脑卒中病人行中医康复护理干预对其生活能力及神经功能的影响研究

发表时间:2020/6/9   来源:《护理前沿》2020年6期   作者:赵娟
[导读] 探究脑卒中病人行中医康复护理干预对其生活能力及神经功能的影响。

         摘要:目的探究脑卒中病人行中医康复护理干预对其生活能力及神经功能的影响。方法以脑卒中患者86例为对象,研究时间为2019年1月-2020年1月,分为参照组43例与研究组43例,参照组实施常规护理,研究组实施中医护理干预,对比护理效果。结果研究组护理后生活能力评分、神经功能评分均优于参照组,P<0.05。结论脑卒中患者采用中医康复护理干预,有效改善生活能力与神经功能,促进恢复。
         关键词:脑卒中;中医康复护理干预;生活能力;神经功能;
前言
         脑卒中为临床常见神经系统疾病,具有较高的死亡率,且存活者伴随一定程度的后遗症,严重影响工作与生活,降低生活质量,同时增加家庭负担[1]。近年来,随着我国医疗技术发展迅猛,脑卒中患者的抢救成功率逐渐增多,而功能障碍患者数量也随之增多,因此,其有效护理成为临床研究的重点。本文将以86例患者为对象,探究脑卒中病人行中医康复护理干预对其生活能力及神经功能的影响,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料
         以脑卒中患者86例为对象,研究时间为2019年1月-2020年1月,分为参照组43例与研究组43例。参照组,男女分别为22例与21例,年龄为60-85岁,年龄平均值为(70.34±5.15)岁。研究组,男女分别为23例与20例;年龄为62-88岁,年龄平均值为(72.56±5.43)岁。对比分析患者的一般资料,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
         参照组实施康复训练:对患者行心理护理、穿脱衣护理、饮食护理等常规护理。
         研究组实施中医康复护理干预:1)情志护理:患者多伴随焦躁、抑郁等恐惧心理,需耐心倾听患者诉说,给予患者鼓励与支持,且需与患者家属交流,要求其增加对患者的关心。结合患者的文化水平,选择通俗易懂、专业方式向患者讲述疾病知识,关注患者情绪变化,采用呼吸法促使负性情绪有效改善。2)针刺治疗:取穴如下,主穴为人中穴、手足阳明经穴,辅穴为太阳经穴、少阳穴;此外还有合谷穴、曲池穴、肩髃穴、阳陵泉穴、昆仑穴、环跳穴、解溪穴、足三里穴、风池穴等。在穴位消毒以后,使用毫针(型号:30号),在穴位处行直接刺入治疗,并依次实施插法、捻法、转法,均为小幅度动作,在合适位置处,留针30min。不同穴位的刺激强度应当不同,例如人中穴采用重雀啄法,待患者眼球湿润或者流泪为度。若患者伴随痉挛,添加照海穴、跗阳穴、申脉穴;若患者伴随沟音障碍,需添加廉泉穴、哑门穴;若患者伴随口鼻歪斜,需添加地仓穴、颊车穴。3)艾灸治疗:取神阙穴、关元穴实施温针灸治疗。
1.3 观察指标
         对比两组患者的生活能力、神经功能,进行统计学分析。
         生活能力:使用Brathel指数评估,0-100分,评分越高表示患者生活活动能力越强。
         神经功能:使用NIHSS评估患者的神经功能缺损情况,分数越高神经功能越差。
1.4统计学方法
         应用软件(SPSS19.0)分析,计数资料表现形式为%,运算X2检验,计量资料的表现形式为(±),运算T检验,结果证实后差异呈P<0.05,则表示统计学意义产生。
2 结果
2.1 对比两组患者生活能力评分、神经功能评分效果
         研究组护理后生活能力评分、神经功能评分均优于参照组,P<0.05。如表1。
表1:两组患者生活能力评分、神经功能评分比较(X±S,分)



3 讨论
         中医理论认为,中风偏瘫病理因素为风火痰三者,,其病变涉及脏腑,包括心、肾、脾等,阴阳失调,进而形成此疾病。其病因偶见劳累、忧思恼怒等,风阳煽动,风火相并,心火暴盛,气血上逆[2]。饮酒也可致此病,脾虚痰热内盛,风阳类痰上潜,化火动风,蒙蔽清窍,进而致肝功能失常,且阴阳之气逆乱,最终引发疾病,在治疗时当以改善血液循环状态治之。脑卒中偏瘫患者多伴随焦躁、抑郁等负性情绪,中医理论认为,悲伤、焦躁、恐惧等负性情绪极易引发气机紊乱、气血淤堵,不利于疾病的治疗。情志护理是以中医理论为基础,结合患者心理状态与身体状态共同治疗,具有事半功倍的效果。中医针灸利用一定方式对运动通路神经元产生刺激的方式,对患者神经元兴奋性进行调节,进而刺激脑细胞产生功能代偿,快速建立神经系统间的新联系,获取正确运动输出,促进患者康复[3]。本次研究结果可见,研究组护理后生活能力评分、神经功能评分均优于参照组,P<0.05。
         综上所述,脑卒中患者采用中医康复护理干预,有效改善生活能力与神经功能,促进恢复,具有显著护理效果。
         参考文献:
         [1]王江红.中医康复护理干预对改善脑卒中患者肢体功能障碍和不良情绪的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(57):137-138.
         [2]黄霞.早期中医康复护理干预对脑卒中患者的影响观察[J].基层医学论坛,2019,23(9):1276-1277.
         [3]史翠华.中医护理干预对脑卒中后吞咽障碍老年患者康复的影响探讨[J].中国医药指南,2019,17(8):249.
        
        
        
        



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