【摘要】目的：探讨颈椎骨折患者颈椎前路手术治疗中临床护理路径的应用效果研究。方法：选择2018年10月-2019年10月接受颈椎骨折患者颈椎前路手术治疗的患者120例作为研究对象，随机数字表分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。对照组采取常规护理干预，观察组在对照组基础上采用临床护理路径干预，对颈椎前路手术患者检查时间，住院时间，医疗费用及健康知识的掌握情况进行评估。结果：观察组产患者检查时间，住院时间，医疗费用均低于对照组（P<0.05）；观察组患者健康知识的掌握情况明显高于对照组患者，（P<0.05）。结论：根据自制的临床护理路径，围手术期护理可以减少术前检查的时间，减少住院天数和并发症的发生，减少医疗费用，提高患者满意度和健康教育效果，值得推广应用。
【关键词】颈椎前路手术；临床护理路径；住院时间
颈椎前路手术不会因融合而形成骨赘，具有稳定性好，疗效好，神经并发症少等优点，广泛用于颈椎病的治疗[1]。临床护理路径是“以患者为中心”的护理模式，结合临床路径设计的护理计划，可以指导护士观察，记录和分析患者的病情变化，监控护理过程并优化护理措施。通过临床护理路径可以缩短住院天数，控制医疗费用从而促进康复、节约资源，使患者获得最好的医疗护理服务，在提高医疗质量的同时，增强了团结合作，减少了患者的治疗费用，人为干预使医疗和护理工作更加合理和人性化，因此，我们将临床护理路径应用于颈椎前路手术患者的围手术期治疗，在提高医疗质量的同时，提高患者的满意度，报道如下[2]。
1、资料与方法
1.1临床资料
根据2018年10月-2019年10月接受颈椎前路手术的患者共120例作为研究对象，随机数字表分为观察组（n=60）和对照组（n=60）。对照组60例，年龄（31-68）岁，平均（49.50±18.50）岁；观察组60例，年龄（30-67）岁，平均（48.50±18.50）岁。两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理干预。根据常规医生的命令，护士会会随机联系患者进行健康教育。
观察组在对照组的基础上采用临床护理路径干预，①成立临床护理路径小组：成员包括治疗组的主任医师，主任护士，卧床医师和负责护士。②对围术期颈椎前路手术患者的诊断，治疗和护理项目进行归类和归纳，主要包括检查，用药，处置，饮食，活动和护理措施健康教育和出院计划，记录时间的变化和偏差。③根据患者的实际情况进行评估，计划和评估，直到达到最终目标，护士长应随时检查病人的治疗进度和日常措施的执行情况，监督指导患者严格按照临床护理路径进行护理干预。
1.3观察指标
（1）观察分析颈椎前路手术患者检查时间，住院时间，医疗费用。（2）观察并记录两组患者健康知识的掌握情况，根据临床健康问答，共50题，每题2分，90分以上是优秀，90-80分是良好，70-60分是中等，60分以下是较差。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者检查时间，住院时间，医疗费用比较
观察组产患者检查时间，住院时间，医疗费用均低于对照组（P<0.05），详情见表1。
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3、讨论
颈椎病是常见的骨科疾病，而颈椎病危害较重，因此要注意积极治疗颈椎病。 其中，可以通过前路手术治疗颈椎病，颈椎前路手术中应用临床护理路径，可以有效规范护理人员行为，临床护理路径基于患者住院的时间顺序详细的临床护理内容涵盖医院患者的每一天和每次就诊治疗和护理的常规，检查，治疗和护理，病情和何时可以出院记录，找出差异并及时进行干预，有效保证提供及时优质的护理，提高护理服务质量[3]。
近年来，颈椎前路手术应用广泛，且效果较好。本研究中，观察组产患者检查时间，住院时间，医疗费用均低于对照组（P<0.05），由此可见，与对照组相比，它避免了考试不及时应用和病情延误的现象[4]。因为它大大缩短了术前检查时间，从而减少住院时间，减少了并发症发生率，提高了患者满意度。本研究中，观察组患者健康知识的掌握情况明显高于对照组患者，（P<0.05），由此看出，在常规护理干预的基础上采取临床护理路径，有利于使教育计划化，可预测针对性，及时性和可见性，使患者对健康知识的掌握效果大大提高[5]。
综上所述，根据自制的临床护理路径，围手术期护理可以减少术前检查的时间，减少住院天数和并发症的发生，减少医疗费用，提高患者满意度和健康教育效果，值得推广应用。
【参考文献】
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