【摘要】目的:研究护理风险管理在辅助生殖护理中的运用效果。方法:选取2019年1月~2019年12月期间,我院接收的3600例辅助生殖助孕患者,按照奇偶平分法,分成实验组与参照组,每组1800例;参照组实行常规护理,实验组实行护理风险管理,比较两组护理成效。结果:实验组护理风险事件发生率低于参照组,患者满意度高于参照组,组间对比(P<0.05),统计学具有意义。结论:在辅助生殖护理中,运用护理风险管理法,能够改善护理质量,减少风险事件的发生,此法值得于临床推广。
【关键词】辅助生殖;护理风险管理;临床价值
辅助生殖是通过医疗手段实现受孕的一种技术,流程比较复杂,且每位患者情况不一,很容易出现风险[1]。因此,在此类患者中,要进行必要的护理管理,保证患者顺利接受治疗,实现治疗目的。本文以辅助生殖助孕患者为例,探讨护理风险管理在其中的使用价值。
1、资料与方法
1.1 基础资料
研究于2019年1月~2019年12月进行,以此阶段辅助生殖助孕患者3600例为研究对象,依据奇偶平分法划分为两组:实验组(n=1800)与参照组(n=1800);临床资料显示,实验组中,年龄区间为26-40岁,平均年龄为31.79岁;不孕时间2-8年,平均不孕时间3.79年;参照组中,年龄区间为27-39岁,平均年龄为32.08岁;不孕时间2-9年,平均不孕时间3.82年。两组数据计算,不存在统计学意义(p>0.05)。研究经我院伦理委员会批准,患者均知情并同意。
1.2 护理方法
参照组实施常规护理措施,关注患者情况,并给予适当的心理疏导,做好饮食管理,为其营造舒适的治疗环境等[2]。实验组实施护理风险管理措施,具体为:(1)成立护理风险管理小组:小组成员由1名护理组长与4名普通护士组成,明确自身职责,分析护理中存在的问题,并做好防范,积极应对;根据科室情况制定应急预案,通过演练,让护理人员认识到风险管理的重要性,确保遇到突发事件时能够沉着应对;建立弹性排班制度,合理配置资源;(2)加强对护理人员的培训,提高其风险意识,并设立相关的奖惩制度,定期组织考核,以此提高护理人员工作积极性与专业技能,使其在注射药物时,严格执行医嘱,熟练治疗方案,掌握采血流程,培训后合格后方可上岗,避免出现医嘱执行错误的现象;(3)构建电子病历管理制度:做好病历管理,及时归档;建立电子病历,并让护理人员掌握电子系统的使用方法,方便医生浏览患者病历[3],但不能私自篡改,防止了病历的丢失;(4)合理利用二代身份证,鉴别患者身份,并在留档时留下复印件,手术时再次核对患者身份,以免出现差错,给患者带来伤害。
1.3 观察指标
(1)护理风险事件发生情况;(2)护理满意度:运用问卷形式进行调查,总分为100分,80分及以上为非常满意;60-79分为基本满意;59分及以下为不满意。
1.4 统计学意义
研究数据经SPSS22.0计算,(n,%)表示计数,进行X2检验;P<0.05时,存在统计学意义。
2、结果
2.1 比较两组护理风险事件
从表1得知,实验组出现护理风险的时间少,比参照组存在优势,数据计算,统计学显示意义(p<0.05)。
表1:两组患者风险事件发生率对比[n(%)]
3、讨论
近年来,选择辅助生殖技术的患者越来越多,导致医嘱执行错误、电子病历丢失等护理风险事件逐渐增多,加之患者接受治疗时,存在烦躁不安等情绪,很容易引发护患纠纷,影响医院服务质量与形象。护理风险是指在患者治疗中,发生的由不确定因素引发的护理事故,例如服务原因、人文原因、技术原因等,一旦发生不良事件,会影响患者病情,降低治疗效果[4]。因此,对于护理风险事件,临床要提前预防,保证辅助生殖技术的安全。常规护理虽然具有一定效果,但其缺乏预见性,无法防范风险因子,导致护理效果一般。风险管理属于新型管理模式,其通过成立风险管理小组,能够分析不良事件产生的原因,从而制定针对性的护理方案。此模式的实施,能够转变护理人员的工作态度,提升其责任感,从而降低风险事件发生率,让患者信任辅助生殖技术,安心接受治疗。另外,通过电子系统,能够严格管理病历[5],防止护理文书出现差错;引进先进设备鉴别患者身份真伪,可以避免假证现象,提高治疗的安全性。
本次研究中,对患者实行护理风险管理以后,其出现病案未及时归档、医嘱执行错误等事故的概率比较低,只有1.17%,低于参照组的3.00%,显示了此法的有效性及优势。在护理满意度方面,实验组概率高达97.94%,参照组只有95.67%,说明护理风险管理受到了患者认可,其对增进护患感情,拉近护患关系有积极意义。
综上所述,结合辅助生殖助孕患者的特点,在其护理中给予风险管理,能够增强护理效果,规避风险,提升患者护理满意度,此模式具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]朱佩仪.探讨生殖中心护理安全隐患和管理对策[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(47):176.
[2]张宏,程永红,张伟等.辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析[J].医学信息,2019,32(9):181-183.
[3]刘振萍.生殖中心护理安全隐患和管理对策探析[J].当代医学,2016,22(30):120-120,121.
[4]王玲,徐静,刘君颖等.构建生殖中心辅助生育治疗患者护理质量评价指标体系[J].中国实用护理杂志,2019,35(7):544-548.
[5]陈先祥.人性化护理服务在生殖中心门诊护理中的应用价值[J].母婴世界,2016(9):128.