【摘要】目的:预见性护理在乳腺癌患者围手术期护理中的效果。方法:选取在我科室进行乳腺癌治疗的病人共计240例进行调查与研究,此次调查时间为17年1月-19年1月。将病人分为2组,每组120例。对比组采用传统常规护理方式。研究组采用预见性护理方式。分析两组最终护理结果。结果:对比组SDS得分结果与SAS得分结果和研究组相比较高,两组之间存有明显差异,P值<0.05。结论:在乳腺癌患者围手术期护理中,预见性护理应作为首选的护理方案,应用效果理想,值得临床广泛应用与普及。
【关键词】乳腺癌;预见性护理;围手术期
乳腺癌通俗来讲,就是发生在女性乳腺器官上的恶性肿瘤类型疾病,在临床中属于常见而多发疾病[1]。乳腺癌可以发生在各个年龄段的病人中,女性乳腺癌病人占发病率的99%,男性乳腺癌病人仅为1%[2-3]。乳腺癌在临床治疗中以手术治疗为主,但由于疾病存在一定的特殊性,多数病人在治疗中存在焦虑、抑郁的不良情绪反应,严重者甚至因此出现拒绝治疗的情况,既无法保证手术的顺利性,也无法保证治疗效果。为了改善此情况,通常在治疗中辅以有效的护理干预。我科室为了给予病人最佳的护理干预模式,采用了2种不同的护理模式,具体实施情况如下。
1资料与方法
1.1基础资料
选取在我科室进行乳腺癌治疗的病人共计240例进行调查与研究,此次调查时间为17年1月-19年1月。将病人分为2组,每组120例。对比组:年龄在35岁至56岁之间,平均45.5±0.98岁。研究组:年龄在36岁至67岁之间,平均46.5±1.12岁。通过对比证实,两组病人一般资料均无差异,P值>0.05。
1.2方法
对比组:采用传统常规护理方式。
研究组:采用预见性护理方式:(1)术前护理:①在病人进入医院后,护理人员应协助病人办理好入院流程,在条件允许的情况下为病人营造舒适温馨的就医环境,根据病人的需求,布置病房环境;②帮助病人调整身心状态,尽早的进入耐受状态;③术前宣教,在手术开始前向病人阐述乳腺癌的发病机制以及治疗方法,可能出现的不良反应与事件;(2)术中护理,在病人入室前,护理人员要帮助病人尽快的适应手术需求,提高病人对于手术的依从性以及认知程度,此外,护理人员还要配合医生进行手术操作,标记手术位置,并协助病人佩戴腕带,准备好手术用品,核对病人的姓名,性别以及床号。
(3)术后护理,由于乳腺癌具备一定的特殊性,手术后病人很可能出现上肢水肿的情况,进而给病人肩关节功能造成影响,为此在手术后要根据病人实际情况制定康复训练方案,从手指开始依次过度到肩关节,从肌肉至上肢运动,从被动到主动运动。
1.3观察指标
观察护理结果:从病人抑郁、焦虑不良情绪反应评分结果方面进行分析,采用SDS、SAS评分表格进行评价,总得分值越高证明,证明抑郁与焦虑反应越重。
1.4统计学方法
SPSS17.0,用()、(%)描述实验各个指标,行t、x2检验,当P<0.05时,统计学有意义。
2结果
对比组:SDS得分为42.59±4.79分、SAS得分为48.26±2.50分,研究组:SDS得分为30.49±5.49分、SAS得分为32.29±2.74分,对比组SDS得分结果与SAS得分结果和研究组相比较高,两组之间存有明显差异,P值<0.05。
3讨论
现下,伴随着我国经济的发展与提升,生活水平的进步与提高,人们认知水平的提升,对于女性自身与身体健康的重视程度也逐年上升。随着知识的普及与提升,女性疾病关注程度的上升,让许多未曾可知的疾病映入了大家的视线中,乳腺癌就是其中之一,但乳腺癌不是女性特有的疾病,可发生在男性与女性中,但女性发生率高达99%,男性仅为1%。就我国乃至世界目前医学水平来看,乳腺癌发病因素尚未得到明确阐述,但根据有关资料与临床实践结果证实,乳腺癌病发存在一定规律性,并与家族因素、乳腺腺体致密、未婚等因素有直接关系。乳腺癌以手术治疗为主,但辅以护理干预可提升治疗效果,改善临床症状。在以往护理中,常用护理方式为传统常规护理,虽然这种护理方式有一定的效果,但并不十分理想。为了改善此情况,我科室采用预见性护理干预方式。此护理方式在护理中,在术前护理中,通过沟通、宣教以及调整病人不良情绪反应,可帮助病人改善不良情绪反应,提升治疗依从性;通过术中护理,可保证手术的顺利性,降低意外事件发生率;通过术后护理可改善病人水肿情况,改善不良情绪反应。
综上所述,在乳腺癌患者围手术期护理中,预见性护理应作为首选的护理方案,应用效果理想,值得临床广泛应用与普及。
【参考文献】
[1]区结球.预见性护理对乳腺癌患者PICC置管后导管相关并发症的影响[J].中西医结合研究,2020,12(1):71-72.
[2]伍跃南,叶乐驰,黄琴伟.预见性护理在保乳手术治疗早期乳腺癌护理中的应用[J].现代实用医学,2019,31(11):1529-1530.
[3]郑宇.预见性护理对乳腺癌患者输液港并发症的预防效果分析[J].医学理论与实践,2019,32(21):3546-3548.