个性化护理对脑肿瘤手术患者的并发症及生活质量的影响研究

发表时间:2020/6/9   来源:《护理前沿》2020年6期   作者: 梁华
[导读] 分析个性化护理对脑肿瘤手术患者并发症及生活质量的影响

        [摘要]目的:分析个性化护理对脑肿瘤手术患者并发症及生活质量的影响。方法:2014年12月份至2019年12月份,我院收治40例实施手术治疗的脑肿瘤患者,根据其入院时间,来随机分为对照组(20例,普通护理)与观察组(20例,个性化护理),并比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者护理效果更为显著(P<0.05)。结论:个性化护理可有效防止患者术后合并相关并发症,这有利于提高其整体治疗效果与生活质量。 
        关键词:脑肿瘤;手术治疗;术后并发症;生活质量;个性化护理

         脑肿瘤是神经外科常见的一种疾病,其是指人体脑血管、脑垂体等组织发生恶性肿瘤,一旦发生脑肿瘤,患者则会出现不同程度的头痛、呕吐、肢体麻木等症状,伴随着病情加重,则会影响患者感知功能与运动功能,从而加剧引发癫痫、脑疝等并发症的危险性[1]。手术作为脑肿瘤主要治疗措施之一,其可有效清除患者肿瘤组织,但是手术操作复杂,再加之麻醉药物刺激,会损伤患者机体组织,使很多患者术后都会合并一系列并发症,这严重降低了患者整体治疗效果与生活质量[2]。为此,应加强脑肿瘤患者围术期护理工作,以最大程度防止患者合并术后并发症,促进其术后机体功能恢复。
1 资料与方法
1.1一般资料
         将我院2014年12月份至2019年12月份期间收治的40例脑肿瘤患者纳入本次研究,结合患者入院时间将其随机分为对照组、观察组各20例。对照组患者男女比例14:6,平均(49.59±8.31)岁,其中,脑膜瘤10例、室管膜瘤7例,星形细胞瘤3例。观察组患者男女比例16:4,平均(49.06±8.41)岁,脑膜瘤11例、室管膜瘤7例、星形细胞瘤2例。两组患者均实施手术治疗,且临床资料差异不明显(P>0.05)。
1.2方法
         对照组:普通围术期护理。观察组:①建立个性化护理小组,结合患者术前检查结果与病历资料,共同评估患者心理状态与存在的风险因素,再根据科室实际情况,来拟定风险评估量表,由主管护师审核后,便可将风险评估量表应用在患者护理工作中。大多数患者都对手术治疗存在抵触、恐惧心理,这会使其心理状态产生一系列变化,从而降低患者配合程度,甚至会拒绝手术。护理人员要善于体察患者情绪变化,并加强护患之间的交流,帮助患者树立面对自身疾病的信心,以良好的心态接受手术。②术后将患者送回病房,在病房内配备抢救设备与药物,应用风险评估量表对患者所存在的风险因素进行评估,结合评估结果来调整护理方案,使整体护理工作更具针对性。密切关注患者神态、意识变化,并将其呼吸道内分泌物及时清除,帮助其选取适宜体位,以防止发生窒息现象。③很多患者术后都会合并继发性癫痫,这是因为手术操作容易使患者脑组织出现短暂功能失调,从而加剧引发癫痫的危险性。护理人员要遵医嘱对患者应用抗癫痫药物,以起到预防目的,如患者持续癫痫,则应上报医生,遵医嘱对症治疗。在对患者进行管道护理时,要严格遵循无菌操作流程,定期记录引流液性质与颜色,每日评估病房内空气质量,做好床旁监护仪器消毒、检查工作。同时,要严格控制病房人流量,留一到两名家属陪护即可,以防止发生交叉感染。④在日常护理工作中,要多询问患者主观感受,如患者出现四肢无力、嗜睡、尿比重改变等现象,则可考虑为水电解质紊乱,应及时对症处理。密切关注患者病情恢复情况,由临床医生对其进行全面评估并开具康复治疗医嘱后,则可与康复治疗师共同指导患者进行康复训练。
1.3观察指标:采用ADL生活质量评定表来评估患者术后生活质量,总分100分,分数越高,生活质量越好,比较两组患者ADL评分、住院天数与并发症发生率。
1.4 统计学方法
         将数据纳入SPSS22.0软件中分析,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1患者ADL评分、住院天数
         观察组患者ADL评分、住院天数与对照组患者相比有明显差距(P<0.05),见表1:
表1 患者ADL评分、住院天数(n=20)

2.2患者并发症发生率
         观察组患者并发症发生率更低(P<0.05),见表2:
表2 患者并发症发生率[n=20,(%)]

3.讨论
         对于脑肿瘤患者而言,临床多对其实施手术治疗,但手术过程复杂,一旦出现失误,将会直接影响患者整体手术效果,甚至会造成死亡[3]。此外,很多患者对手术治疗恐惧感较重,尤其是在临近手术期时,其内心会存在紧张、烦躁等不良情绪,如果不良情绪长期存在,则会损害患者神经、免疫功能。这在一定程度上,也加剧了患者术后并发症的发生率,从而影响其术后恢复与生活质量。
         有研究表明,给予脑肿瘤患者全面性、多元性的围术期护理工作,不仅能减轻其术前精神压力,更是能提高其术后生活质量,并防止并发症发生,以促进患者术后恢复[4]。个性化护理作为一种新型护理模式,其是指在加强常规护理工作的基础上,使整体护理工作更具针对性、系统性、多元性,以在保障患者生命安全、手术效果的基础上,提高患者生活质量与身心舒适程度。本研究对观察组患者采用个性化护理,结果显示,个性化护理可进一步缩短患者住院天数,提高其术后生活质量,且观察组患者并发症发生率也明显低于采用普通护理的对照组患者(P<0.05)。
         综上所述,对实施手术治疗的脑肿瘤患者采用个性化护理,具有确切效果。

参考文献
[1]陈贵芳.护理干预在脑肿瘤患者围术期中的应用分析[J].中国社区医师,2020,36(07):157-158.
[2]施良玉,杨胜楠.护理干预对脑肿瘤术后颅内低压综合征患者的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(17):66+71.
[3]高宁宁,姜和燕.护理干预在脑肿瘤患者围术期中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(01):9.
[4]赵志伟.脑肿瘤患者围手术期的心理护理及并发症护理干预分析[J].中国医药指南,2019,17(02):262.
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