怀孕分娩是很多女性会经历的事情,分娩通常为自然的分娩以及剖腹产这两种方式,通常医生会建议孕妇们进行自然分娩,这样对婴儿后天的成长具有较多的益处,同时,对产妇及时恢复健康也有促进作用。但是很多大龄产妇或者出现特殊情况的产妇来说,剖腹产也是较佳的选择,其可有效降低母婴的死亡率。女性的生育年龄在近年来逐渐增高,这也在无形中提升了剖腹产的概率。剖腹产手术之后极其容易引发各种不良反应或并发症,影响母婴恢复健康,所以进行必要的护理至关重要。因此,为帮助孕妇们及早恢复健康,下面就来介绍一下剖腹产术后的护理措施。
剖腹产手术后的护理主要从饮食、体位以及症状等方面进行,主要需了解患者的具体情况,而后进行针对性的护理。下面就来一一说明。
一、手术后日常的护理
1、体位护理
孕妇在行剖腹产之后的6 ~ 8小时之内应保持平卧位,再等6 ~ 8小时之后则可选择半卧位,手术后的2 ~ 3天之内可以采取坐位或者下地活动,但具体的情况还需根据患者病情而定。
2、活动和饮食护理
手术后的第二天即可开始吃一些容易消化的流质饮食,但要尽量避免进食牛奶、鸡蛋等容易引发腹胀的食物,保持均衡膳食,可所持一些具有加速排气作用的汤品;第三天时即可采取半流食的饮食方式,而后则可逐渐转变成普食。手术结束之后的6个小时左右即可进行翻身活动,以此来缓解产后不良情绪以及身体不适感。
3、定时翻身
因产妇生产之后会出现大量流汗的情况,所以其卧床受压的部位很容易产生褥疮,此时则需帮助孕妇勤翻身,并保持其床铺的干燥;同时还需预防腹腔脏器黏连的情况,在翻身时需要进行适当的叩背避免孕妇体内的痰液能够顺利排出。
4、术后乳房的护理
乳房的护理对产妇来说至关重要,所以在手术之后应让产妇的家属使用45℃ ~ 55℃的热毛巾热敷乳房,可保持5分钟,同时还需对产妇的乳房进行必要且合适的按摩。
5、提高产妇的舒适度
很多产妇在进行剖腹产手术之后会伴随剧烈的疼痛,进而产生诸多不良的情绪,如焦虑和紧张等,此时可适量采取镇痛药物进行常规缓解疼痛,此外,还可利用其他方式增强产妇的舒适感,降低其疼痛感,比如可保持病房内整洁安静、适当播放轻柔音乐等,这样可有效帮助孕妇转移注意力,缓解疼痛。
二、症状护理
症状护理即是根据患者产后出现的特定症状进行必要的护理,其主要包括以下几点:
1、切口疼痛的护理
孕妇在进行剖腹产手术之后的6 ~ 8小时之内会出现剧烈疼痛的情况,这一现象的发生率较高,可达到94.6%左右,此时疼痛的症状较为难忍,一般医生会采取药物治疗的方式为患者止痛,通常具有一定的缓解作用,但是也有一些患者在利用药物治疗之后没有产生较为明显的效果,此时则可改用强效的镇痛药进行治疗,保持每隔4 ~ 6小时给药一次,手术后的24小时之后患者疼痛的症状即可得到缓解。
2、子宫收缩的疼痛
手术之后如果产妇的下腹出现包块阵痛的情况,且在疼痛时还伴随阴道流血的症状,则首先应将疼痛的情况解释给产妇听,令其了解这其实是一种正常的生理现象,一般情况下,这种现象可能因静脉滴注催产剂所导致。所以需及时将静脉滴注的速度降低,或者可以暂时将输液的药物进行更换,进而降低患者疼痛的症状,此时一般无需采取药物进行止痛。
3、寒战
手术之后很多孕妇会在回到病房的途中产生寒战的症状,这种情况通常持续半小时即可得到缓解。引起改症状的原因主要包括:手术进行暴露的时间太长;在手术的过程中输入了过快或者过多的液体;在冲洗切口时,使用的盐水温度太低;病房和手术室之间的温差过大;在接送产妇的过程中,出现遮盖不严或者被子太薄的情况,导致身体裸露在外。面对以上情况,应进行针对性处理,在接送患者时应增加被盖,降低输液的速度,还可在孕妇的脚下放置热水袋,以缓解其体温过低的情况。
4、发热
这一症状也是孕妇剖腹产之后常常伴随的症状,其一般发生在孕妇产后3天之内,体温可到达38℃左右,此时一般为术后吸收热的情况,属于机体正常的生理反应,所以无需进行特殊处理,孕妇主要多喝水即可有利于退热。但是如果3天之后孕妇的体温仍然多于38℃,则需要注意是否为切口感染或者乳汁分泌不畅等情况,此时需积极预防乳腺炎以及切口感染。所以可以及时为婴儿哺乳,或者利用吸乳器进行吸乳,同时还可利用热毛巾对患者的乳房进行按摩,即由孕妇的腋窝部位向乳部进行环形的按摩,这样可以促进乳汁顺利排出。另外还需注意保暖,预防上呼吸道感染等症状。
5、排尿困难
这一症状需特别注意,通常在将导尿管拔出之后都会出现排尿困难的症状,此时需要进行有效的护理,比如:对于一些不习惯采取床上排尿的患者来说,可以适当的进行下床或者起坐排尿;当病房有人时,产妇排尿会产生害羞心理,所以可尽量令病房中的人为其提供空间;还有的患者因恐惧手术切口疼痛,所以拒绝下床或起床排尿,此时医护人员及家属应积极鼓励或督促患者及时进行排尿等床下活动,这样也可促进肠蠕动以及子宫收缩的恢复;另外,导尿管的留置时间太长也可能刺激患者的尿道,所以需在手术后的24小时将导尿管拔除,还需每天利用0.01%的高锰酸钾对尿道口和会阴部进行擦拭,手术后的24小时即可进行起坐或者下床等活动,此时需要叮嘱患者及时排尿。
除此之外,当产生排尿困难等情况时,还可以利用热水袋或者热毛巾等对患者的下腹部进行热敷,这样可有效促进膀胱括约肌的收缩,进而促进排尿;还可通过条件反射等方式,令产妇听见水流的声音,或者利用温开水对会阴部进行冲洗,以促进排尿。
综上所述,剖腹产手术在近年来被广泛应用,这一手术方式虽减轻了孕妇生产时的痛苦,但也加剧了手术后的痛苦,且很有可能引发各种并发症。所以在进行手术之后,应做好必要的护理,以免因不当的情况影响母婴的健康。本文的护理措施希望可以帮助到产妇们。