中西医结合治疗肾病综合征严重水肿蛋白尿临床观察

发表时间:2020/6/10   来源:《健康世界》2020年8期   作者:李传明
[导读] 目的:观察中西医结合治疗肾病综合征严重水肿尿蛋白的临床疗效。
        【摘要】目的:观察中西医结合治疗肾病综合征严重水肿尿蛋白的临床疗效。方法:选择我院2018年9月至2019年12月收治的66例肾病综合征患者作为本次的研究对象,采用掷硬币的方式将患者随机分为观察组与对照组,每组33例患者。对照组将给予常规的西医进行治疗,观察组则给予中西结合治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗后肾功能指标以及临床治疗总有效率均明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:对于肾病综合征严重水肿蛋白尿患者,给予中西医结合的方式进行治疗,效果更好,明显优于单纯使用西医,值得应用与推广。
【关键词】中西医结合;肾病综合征;严重水肿蛋白尿

        肾病综合征是一种由于肾脏功能病理损害引起的高脂血症,大量尿蛋白,低蛋白血症等特征的临床综合征[1-2]。由于肾病综合征将会为患者的身体带来巨大的不便,会为患者带来巨大的身体病痛,也是患者的心理阴影。目前现代医学中认为免疫以及炎症损伤等是导致肾病综合征起病的主要原因,临床中多使用西医进行治疗,但是西医治疗的效果并不理想,通过中西结合的方式进行治疗,能够有效弥补西医的缺陷,真正达到治疗的效果。本次研究主要以中西医结合治疗肾病综合征严重水肿尿蛋白的临床疗效为主,本次研究报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
        选择我院2018年9月至2019年12月收治的66例肾病综合征患者作为本次的研究对象,采用掷硬币的方式将患者随机分为观察组与对照组,每组33例患者。观察组中共男性19例,女性14例,年龄为35~73岁,平均年龄为(46.78±3.69)岁,病程为10~53个月,平均病程为(26.79±7.98)个月;对照组中共男性20例,女性13例,年龄为36~74岁,平均年龄为(47.02±3.67)岁,病程为10~54个月,平均病程为(26.87±7.43)个月。两组患者的基本临床资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。
1.2方法
        所有患者入院之后均对其进行饮食控制,所有患者均使用低盐低脂且富含蛋白质的食物。对照组将给予泼尼松进行治疗,每日1mg/kg,待8周之后再开始缓慢减量,直到每日0.5mg/kg时再讲用药方式改为隔日清晨顿服,服药3~6个月之后则可以逐渐将用药量减至15~20mg/d,并且持续服用12~18个月。观察组患者则给予中西结合治疗,在对照组的基础上给予金匮肾气丸进行治疗,需要的药剂主要为:猪苓,茯苓各15g,车前子,陈葫芦瓢,大腹皮各30g,肉桂,山茱萸肉各5g,地龙,炙麻黄各6g,牡丹皮,金银花,内苁蓉,黄苓,防风各10g。所有患者均给予4个疗程,每7日为一个疗程。
1.3观察指标
        观察两组患者的临床治疗效果,并且观察两组患者的肾功能各项指标。
1.4统计学分析
        采用SPSS 26.0统计学软件来对数据进行分析,对两组进行差异性研究,即比较组间均数、率等的差异,可用的方法有t检验、方差分析、χ2检验、非参数检验等,当P<0.05,则表示具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床治疗效果对比
        观察组的临床治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。(见表1)








3.讨论
        肾病综合征在中医中属于水肿以及尿浊的范畴,主要是由于体虚感邪,烦劳过度,风寒湿热外袭等造成的,在临床中主要以消除水肿,活血化瘀,降低血脂为主,通过帮助患者增强免疫力改善体内微循环的方式来进行治疗[3]。使用中西医结合的方式进行治疗,不仅能够有效达到活血化瘀降低血液粘稠度的效果,而且猪苓,茯苓,车前子,陈葫芦瓢,大腹皮,肉桂,山茱萸肉,地龙,炙麻黄,牡丹皮,金银花,内苁蓉,黄苓一同使用,还能有效防止血凝物质在滤膜附着沉积,能够真正达到帮助患者改善机体血液循环的目的,最终使得水肿得以消除。中西结合进行治疗,有效调整患者的脏腑功能,标本兼治,与西药能够达到互补的效果,降低药物毒副作用,真正达到治疗的目的[4-5]。
        本次研究结果显示,观察组的治疗后肾功能指标以及临床治疗总有效率均明显优于对照组,这一结果说明,采用中西医结合的方式进行治疗,能够有效改善患者的肾功能,治疗效果更好。
        综上所述,对于肾病综合征严重水肿蛋白尿患者,给予中西医结合的方式进行治疗,效果更好,明显优于单纯使用西医,值得应用与推广。

【参考文献】
[1]吴锦美, 吴国星. 中西医结合治疗肾病综合征严重水肿蛋白尿临床观察[J]. 中国中医急症, 2018(05):181-183.
[2]车树强, 冯辉. 中西医结合治疗肾病综合征90例临床观察[J]. 天津中医药大学学报, 2019(2):20-21.
[3]刘洪林. 中西医结合治疗肾病综合症38例临床观察[J]. 牡丹江医学院学报, 2019, 26(1):28-30.
[4]杜志刚, 杜志春. 中西医结合治疗肾病综合征80例临床观察[J]. 中国初级卫生保健, 2018, 025(012):134-135.
[5]张曦, 赵从禄, 朱永平, et al. 200例肾病综合征并严重水肿患者的治疗探讨[J]. 大理学院学报:医学版, 2018(2):17-18.
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