【摘要】 目的:分析急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用。方法:收集2019年1月~2020年1月我院100名急性脑卒中患者的资料,以随机数字法分成观察组和对照组,每小组50例患者。对照组给予常规护理,观察组给予急诊护理。结果:观察组患者接诊至确诊时间为(15.81±0.57)min,明显低于对照组患者接诊至确诊时间为(28.52±0.25)min;观察组患者致死率为0,致残率为2例(4%),对照组患者致死率为4例(8%),致残率为8例(16%),两组结果比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗急性脑卒中患者过程中,给予患者急诊护理能明显改善护理效果,减少病人风险,提高治疗疗效。
【关键词】急诊;急性脑卒;护理;
“脑卒中”属急性心脑血管疾病,又称为“中风”,指患者由于心脑血管突然破裂或血管堵塞引起脑部损伤的疾病[1]。患者发病后,一般表现为头晕、昏迷、偏瘫、中风、意识障碍等。该病多发于中年人(>40岁),且发病人数男性多于女性。患者一旦发病后,需立马前往医院进行急救,抢救未及时的严重患者可能会导致死亡。本研究收集了2019年1月~2020年1月我院100名急性脑卒中患者的资料,来分析急诊护理对脑卒中患者的作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集2019年1月~2020年1月我院100名脑卒中患者的资料,以随机数字法分成观察组(50例)和对照组(50例)。患者年龄在40岁~70岁,观察组平均年龄(59.6±10.28)岁,对照组平均年龄(61.3±8.74)岁。观察组男性29例,女性21例,对照组男性28例,女性22例。两组资料对比,P>0.05,有可比性。
1.2研究方法
对照组的患者给予常规护理,观察组的患者给予急诊护理干预,操作如下:(1)接到120送达的患者,直接急诊护理;非120送达的,急诊科医护人员要在5min以内评估病情,10min以内进行常规检查工作,同时将数据反馈给医生。(2)接诊20min后,急诊科护士协助医生检查患者血糖、血压、心电图监测,颅脑CT检查等。(3)确诊为完全性卒中重症患者,立即送ICU病房,或将患者转送至上级医院进行治疗,急诊科医护人员协助家属完善转院、缴费手续。
1.3检测指标
医护人员记录对照组和观察组对患者的接诊到确诊时间,统计治疗后出现死亡及伤残例数。患者致死率=死亡例/总例数*100%,患者致残率=伤残例/总例数*100%。
1.4 检测数据
数据由统计学软件SPSS20.0进行计算,计数资料人数用n,发生率用%表示,利用x2进行检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2. 结果
2.1记录患者就诊到确诊时间
记录两组患者到医院就诊至确诊时间,观察组患者为(15.81±0.57)min,明显低于对照组患者(28.52±0.25)min。差异为P<0.05,有统计学意义。
2.2记录两组患者急诊护理效果
记录患者的接诊时间、死亡数、残废数,对比观察组和对照组护理数据,得出观察组患者护理时间显然少于对照组患者,观察组死亡,残废人数均少于对照组,如表1所示。差异为P<0.05,有统计学意义。
3.讨论
急性脑卒中一般包括脑梗死和脑出血,属神经内科疾病,是导致死亡或机体功能障碍的主要因素。中国每年约200万人发生急性脑卒中疾病,如脑中风、脑梗死等[2],患者发病后经医院救治后,多表现为伤残或死亡。大多患者经过治疗后,日常肢体独立功能均受到很大影响,需要较长恢复期。脑卒中患者一般是由不健康的生活方式、家族遗传、周围环境所共同导致,如抽烟喝酒、常食用高脂高盐食物、缺少锻炼等[3~4]。
本研究将患者分为2组,对照组给予常规护理,观察组给予急诊护理。观察组患者接诊至确诊时间明显低于对照组患者接诊至确诊时间,观察组患者致死率与致残率均远低于对照组患者。使用常规护理方案时,医院一般不能及时衔接连贯脑卒中急诊病人的病情护理,护理人员也无法自主判断患者病情,缺少预见性,从而耽误患者的最佳抢救时间。而进行急诊护理时,医院可以及时确立病情,进行高效抢救,从而降低患者的死亡率和伤残率。
综上所述,与常规护理相比,急诊护理路径可理想抢救急性脑卒中患者,减少患者就诊确诊时间,增加患者抢救成功率,降低临床患者死亡率和伤残率,具有重要的医学意义。
参考文献
[1]张建梅,靳静妮.急性脑卒中患者中急诊护理路径的临床应用研究[J].医学食疗与健康,2019(13):157+159.
[2]惠艳娉,席悦,张巧俊.脑卒中康复治疗进展[J].华西医学,2018,33(10):1295-1302.
[3]陈淑媛.急诊护理路径对急性脑卒中患者抢救效果的影响[J].中国现代医药杂志,2019,21(07):88-89.
[4]张承敏.急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用效果研究[J].中国医药指南,2019,17(21):244-245.