摘要：目的：分析在小儿护理质量安全管理中应用细节管理的作用。方法：样本来源：2017年8月～2019年8月在我院接受治疗的儿童，共200例，按照时间顺序将样本均分为两组，探究组和常规组，常规组实施常规护理安全管理，探究组实施细节护理管理，比较两组护理质量评分和患儿家长对护理服务的满意度。结果：探究组各项护理质量指标评分均高于常规组（P＜0.05）；探究组患儿家长的护理满意度（97.00%）显著高于常规组（84.00%）（X2=9.8284，P=0.0017）。结论：将细节管理应用于小儿护理安全管理中，在提升护理质量的同时提高了患儿家长的护理满意度，还减少了医疗纠纷，值得推广。
关键词：儿童患者；护理安全管理；细节管理；应用效果
前言
小儿比较活泼，其新陈代谢较比大人来说更加旺盛，一旦其患有疾病，多数病情会迅速发展，而且小儿的服从性很低，对其进行护理时的风险和工作量较大，容易引起医疗纠纷[1]。常规护理无法满足家长的需求，患儿的治疗效果也不好，所以需要为患病小儿实施更加细致和针对性的护理，因此有学者提出了细节护理，此方式可有效降低医疗纠纷的发生率，提高患儿的治疗效果，降低风险事件的发生率，家长的满意度也有所提升[2]。本文对小儿护理安全管理中应用细节管理，分析疗效，详情见下文：
1 资料与方法
1.1 实验资料
样本来源：2017年8月～2019年8月在我院接受治疗的200例患儿，排除先天心肺功能不全、精神状态异常以及患儿家长拒绝加入研究的患儿，本次研究已取得患儿和家长同意，按照时间顺序均分样本为探究组和常规组，每组100例。探究组51例为男童，49例女童，年龄：0.5到10岁，平均（5.25±2.07）岁；常规组50例男童，50例女童，年龄：1到9岁，平均（5.08±2.13）岁。对比两组患儿基础资料，数据结果相近，无统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组实施常规护理安全管理，包括基础护理、监测临床体征、饮食指导、环境护理等。探究组实施细节护理管理，如下：按照患儿基本资料和实际病情对入院患儿进行病情评估，并制定后续的护理方案，此方案应该按照患儿的病情变化而进行适当的调整；对患儿住院时期可能发生的风险事件进行预估计并制定对应的预防措施，如患儿需长期卧床，此时需告知家长要为患儿定期翻身，同时放置防烫伤卡片于其附近；通过视频、图片等形式为患儿和家长做好疾病知识教育，使得家长能多配合护理人员进行相应的工作，增加患儿对于治疗的依从性，同时将日常遇到的常见问题告知家长，最大程度上确保患儿不发生意外；患儿年龄较小，可能沟通上存在一定的障碍，应降低热水袋的使用频率，同时做好药物管理和用药干预工作，要严防患儿发生交叉感染的情况[3]。
1.3 观察指标
比较两组护理质量评分，主要通过病房巡查、用药告知、护理服务，环境卫生以及沟通交流，每项满分20分，分数越高，说明护理质量越好。
对比两组患儿家长的护理满意度，采用自制调查为患儿家长进行满意度调查，满分100分，高于80分则为特别满意，低于60分则为不满意，60分至80分则为一般满意，总满意度为特别满意与一般满意之和。
1.4 统计学处理
将所有患儿的基础资料输入到SPSS19.0中进行统计学处理，计量资料（护理质量评分）通过t进行检验，以（）为表示形式；计数资料（护理满意度）通过X2进行检验，以n%为表示形式。P＜0.05代表数据存在统计学差异，具有分析价值。
2 结果
2.1比较两组护理质量评分
探究组各项护理质量指标评分均高于常规组（P＜0.05），详见表1：
表1两组护理质量评分对比[（），分，n=100]
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2.2对比两组患儿家长的护理满意度
探究组患儿家长的护理满意度显著高于常规组（P＜0.05）。详见表2：
表2两组患儿家长的护理满意度（n%）
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3讨论
随着人们的生活质量逐渐提升，对于护理服务的要求也逐渐提高，尤其是针对儿童这种比较特殊的群体，患儿家长由于过分紧张患儿的病情，情绪波动会比较大，因此一旦出现护理服务不满意的情况极容易出现医疗纠纷。常规的护理安全管理护理缺少针对性，患儿还容易产生一定的意外事件，而细节管理可以针对容易在护理期间出现问题的部分进行预防，减少意外事件的发生。
经研究可知：探究组各项护理质量指标评分均高于常规组（P＜0.05）；探究组患儿家长的护理满意度为97.00%，常规组患儿家长的护理满意度为84.00%，与常规组相比，探究组护理满意度更高（P＜0.05），该结果与郑纯[4]的研究结果相近，在他们的分析报告中，患儿家长对细节护理服务的满意度为98.04%（50/51）说明患儿家长更满意细节管理的服务质量，同时也说明本文的研究结果具有一定的参考价值。
综上所述，在小儿护理安全管理中应用细节管理，可以有效提升护理质量，患儿家长也更愿意接受细节管理模式，相比常规护理管理，细节管理更值得进一步推广应用。
参考文献
[1]袁芳.细节管理在小儿护理安全管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(86):103+105.
[2]张风梅.细节管理在小儿护理安全管理中的应用效果观察[J].山西医药杂志,2019,48(17):2188-2190.
[3]王英.细节管理在小儿护理安全管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2018,15(13):54-55.
[4]郑纯,张超斌.细节管理在小儿护理安全管理中的应用价值体会[J].中国继续医学教育,2019,11(12):188-190.