【摘要】目的:研究分析循证护理应用于肾病综合综合征的临床应用效果。方法:选取2019年1月~2019年12月我院收治的肾病综合征患者74例,将其分为两组,对照组采用常规护理,观察组应用循证护理。结果:观察组患者相关并发症发生率显著低于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:循证护理应用于肾病综合征患者护理中能显著降低患者并发症发生率。
【关键词】循证护理;肾病综合征;生活质量;满意度
肾病综合征是有各种原因引起,以肾小球基膜通透性增加为主要特征的一组临床症候群[1]。肾病综合征通常病程较长,容易反复,治疗难度较大,容易并发各种并发症。肾病综合征再治疗同时还需要给予科学、细致的护理服务,才能避免相关并发症的发生,帮助患者快速康复[2]。对此,本研究将探讨循证护理应用于肾病综合征的临床应用效果情况。
1 资料及方法
1.1 临床资料
选取2019年1月~2019年12月我院收治的肾病综合征患者74例。所有患者均对本研究知情同意。根据患入院顺序的奇偶数将其分为观察组和对照组。观察组男性14例,女性23例;患者年龄15~78岁,平均(47.25±14.37)岁。对照组男性16例,女性21例;患者年龄14~72岁,平均(46.81±15.09)岁。两组患者相关临床资料均无较大差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理模式。常规观察患者各项生命指标和体征的变化情况,定时测量记录患者体温、血尿常规、出入量等。严格遵医嘱用药治疗。常规进行健康教育,介绍疾病及治疗知识。
观察组患者采用循证护理,首先再科室内抽选临床护理工作经验丰富的护理人员组成循证护理工作小组。小组成员分别收集国内外有关肾病综合征的相关治疗和护理经验,必要时向相关院内外相关专家进行咨询了解。然后小组成员开会,讨论所收集的相关循证资料,总结制定符合我院具体情况的循证护理方法。然后按照计划实施护理工作。对患者进行详细的健康教育,说明肾病综合征的形成原因、一般治疗办法、疗效规律、日常注意事项等。加强与患者的沟通交流,了解患者的心理状态,对于有不良情绪的患者,帮助其疏导不良情绪,指导其保持积极乐观的心理状态。
对患者进行饮食管理,控制蛋白质摄入量,保障热量摄入充分,控制盐摄入量,适量补充钙剂、铁剂和多种维生素。严格控制饮水量,根据患者前一天尿量情况确定第二天饮水量,避免水肿发生,必要时应用利尿剂。遵医嘱进行抗凝治疗,并动态监测患者凝血酶原时间于活化凝血活酶时间。为患者制定运动计划,指导并监督每天坚持足够的床下活动。每天定时为患者进行皮肤清洁,指导患者保持个人卫生。保持室内空气流通,定时清理病房杂物,消毒病房环境。每天测量患者体温、血压,动态监测患者血尿常规变化情况。
1.3 观察指标
观察统计患者并发症发生情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件分析所得数据,计数资料比较采用x2比较,以率(%)表示,P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
观察组患者并发症发生情况主要包括血栓形成1例,急性肾衰竭1例,蛋白质及脂肪代谢紊乱1例,其并发症发生率为8.11%;对照组患者相关并发症情况包括血栓形成3例,急性肾衰竭2例,蛋白质即脂肪代谢紊乱2例,感染2例,其并发症发生率为24.32%。两组比较,观察组患者并发症发生率显著低于对照组,x2=9.6706,P=0.0019(P<0.05)差异具有统计学意义。
3 讨论
肾病综合征的临床治疗难度颇大,需要长时间坚持治疗,包括应用糖皮质激素药物、细胞毒性药物、免疫抑制剂等[3]。在以上治疗的同时还需要根据患者具体情况合理应用利尿剂、减少尿蛋白等治疗措施。但肾病综合征患者的预后情况通常受到治疗措施之外的其他很多因素的影响,在整个治疗过程中,还需要注意对患者饮食、运动、作息等进行严格管控,否则可能将会影响到相关治疗措施的治疗效果,并导致各种并发症发生,使病情更加负责,治疗更加困难[4]。合理的护理措施能保障肾病综合征相关治疗措施有效性,同时减少并发症发生。
本研究中观察组采用循证护理,对照组采用常规护理。结果显示观察组患者相关并发症发生率显著低于对照组。说明循证护理有利于提高对肾病综合征患者的护理质量,同时有利于避免部分并发症的发生。
综上所述,循证护理应用于肾病综合征护理中能提高护理质量,降低并发症发生率,值得推广。
【参考文献】
[1]张宁.研究选择循证护理对于肾病综合征进行护理的临床应用效果[J].中国医药指南,2020,18(4):195-196.
[2]郑丽娜.肾病综合征护理中应用循证护理的效果分析[J].中外医疗,2020,39(1):132-134.
[3]陈琴,王孝宇,张贵巧, 等.研究选择循证护理对于肾病综合征进行护理的临床应用效果[J].饮食保健,2020,7(4):200.
[4]贾丽丽.循证护理在肾病综合征患者护理中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(19):3494-3496.