【摘要】目的：研究临床血脂生化检验中采取分级检验方法的临床效果。方法：取182例住院患者作为研究对象，按照抓阄法分为对照组（90例）和观察组（92例）。两组均进行血脂生化检验，对照组采用常规检验方式，观察组采用分级检验方法，比较两组生化指标水平。结果：两组高密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇、甘油三酯水平相近（P＞0.05）；观察组低密度脂蛋白胆固醇、血清载脂蛋白B水平均高于对照组（P＜0.05），血清载脂蛋白A1水平低于对照组（P＜0.05）。结论：临床血脂生化检验中采取分级检验方法的临床效果显著，检验患者相关指标水平更准确，更利于临床治疗。
【关键词】血脂生化检验；分级检验方法；常规检验
血浆中的中性脂肪及类脂的总称即为血脂，包括甘油三酯、类固醇、固醇等，该物质是人体细胞代谢的必需品，其中，甘油三酯参与人体能量代谢，胆固醇主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素。血脂检查是通过相应仪器对血液中脂类进行测量，并将测量结果与相关指标对比，以便对相应疾病做出判断[1-3]。目前，生化检验是检验血脂的重要方式，其包括多种检验方法，如分级检验法、拉网式检验法等，其中，拉网式检验法属于常规生化检验方法，广泛应用于临床中，但该检查方法存在费用高、检查时间长等特点，不利于临床诊断。作为一种新型检验方法，分级检验法能缩短检验时间，提高检验准确性。为进一步证明分级检验法在血脂生化检验中的应用效果，本文选取182例住院患者，将其分为两组，通过比较方式探明分级检验方法的效果。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从2018年6月-2019年6月我院收治的住院患者中选取182例进行研究，按照抓阄法分为对照组（90例）和观察组（92例）。对照组，50例男性，40例女性；年龄24-75岁，平均（49.53±3.16）岁。对照组，56例男性，36例女性；年龄23-76岁，平均（49.57±3.09）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规检验方法，采用全自动生化分析仪（品牌：中西，型号：JD39-SP-4430）检验患者血液样本。采用酶法检验血液样本中甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC），分别采用抑制法、表面活性剂清除法检验高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，采用免疫比浊法检验血清载脂蛋白。
1.2.2观察组
观察组采用分级检验方法，具体如下：（1）明确分级标准。对生化检验指标进行分级划分，包括1级、2级、3级，1级指标包括甘油三酯、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇；2级指标包括低密度脂蛋白胆固醇、血清载脂蛋白A1，3级指标包括血清载脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇。（2）按照级别进行检验。实施分级检验，按照标准进行1级检验，完成后进行2级检验，3级检验根据前两级检查结果决定，若低密度脂蛋白胆固醇超标，则进行3级检验，并明确血清载脂蛋白B水平。
1.3观察指标
检查两组血液样本，明确高密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血清载脂蛋白B、血清载脂蛋白A1水平，比较结果。
1.4统计学方式
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
两组高密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇、甘油三酯水平相近（P＞0.05）；观察组低密度脂蛋白胆固醇、血清载脂蛋白B水平均高于对照组（P＜0.05），血清载脂蛋白A1水平低于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1两组生活检验指标水平比较（）
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3讨论
血脂检查结果是临床诊断中重要依据之一，血脂升高会提升血液粘稠度，增加心脏负担，增加心绞痛、心肌梗死、冠状动脉硬化等心血管疾病发病率，且提升高血压、胰腺炎、肝炎等并发症发生率，严重影响患者身体健康[4-5]。进行血脂生化检查，明确相关指标水平对于临床诊断及治疗意义重大[6]。
目前，临床血脂生化检验包括拉网式检验法、去离子水稀释法、高速离心法、分级检验法等[7]，其中，拉网式检验是临床常规生化检验方法，即对血脂所有指标，包括甘油三酯、高/低密度脂蛋白、总胆固醇等，均进行检查，明确所有指标水平。该检验方式以全面性为主，但检查耗费时间较长，从而增加检验成本，且血液样本置放时间延长，不利于检查结果的准确性。分级检验法是血脂生化检验的另一种方法，其按照临床诊断重要性进行分级，按照级别进行检验，在完成第1级检验后，根据其结果决定是否进行第2级检验，同时可根据上一级结果决定是否进行细分检验，该方式提高了血脂生化检验的针对性，且有效提升血脂生化检验的时效性，进而提升检验结果的准确性。分级检验法在提高检验时效的同时，有效避免资源浪费，节省检验成本，降低使用费用。本研究结果显示，两组高密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇、甘油三酯水平相近（P＞0.05），但观察组低密度脂蛋白胆固醇、血清载脂蛋白B水平均高于对照组（P＜0.05），血清载脂蛋白A1水平低于对照组（P＜0.05），该结果说明，相较于常规检验而言，血脂生化检验采用分级检验法能有效提升相关指标检验结果的准确性。
综上所述，临床进行血脂生化检验使用分级检验方法，能有效提升检验的准确性，为临床诊断提供更科学依据。
参考文献：
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