前后的生活质量状况。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
研究组谵妄发生率为2.6%（1/38），低于对照组15.8%（6/38），P<0.05（X2=10.429，P=0.001）。研究组谵妄持续时间为（0.76±0.42）d，短于对照组（1.33±0.57）d，P<0.05（t=4.9627,P=0.0000）。护理前，研究组生活质量评分为（72.49±8.42）分，与对照组（72.53±8.36）分无差异，P>0.05（t=0.0208,P=0.9835）；护理后，研究组生活质量评分为（90.17±4.53）分，高于对照组（82.45±5.78）分，P<0.05（t=6.4803,P=0.0000）。
3讨论
谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在广泛性脑功能低下基础上出现的急性脑器质性综合征。随着医疗技术的发展，临床已经具备了谵妄的药物预防基础，实践表明，有效的护理措施可以进一步降低谵妄发生率，提升患者生存质量[3]。综合护理是运用各种针对性的护理措施来实现对谵妄的预防，其强调以患者为中心，并且具有预见性，在完成病症护理的同时还会调节患者心理状态，从而达成护理目标。首先，护理人员会对患者的情况进行分析并制定科学的护理措施；其次，通过生理及心理全方位的护理可以提升患者疾病认知及依从性。与此同时，护理人员依据患者生活习惯及术后疼痛情况进行个性化的指导和干预，可以提升患者休息质量，在预防谵妄发生的同时缩短患者住院时间，促使患者早日康复。本次研究显示，与常规护理相比，综合护理有着更优的护理指标（P<0.05）。综上所述，综合护理在ICU患者中应用效果理想，可以预防谵妄发生，提升患者生活质量，值得推广。
参考文献
[1]陆华鹰,李式兴. 综合护理应用预防ICU谵妄患者的效果及对生活质量影响观察[J]. 按摩与康复医学,2019,10(01):79-80.
[2]葛雅秋,沈方,庄莹莹. 预防患者ICU谵妄中综合护理的临床应用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(35):80+82.
[3]王儒林,梁彦,李桂芳. 综合护理干预在预防ICU谵妄患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2016,22(05):67-69.