急性胰腺炎的饮食护理方法

发表时间:2020/6/10   来源:《护理前沿》2020年6期   作者:雷琴
[导读] 急性胰腺炎是指患者胰管压力升高,胰酶在胰腺组织内自我消化
         急性胰腺炎是指患者胰管压力升高,胰酶在胰腺组织内自我消化,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,患者临床上主要表现为腹部疼痛、恶心呕吐、休克等情况,严重者出现肝肾功能损伤、消化功能损伤,威胁患者生命安全。由于急性胰腺炎患者病情发展快、并发症情况明显,且与患者不良饮食习惯和生活习惯有着密切联系,在患者治疗期间处理常规治疗护理措施,还需要为患者提供合理饮食指导,提高患者临床治疗效果。
         急性胰腺炎发病原因主要分为四个方面:(1)胆道疾病,主要是指胆囊结石,部分结石脱落,由胆囊管进入胆总管,引起胰腺组织炎症;(2)不良饮食习惯,主要是指饮酒过量和高蛋白食物摄入过多引起,(3)代谢功能障碍,主要是指患者合并有高钙血症、高脂血症等代谢疾病,(4)十二指肠反流,是指患者十二指肠乳头邻近部位出现炎症、溃疡等症状,引起十二指肠液反流入胰管,引起急性胰腺炎。临床常采用药物治疗和手术治疗,药物治疗包括H2受体阻断剂、止痛剂、抗感染药物等,其治疗原则为改善患者局部微循环,患者临床症状,降低并发症情况。手术治疗能够有效根治患者胰腺中坏死组织,避免病灶扩大,提高患者临床治疗效果。同时针对合并有代谢障碍、胆道疾病的急性胰腺炎患者,在治疗期间还需治疗其代谢疾病和胆道疾病,对于合并有代谢疾病患者需给予降脂药物、烟酸类药物控制患者血脂水平,在饮食中需减少高脂食物摄入量;对于合并有胆道疾病患者需及时治疗其胆道疾病,由于胆道和胰管开口相同,胆道疾病容易引起胆汁排泄不畅,逆流入胰管加重病情。
         在治疗期间,针对胰腺炎患者不同症状,需给予不同饮食护理:
         在患者急性发作期间,患者需保持绝对禁食,降低胃肠组织压力,减少胃酸分泌,同时能够促使胰液分泌减少,减轻胰腺组织负担。临床通常采用全胃肠外营养支持,采用葡萄糖、氨基酸、脂肪酸进行营养支持,不仅能够有效改善患者机体营养水平,还能抑制胰腺分泌作用,达到较好的治疗效果。

治疗期间,患者还需要减少饮水量,若出现口渴症状可采用棉球湿润口唇方法,能够保持患者机体水电解质平衡,若患者机体微量元素包括钙、钾、镁、钠量下降,护理人员需给予对应药物进行纠正。
         待患者临床症状缓解后,需观察患者生命体征情况,若患者腹部疼痛情况缓解或消失,血常规、尿常规指标趋于正常,淀粉酶正常情况,可给予清淡低脂的流质饮食,提高患者机体营养水平,同时减少胃肠功能压力。观察患者饮食临床症状,无明显不适症可逐渐给予半流质食物、正常食物。饮食期间需从遵循少量多次、清淡低脂的饮食原则,例如:患者临床症状缓解第二天可给予米汤饮食,患者无明显不适后给予面条、蛋汤等半流质食物,并逐渐给予低蛋白普通食物。
         待患者病情稳定后,可出院在家休养,护理人员需在患者出院时给予对应的饮食护理指导,促使患者提高自身护理意识,保持良好的饮食习惯,禁止不良饮食行为包括:患者出院后需禁止饮酒,由于酒精会促进胰腺组织,导致胰腺大量分泌胰液,病情加剧,患者饮酒后容易引起患者出现恶心呕吐、十二指肠肠液倒流,引起胰泡破裂、急性胰腺炎复发;患者出院后需保持少量多餐的饮食习惯,禁止暴饮暴食,避免饮食量增加,引起胰腺组织分泌增加,胰液黏稠,出现排泄障碍,引起胰腺炎;患者出院后需减少高脂、油腻食物,由于高脂油腻食物不易消化,患者食用后会促使胆汁分泌,激活胰腺组织中的消化酶,导致病情加重,因此针对肥肉、花生、油酥、油炸食品等高脂油腻食物需减少摄入量;患者出院后需按时服用药物,避免药物滥用情况,如激素药物,患者出院后需慎用激素类药物,药物毒副作用大,还容易引起胰腺组织损伤诱发胰腺炎症。
         综上所述,急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一,具有起病快、病情复杂、病死率高的疾病特点,临床多采用药物治疗和手术治疗进行疾病治疗,同时在治疗期间需给予有效饮食护理,能够有效提高患者治疗效果。在患者急性发病期,需禁止饮食,减少饮水量,根据患者病情状况给予葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等营养物质胃肠外营养支持,减轻胃肠道组织压力,促进水电解质平衡,抑制胰液分泌;待患者病情缓解,临床症状消失后,可在医嘱指导下给予清淡低脂流质食物,并逐渐转为正常食物,促进患者早日康复;待患者病情稳定后可指导患者出院休息,并做好出院后的饮食指导,促使患者保持良好的饮食习惯,禁止饮酒、暴饮暴食、高脂油腻食物情况,按时服用药物,从而提高患者临床治疗效果,促进患者早日康复。
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