【摘要】目的：探讨血液净化护理中应用心理护理对提高护理质量的价值。方法：将我院2019年3月-2020年1月80例血液净化治疗患者，信封随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施心理护理。比较两组护理开始和护理后汉密尔顿抑郁以及焦虑评分、护理满意度、护理质量。结果：实验组汉密尔顿抑郁以及焦虑评分、护理满意度、护理质量和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。结论：血液净化治疗患者实施心理护理可减轻患者的心理障碍，并提高护理质量和患者的满意度水平。
【关键词】血液净化护理；心理护理；护理质量；价值
血液净化，也就是透析，引导患者的血液，通过净化装置除去血液中的一些致病物质，净化血液，达到治疗疾病的目的。目前，血液净化是治疗慢性肾功能衰竭的重要手段。在临床治疗中，患者由于担心病情，容易产生焦虑、抑郁、不安等负面情绪，对治疗效果产生负面影响[1]。因此，在血液净化护理中实施心理护理干预措施十分必要。血液净化需要长时间进行，在这个过程中，患者不仅需要承受疼痛，还需要承受血液净化带来的不良反应或并发症，容易导致悲观、消极、抑郁、焦虑等不良心理。心理护理主要是以患者心理状态为中心的护理活动，针对性强，能帮助患者缓解或消除不良情绪，以积极的态度面对疾病，更好地配合治疗，提高治疗依从性。本研究探析了血液净化护理中应用心理护理对提高护理质量的价值，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院80例血液净化治疗患者，信封随机法分二组。每组例数40。实验组年龄21-69岁，平均（42.21±2.27）岁，男：女=28：12。对照组年龄21-70岁，平均（42.78±2.91）岁，男：女=27：13。两组样本比较显示P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，实验组实施心理护理。①治疗前：为患者提供优质的治疗环境，以患者喜好为出发点，装修治疗室，严格控制室内温湿度。护士加大与患者的沟通沟通，向患者介绍血液净化治疗时间和注意事项，通过播放视频、音乐缓解患者陌生感，耐心回答患者提问，尽力满足患者合理需求，获取患者信任，构建良好护患关系。根据血液净化相关的治疗方案，制定了《健康宣传手册》，阐述了疾病发生发展的基本知识，介绍了治疗方法和效果，使患者对相关内容有了大致了解。从而帮助患者树立积极面对治疗的心态，提高治疗依从性。②治疗过程。护士要多与患者沟通，善于了解患者心理，了解患者想法，有针对性地对患者进行心理疏导，帮助患者改善不良情绪，减少抑郁焦虑情绪。比如，护理人员可以给患者多讲一些疾病治愈的例子，潜移默化地提高患者的治疗信心，或者与患者畅谈愉快的话题，帮助他们转移注意力。穿刺中的血液净化护理，护士帮助患者选择合适的穿刺动脉位置，保证每次穿刺动脉的位置不同，从而使穿刺成功。协助患者选择较为舒适的体位固定，并根据患者实际情况在穿刺肢体一侧使用软枕垫，及时引导肢体活动范围，避免出血[2]。在治疗过程中，患者的家属可以被允许陪同。③治疗后护理。对血液净化治疗后的患者进行血液净化后的护理，指导患者及家属在家休息，对血液净化引起的内瘘进行护理，确保末日内瘘干燥，次日使用热毛巾热敷。患者每天检查内瘘，发现异常时通知护理人员处理。
1.3观察指标
比较两组护理开始和护理后汉密尔顿抑郁以及焦虑评分、护理满意度、护理质量。
1.4统计学处理
SPSS26.0软件处理数据，计数进行卡方检验，其他进行T检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1汉密尔顿抑郁以及焦虑评分
护理开始两组汉密尔顿抑郁以及焦虑评分比较，P＞0.05，而护理结束实验组汉密尔顿抑郁以及焦虑评分优化程度大于对照组优化的程度，P＜0.05。如表1.
表1护理开始和护理后汉密尔顿抑郁以及焦虑评分比较（x±s,分）
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2.2护理满意度
实验组的护理满意度比对照组高(t=7.911,P=0.000＜0.05)。实验组的护理满意度是94.41±3.66分，而对照组的护理满意度是80.42±2.25分。
2.3护理质量
实验组护理质量82.12±3.21分显著高于对照组96.51±3.61分，P＜0.05。
3讨论
在临床治疗中，血液净化主要采用血液透析、血液灌流和连续性净化。在血液净化治疗过程中，由于疾病的发展，血液净化过程中给患者带来的长期折磨、并发症和不良反应，会给患者带来严重的心理负担，使患者抗拒治疗。因此，在临床治疗中必须加强对患者的心理护理。血液净化往往会让患者感到身体疼痛，治疗费用巨大，因此患者经常表现出抑郁、焦虑、恐惧、悲观、不安等心理状态[3]。特别是随着血液净化次数的增加，患者的负面心理情绪会越来越严重，久而久之，如果没有有效的解决办法，很可能会有自杀的念头。此外，长期治疗还会使患者沉默寡言、脾气怪异、情绪波动、精神敏感，容易与家人产生矛盾，从而恶化家庭关系。患者心理护理是对患者的心理支持。心理护理是指在护理过程中运用各种形式和方法，对患者的心理状态产生影响，使其处于最佳的身心健康状态。心理护理是指在护理过程中运用各种形式和方法，对患者的心理状态产生影响，使其处于最佳的身心健康状态。在临床护理中，要运用心理护理，以患者的具体情况为出发点，及时评估患者的心理状态，有针对性、有目的地制定个性化的心理护理方案，最大限度地满足患者的合理需求。为患者提供优质的护理服务，缓解患者的负面情绪，提高治疗依从性，为临床治疗效果提供保障[4-5]。对患者实施心理护理，需要护士掌握科学的心理沟通方式，保证患者对治疗的信心，提高患者对护士的信任感和依赖感，确保患者随时保持良好的精神状态、延长生命，从而提高患者的生活质量。运用心理护理治疗病人的效果是不可估量的。它能给患者心理上的安慰，对疾病的治疗有重要意义。
该研究的成果显示实验组汉密尔顿抑郁以及焦虑评分、护理满意度、护理质量和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。
综上，血液净化治疗患者实施心理护理可减轻患者的心理障碍，并提高护理质量和患者的满意度水平。
参考文献：
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