【摘要】目的：研究骨外科快速康复结合中西医护理应用于全髋关节置换老年患者围术期的效果。方法：将2018年10月-2019年10月期间在我院行全髋关节置换术进行治疗的120例老年患者纳入研究，按照随机数字表法的方式将患者区分成研究组和参照组，参照组行基础护理，研究组则行骨外科快速康复结合中西医护理，对两组患者的护理结局进行对比。结果：研究组患者手术时间短于参照组，术中出血量少于参照组，且术后并发症发生率也明显低于参照组，对比差异为P＜0.05。结论：对行全髋节置换术进行治疗的老年患者在围术期实施骨外科快速康复结合中西医护理能够显著提高护理质量，改善患者预后效果，因此该种护理措施具有广泛应用的价值。
【关键词】骨外科快速康复；中西医护理；全髋关节置；老年患者；围术期
全髋关节置换术是一种有效的治疗手段，通过切除病灶进而达到彻底治疗的目的，能够显著减轻患者的痛苦[1]。该种手术会存在一定的创伤性，患者会产生一定的应激反应，老年患者因机体功能衰退，导致耐受性较低、术后恢复时间较长，因此有效的护理措施对于老年患者来说十分重要。本文对骨外科快速康复结合中西医护理应用于全髋关节置换老年患者围术期的效果进行了分析，具体研究内容请见下文。
1 资料与方法
1.1一般资料
将在我院性全髋关节置换术进行治疗的120例老年患者纳入研究作为研究对象，时间取自2018年10月-2019年10月期间，按照随机数字表法的方式将患者区分成两组，分别为研究组和参照组，每组各60例。研究组患者中男性31例、女性29例；年龄区间为61-79岁，中位数年龄为（67.2±4.5）岁；参照组患者中男性33例、女性27例；年龄层63-77岁，中位数年龄为（66.9±4.1）岁，对所有患者的基础性资料予以对比，差异均为P＞0.05。
1.2方法
所有患者均行全髋关节置换术进行治疗，参照组患者行基础护理，做好手术相关准备工作，提前告知手术的相关内容，包括原理、流程、预后效果以及需要注意的事项。进行手术前，协助医生对患者进行连续硬膜外麻醉处理，之后协助患者保持平卧位的姿势，将其臀部垫高，做好保暖工作[2]。将患者髋关节囊充分暴露，将关节囊外粘连的部位进行分离。研究组患者则另行骨外科快速康复结合中西医护理，具体内容见如下：
（1）术前：对患者的二便指标、体质等进行评估，指导患者进行床上排痰和大小便练习；对患者进行饮食干预，叮嘱患者需保持饮食清淡，术前应当食用半流食。对患者及家属进行健康宣教，强调手术需要注意的相关事项，对于压疮部位的皮肤情况进行评估，对患者进行预见性护理，预防褥疮；
（2）术中：做好手术室准备工作，将手术室内温度与湿度调节至适当值内，对手术所需设备以及物品进行检查。患者进入手术室后，如存在紧张的情绪，则需适当对其进行安慰，帮助其缓解情绪。手术过程中对患者的各项生命指标进行监测。尽量一次性完成静脉穿刺工作，对输液的速度进行把控[4]；
（3）术后：对患者的各项生命指标进行监测，每隔0.5h对患者的患肢情况进行检查，观察引流液的情况，控制体液的输入速度。之后根据患者的恢复情况，为患者制定早期活动计划，指导患者进行正确的髋关节、膝关节屈曲功能训练。给予患者中医按摩护理，对三阴交、足三里等穴位进行按摩，促进患者的康复。
1.3观察指标
对患者的手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率进行对比。
1.4统计学处理
数据的处理应用SPSS17.0统计软件，对术后并发症发生率的对比用百分比（率）表示，行X2检验；对手术时间、术中出血量的对比用（均数±标准差）的方式给予表示，行t检验，统计学意义存在的标准为P＜0.05。
2 结果
2.1 患者临床相关指标对比
研究组患者手术时间短于参照组，且术中出血量也明显少于参照组，对比差异呈现为P＜0.05，对比内容见表1。
表1 患者临床相关指标对比
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3 讨论
骨外科快速康复护理是一种新型的护理模式，是通过在围手术期对患者进行综合性护理干预进而达到促进患者康复、缩短患者恢复时间、减少患者术后并发症发生率的目的。全髋关节置换术属于创伤性治疗，会给患者机体带来一定的伤害，老年患者因机体功能衰退，导致耐受性较差，与常人相比，术后恢复时间也较长，因此术后并发症的发生率也较高[4]。所以对于老年患者来说，有效的护理措施会对预后效果造成直接影响，因常规护理无法完全满足患者的需求，所以本文对骨外科快速康复结合中西医护理应用于全髋关节置换老年患者围术期的效果进行了分析。结果中的数据显示，应用该种护理措施后，患者手术时间明显缩短，术中出血量显著减少，术后并发症的发生率也有所降低，与接受基础护理的患者进行对比，数据差异均为P＜0.05。
综上所述，对全髋关节置换老年患者围术期实施骨外科快速康复结合中西医护理能够有效改善患者预后效果，因此该种护理措施具有广泛应用的价值。
参考文献：
[1]牛文娇.骨外科快速康复结合中西医护理应用于全髋关节置换老年患者围术期效果观察[J].中国伤残医学,2018,26(24).
[2]向黎娜.骨科快速康复在髋关节置换术后的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018(35):72-72.
[3]饶海芳,刘文辉,覃瑜芳,等.快速康复外科理念在老年人工髋关节置换围手术期的护理应用[J].医学信息,2017,30(4):193-194.
[4]金占萍,朱迎春,王哲洋,etal.基于营养支持的加速康复外科护理在老年髋部骨折患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(2):159-162.