[摘要]目的 探究延续精准护理对先兆流产患者的自我效能及再次妊娠选择的影响。方法 以60例先兆流产患者为对象，研究时间为2019年1月-2020年1月，分为参照组30例与研究组30例，参照组实施常规护理，研究组实施延续精准护理，对比护理效果。结果 研究组护理后自我效能评分更优，P<0.05。研究组选择再次妊娠者高于参照组，P<0.05。结论 先兆流产患者采用延续精准护理，有效改善自我效能，提高再次妊娠率，护理效果显著。
[关键词]先兆流产；延续精准护理；自我效能；
OBJECTIVE:to explore the influence of continuous and accurate nursing on self-efficacy and choice of second pregnancy of threatened abortion patients. Methods from January 2019 to January 2020,60 patients with threatened abortion were divided into control group 30 and Study Group 30.Results: The self-efficacy score was better in the Study Group (P<0.05) .The second pregnancy rate in study group was higher than that in Control Group (P<0.05) .Conclusion:The nursing of threatened abortion patients with continuous accurate nursing,effectively improve self-efficacy,increase the rate of pregnancy again,the nursing effect is significant.
先兆流产是一种孕早期常见并发症，其产生原因与免疫因素、胚胎因素、母体因素等存在相关性，表现为阴道出血、腹痛等症状[1]。很多先兆流产患者自我效能不佳，不愿选择再次妊娠，因此，需配合实施延续护理，改善患者的自我效能。本文将以60例患者为对象，探究延续精准护理对先兆流产患者的自我效能及再次妊娠选择的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以60例先兆流产患者为对象，研究时间为2019年1月-2020年1月，分为参照组30例与研究组30例时。参照组，年龄为23-36岁，年龄平均值为（29.96±2.58）；孕次为1-3次，平均孕次为（1.84±0.54）次。研究组，年龄为24-37岁，年龄平均值为（29.57±2.87）；孕次为1-4次，平均孕次为（1.79±0.68）次。两组患者一般资料对比分析，统计学意义不存在（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 参照组：给予参照组常规护理：在患者住院时，观察患者体征变化，监测心率、血压等指标，指导患者遵医嘱用药，并卧床休息。在患者归家时，讲述再次妊娠有关知识。
1.2.2 研究组：
给予研究组延续精准护理：
成立管理小组，在患者出院以后实施随访护理，随访方式为每周电话随访1次，并添加患者微信，建立微信群，定期发放再次妊娠有关知识，并对于患者的提问及时解答。随访内容：全面了解患者的一般资料，包括症状、治疗史等，进行初步评估，分析心理特征，制定护理方案，与患者沟通交流，讲述疾病有关知识，确保患者认真且正确对待疾病，给予患者理解与信任，消除焦躁、抑郁等不良情绪。选择通俗易懂、专业方式讲述疾病知识，强调治疗时注意事项，确保患者与家属能够理解与支持，并满足其知识的渴望。与患者家属沟通交流，探讨疾病的焦点问题，明确治疗目标，构建解决方案，并指导患者家属给予患者鼓励与支持，正视现实，积极面对。向患者讲述先兆流产后再次成功妊娠的案例，帮助患者树立自信心。
1.3 观察指标
详细统计两组患者的再次妊娠率；随后，结合患者的遵医嘱用药、饮食、运动等情况，对患者的自我效能进行评估，共100分，分数越高表示患者自我效能越好。
1.4 统计学方法
使用统计学软件（SPSS20.0）对研究数据进行评估，计量资料表示方法是±，检验方法为T检验；计数资料表示方法是%，检验方法为X2检验；组间比较若差异P<0..05，则表明统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者再次妊娠率对比
研究组30例患者中，再次妊娠22例，再次妊娠率73.33%；参照组30例患者中，再次妊娠13例，再次妊娠率43.33%；差异P<0.05，统计学意义存在。
2.2 两组患者自我效能比较
研究组选择再次妊娠者高于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。如表2所示。
表2：两组患者自我效能评分比较（X±S）
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3 讨论
先兆流产患者伴随恐惧、抑郁、焦虑等心理，与受孕后喜悦、病情打击等存在相关性，因此，很多患者不愿选择再次妊娠，担心再次妊娠依然存在先兆流产现象，给患者带来痛苦，降低生活质量。自我效能感属于心理行为方法与思想，是个体对于完成某一行为的期望，是个人认知与评价自我行为能力，在疾病的治疗中，自我效能感对疾病的治疗具有重要意义。对于先兆流产患者而言，应当重视护理干预，提高自我效能评分，积极面对与处理疾病，具有重要意义[2]。本次研究中，研究组30例患者实施延续精准护理，通过成立护理小组，采用电话随访、微信随访方式，关注患者身体状态，并实施心理指导、健康教育，向患者讲述再次妊娠有关知识，给予患者鼓励与支持，有助于保持良好的心理状态，积极参与治疗过程，有效提高自我效能，促进再次妊娠[3]。本次研究结果可见，研究组护理后自我效能评分更优，P<0.05。研究组选择再次妊娠者高于参照组，P<0.05。
综上，先兆流产患者采用延续精准护理，有效改善自我效能，提高再次妊娠率，护理效果显著，可广泛应用于临床。
参考文献
[1]岳勤,李艳霞.延续精准护理对先兆流产患者的自我效能及再次妊娠选择的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(11):175-177.
[2]李焕梅,孙方.延续精准护理在妊娠早期先兆流产患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(20):85-87.
[3]高学军,叶春花,赵会荣, 等.延续精准护理对高龄早期先兆流产患者妊娠结局的影响分析[J].中国地方病防治杂志,2017,32(8):947,950.