摘要：目的：研究下肢血管闭塞性病变中行多层螺旋CT血管造影的临床应用价值。方法：本次研究中，以本院收治的51例下肢血管闭塞性病变患者为研究对象，两组患者均实施超声诊断与多层螺旋CT血管造影，对比两组患者诊断结果。结果：已经导管血管噪音检测结果为金标准，在本次受检的51例患者检验结果中，超声组基恩侧结果显示，腘动脉单侧闭塞患者18例，双侧闭塞7例，胫前动脉7例，胫后动脉单侧闭塞1例、腓动脉单侧闭塞1例，对CT组相比较，腘动脉单侧闭塞患者26例，双侧闭塞6例，胫前动脉9例，双侧闭塞2例、胫后动脉单侧闭塞4例、腓动脉单侧闭塞4例，组间数据差异显著（P＜0.05）。讨论：在下肢血管闭塞性病变的临床诊断中，超声诊断与多层螺旋CT血管造影导管诊断结果数据差异明显，且多层螺旋CT血管造影在诊断结果上诊断准确率极高，临床应用价值显著，值得推广。
关键词：下肢血管闭塞性病变；多层螺旋CT血管造影；临床应用价值
下肢血管闭塞性病变大多时候是下肢动脉病变诱发，常见的有下肢动脉粥样硬化，其病变动脉设计腘动脉、腓动脉、胫前动脉、胫后动脉，随着社会状态的发展与进步，人民生活水平的提升、生活方式的改变，使得人们出现下肢血管闭塞性病变的几率进一步增加[1]。本次研究以本院收治的下肢血管闭塞性病变患者为研究对象，以经导管血管造影检测结果为金标准，所有患者均实施超声检查、多层螺旋CT检查，对比分析两种检测方式的诊断结果，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究中，以本院收治的51例下肢血管闭塞性病变患者为研究对象，两组患者均实施超声诊断与多层螺旋CT血管造影，根据患者病历资料显示，男性患者31例，女性患者20例，年龄分布区间处于45-68岁，平均年龄分布区间为（56.54±1.35）岁。患者基本资料无统计学意义（P＜0.05）。组间调研数据可比。本次研究参与患者地本次研究目的、研究措施均知晓，且以自愿为前提，签署调研意愿书。
1.2方法
超声组接受超声检测,借助SIEMENS ACUSON Sequoia 215彩色超声诊断进行造影诊断，超声探头频率参数为3-4.5MHZ，造影剂选择为速溶胃肠超声助显剂，取本品50g，混合50ml冷水调值糊状，加热水至300ml，冷却到15-20℃后饮用。扫描区域：下肢双侧动脉血管位置，所有数据均测试三遍，取平均值。
CT组接受多层螺旋CT，采用美国GE64排128层螺旋CT机，设备参数：管电压120KV、电流参数：350mA、层厚：2.5mm、层距：2.5mm、螺距：随患者体厚调整，矩阵：512*512，先实施平扫，扫描完成以后实施增强扫描。对比剂采用碘伏醇，与生理盐水共同完成双管注入，置入速度控制到2-4ml/s,总使用对比剂量不超过60ml，观察在对比剂注射30s、60s、120s后，动脉期、静脉期、平扫期的影像学成像结果[2-3]。
1.3评判标准
所有患者在进行超声诊断、多层螺旋CT诊断后，均接受经导管血管造影检测，并以此结果为检验金标准。
1.4统计学意义
研究数据经SPSS 23.0软件完成调研数据处理，数据表现形式：评分数据以（）表示，行T值检验，百分比数据以（n，%）表示，行卡方值检验，组间数据存在统计学意义表示为P＜0.05。
2.结果
2.1患者下肢血管闭塞性病变诊断结果对比
以经导管血管造影检测结果为金标准，在本次受检的51例患者检验结果中，超声组检测结果显示，腘动脉单侧闭塞患者18例，双侧闭塞7例，胫前动脉7例，胫后动脉单侧闭塞1例、腓动脉单侧闭塞1例，对CT组相比较，腘动脉单侧闭塞患者26例，双侧闭塞6例，胫前动脉9例，双侧闭塞2例、胫后动脉单侧闭塞4例、腓动脉单侧闭塞4例，组间数据差异显著（P＜0.05），详见表1
表1 患者下肢血管闭塞性病变诊断结果对比（n，%）
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3.讨论
超声诊断以超声波检测技术为支持，通过超声波探测人体生理组织，对病理结构进行诊断与分析，多层螺旋CT则是通过强化传统CT的诊断模式，以多排多层的结构同时在一次诊断中尽可能多的获得多层面、多方向的影像学成像，从而在疾病诊断方面有着更高的诊断检出率与诊断准确性。本次研究以诊断下肢血管闭塞性病变为主要诊断方向，对患者下肢腓动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉进行影像学成像诊断[4-5]。本次研究结果表明：以经导管血管造影检测结果为金标准，在本次受检的51例患者检验结果中，超声组基恩侧结果显示，腘动脉单侧闭塞患者18例，双侧闭塞7例，胫前动脉7例，胫后动脉单侧闭塞1例、腓动脉单侧闭塞1例，对CT组相比较，腘动脉单侧闭塞患者26例，双侧闭塞6例，胫前动脉9例，双侧闭塞2例、胫后动脉单侧闭塞4例、腓动脉单侧闭塞4例，组间数据差异显著（P＜0.05）。
综上所述，在下肢血管闭塞性病变的临床诊断中，多层螺旋CT血管造影诊断结果显著，临床实用价值明显，值得推广。
参考文献：
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