摘要:目的 分析综合护理措施在手术室切口部位感染预防的应用价值。方法 通过双盲选法将我院在2018年3月至2020年3月收治的110例需要行外科手术治疗的患者分为对照组和综合组,每组例数各55例。对照组和综合组患者的护理方法分别为常规护理和综合护理,对两组患者的护理后的手术室切口部位感染发生情况进行观察比较。结果 对照组切口发生积液、化脓、溃烂以及血肿的例数均要高于综合组,且其切口感染总发生率要显著高于综合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于需要进行外科手术治疗的患者,综合护理在其手术室切口部位感染预防中具有良好的护理应用价值,可以显著降低患者的切口感染发生风险,对患者的切口愈合具有积极意义,值得推广。
关键词:综合护理;切口部位;感染预防;应用价值;切口感染
前言
外科手术为临床常见的一种疾病治疗手段,据相关统计资料[1]显示,在进行外科手术治疗的患者群体中,其切口感染发生率大概在至少在8%以上。一旦患者切口发生感染,不仅会增加患者切口疼痛感,同时还会进一步影响患者切口愈合,严重者甚至可能会导致进一步发生肺部感染以及全身气管功能障碍等,进而增加患者的死亡风险,因此进一步加强患者的手术室切口部位感染预防护理具有重要意义[2]。为进一步分析在手术室切口部位感染预防中,综合护理措施的应用价值,本次研究将以我院在2018年3月至2020年3月收治的110例需要行外科手术治疗的患者作为研究研究对象,具体研究报道可见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
经我院伦理委员会审核批准,通过双盲选法将我院在2018年3月至2020年3月收治的110例需要行外科手术治疗的患者分为对照组和综合组,每组例数各55例。对照组共计25例男性病患和30例女性病患;最大年龄为78岁,最小年龄为25岁,平均年龄为(52.26±10.36)岁。综合组共计27例男性病患和28例女性病患;最大年龄为76岁,最小年龄为26岁,平均年龄为(52.28±10.33)岁。两组患者均无手术治疗禁忌症,且签署知情同意书,剔除合并免疫系统缺陷、严重脏器功能障碍以及血液系统疾病的患者,对其一般资料进行比较分析,结果显示差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组55例患者均安排开展常规护理,主要包括常规健康宣教、用药指导、体征监测以及饮食指导等。综合组55例患者均安排开展综合护理,具体如下:①心理干预:护理人员术前可以通过和患者积极沟通了解其心理状况,对其不良心理及时进行疏通,以提高患者治疗自信心以及配合度。②加强手术室管理:对手术室温度以及湿度进行合理调整,同时进一步加手术室的空气菌落控制,术中做好患者暴露肢体的保暖工作,以防止患者感冒,降低其术后免疫力。除此之外,手术室相关医护人员需要进行有效消毒后才可以进入手术室,进入手术室后,尽量减少不必要的走动,以尽量降低手术室感染。③规范操作管理:对于外开性切口患者,护理人员需要密切观察其切口四周皮肤状况,检查其是否发生渗液以及脓肿等情况,并且积极询问患者体表感受,在对伤口进行缝合或者是消除时,严格遵循无菌操作原则。④切口消毒及保护:对于切口较大的患者,为防止发生消毒盲区,需要适当扩大皮肤消毒范围,同时进一步做好患者的皮肤膜及切口保护工作,在执行空腔器官吻合操作需要在在消毒完毕后才可以进行,除此之外,在执行关腹操作之前,为在最大程度上降低腹腔内感染及切口感染风险,需要更换新的无菌手套,同时将无菌敷料覆盖于患者切口处。⑤术后护理:护理人员除了需要密切观察患者的各项体征指标变化,同时还要合理控制患者家属的探望频次以及探望人数,做好患者的隔离保护工作,同时定期更换敷料,在更换敷料或者是触碰患者伤口前需要更换新的无菌手套,除此之外,做好患者的抗炎以及抗感染工作,确保患者伤口时刻保持干爽。
1.3观察指标
观察两组患者的切口感染发生情况。
1.4统计学方法
由统计学软件SPSS22.0分析整理实验数据,组间计数资料表示方法为[n(%)],检验方式为X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 对照组和综合组的切口感染发生情况比较
对照组切口发生积液、化脓、溃烂以及血肿的例数均要高于综合组,且其切口感染总发生率要显著高于综合组,差异有统计学意义(P<0.05),数据可见下表1。
表1 对照组和综合组的切口感染发生情况比较[n(%)]
3讨论
据相关统计资料[2]显示,在院内感染患者中,外科手术切口感染患者例数约占其五分之一左右,且相较于未发生切口感染的患者,发生切口感染患者的死亡风险要高出将近两倍。既往有研究[3]指出,手术室温度和湿度分别控制在21℃和50%左右时,不仅患者的切口感染风险性会有所降低,而且其伤口愈合速度也会更快,因此进一步加强手术室护理干预在预防患者切口部位感染中具有重要意义。然而由于常规护理的护理重心大多在疾病上,不仅护理效果欠佳,而且术后切口感染预防效果也不理想[4-5]。综合护理作为一种新型护理模式,其可有效避免常规护理中的弊端,可以从加强手术室管理、规范操作管理、强化切口消毒保护以及加强术后护理等多方面进行针对性护理干预,从而减少患者的切口部位感染风险,加快切口愈合速度以及提高愈合效果。本次研究结果显示,对照组切口发生积液、化脓、溃烂以及血肿的例数均要高于综合组,且其切口感染总发生率要显著高于综合组,差异有统计学意义(P<0.05),足以说明综合护理在手术室切口部位感染预防中的良好护理应用价值。
综上所述,对于需要进行外科手术治疗的患者,综合护理在其手术室切口部位感染预防中具有良好的护理应用价值,可以显著降低患者的切口感染发生风险,对患者的切口愈合具有积极意义,值得推广。
参考文献
[1]田鸿.手术室护理在合并糖尿病患者术后切口感染预防中的应用价值研究[J].糖尿病新世界,2018,21(7):88-89.?
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[3]孙宁琳.手术室综合护理干预对预防患者切口感染的效果[J].中国继续医学教育,2018,10(24):191-193.
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