摘要:目的探究加速康复外科在老年胃癌患者围手术期护理中的作用。方法以80例老年胃癌患者为对象，分为参照组40例与研究组40例，参照组实施常规护理，研究组实施加速康复外科护理，对比两组患者护理效果。结果对于进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间，研究组明显更优，形成了统计学意义（P<0.05）。结论老年胃癌患者手术治疗过程中采用加速康复外科护理，可促使胃肠功能恢复，护理效果显著。
关键词：老年；胃癌；加速康复外科护理；
前言
胃癌在临床较为常见，在早期无明显症状，往往在检查时发现疾病，增加治疗难度[1]。近年来，腹腔镜技术应用成熟，在多种疾病的治疗中取得显著效果，具有创伤小、恢复快等优点，广泛应用于胃癌患者的治疗中。加速康复外科护理属于新型护理方案，在胃癌患者手术治疗中应用可促进胃肠道功能恢复，应用效果显著。本文将以80例患者为对象，探究加速康复外科在老年胃癌患者围手术期护理中的作用，详细如下；
1资料与方法
1.1一般资料
以80例老年胃癌患者为对象，研究时间为2018年9月-2019年9月，分为参照组40例与研究组40例。参照组，男：女=22:18；年龄是62岁-86岁（72.76±5.32）岁。研究组，男：女=21:19；年龄是61岁-87岁（72.98±5.45）岁。两组患者一般资料对比分析，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1参照组
给予参照组常规护理：
观察患者体征变化，监测心率、血压等生命体征指标。
1.2.2研究组
给予研究组加速康复外科护理:
结合患者文化程度，采用通俗易懂或专业的语言讲述疾病知识，提升患者疾病认知水平，消除紧张、恐惧等情绪。与患者家属沟通交流，要求其给予患者关心与支持，并强调术后可能存在的并发症，使其做好心理准备。在手术过程中，采用保温护理，调节室内温度，并使用加热床垫，维持患者体温；观察患者体征变化，监测心率、血压等指标，给予患者鼓励与支持；术中严格执行无菌操作，检查消毒用品情况，并佩戴手套等。在术后需勤换衣裤，床单应当保持干燥清洁，避免受凉。采用呼吸、听音乐等方式转移患者注意力，缓解疼痛。在患者清醒以后，需适当饮用温水，在术后第一天无不适症状时，可适当进食，以流质食物为主，随着身体状态的恢复，逐渐恢复到正常饮食，以富含维生素、优质蛋白类食物为主，禁食辛辣刺激类食物。在术后6-12小时，指导患者床上坐起，共3次，分别为10分钟、15分钟、20分钟。在术后24小时，指导与协助患者进行下床活动，在自行坐稳以后5-10分钟，协助其在床边站立约为5-10分钟。在术后1天以后，主要采用病房内活动，在术后2-3天，进行病房外活动，共2-3次。
1.3 观察指标
详细统计所有患者的进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间指标，进行对比分析。
1.4统计学方法
使用统计学软件（SPSS 21.0）对比分析，计数资料用“%”表示，采用X2检验，计量资料患用（x±s）来表示，以（P<0.05）作为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的胃肠功能比较
对于进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间，研究组明显更优，形成了统计学意义（P<0.05）。如表1。
表1：两组患者胃肠功能比较（X±S，天）
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3 讨论
胃癌在临床较为常见，发病率较高，在消化系统恶性肿瘤中排名第一位，在全身恶性肿瘤中排名第四位。诱发胃癌的因素较多，如家族遗传、饮食结构等，极易出现转移，具有较高的死亡率。临床在治疗胃癌时常采用根治手术，而手术过程中有一些侵入性操作，使得患者在术后恢伴发注入恶心、腹胀、排便障碍等临床表现，这种情况的出现，可能是由于手术治疗刺激了人体的神经感知系统，进而造成机体功能紊乱[2]。加速康复外科理念强调了术前采用健康知识宣教、心理护理等方式消除患者紧张情绪，禁食时间缩短，促使手术创伤减少，预防全身麻醉，且减少麻醉用药，并达到术后镇痛的作用。当前，加速康复外科理念广泛应用于临床，受到更多医师的青睐[3]。本次研究中，参照采用常规护理，研究组采用加速康复外科护理，结果可见，对于进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间，研究组明显更优，形成了统计学意义（P<0.05）。
综上所述：腹腔镜胃肠肿瘤术患者围手术期实施加速康复外科护理，可促使胃肠功能恢复，降低并发症发病率，护理效果显著，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]罗华敏,唐树银,朱孝秋.快速康复外科在腹腔镜胃肠肿瘤患者围手术期护理中运用对患者并发症的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(23):124,126.
[2]阎淑芹,李静.加速康复外科运用于后腹腔镜肾上腺切除术的安全性及有效性研究[J].护理实践与研究,2015,(10):47-48.
[3]范科容.加速康复外科护理在腹腔镜胃肠肿瘤患者围手术期的应用对患者并发症的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(37):107,110.