【摘要】目的:评价不同MRI成像方式在急性颅脑损伤诊断中的应用价值。方法:选取我院在2018年4月~2019年7月接收的急性颅脑损伤患者为本研究考察的主体,筛选出30例均接受MRI成像方式,具体的检查方式有T1W1、T2W2、DWI方式,对比分析其检查结果。结果:30例患者中T1W1检出颅脑损伤缺血性病灶11个,T2W2检出缺血性病灶20个,DWI检出缺血性病灶27个,其检出率分别为18.97%、34.48%、46.55%,存在显著性差异(P<0.05);T1W1检出颅脑损伤出血性病灶15个,T2W2检出出血性病灶40个,DWI检出出血性病灶28个,其检出率分别为 18.07、48.195、33.74% ,存在显著性差异(P<0.05)。结论:采用不同MRI成像方式检查急性颅脑损伤的结果不同,其中DWI的缺血性病灶检出率高,T2W2的出血性病灶检出率高,值得临床应用。
【关键词】不同MRI成像方式;急性颅脑损伤;诊断价值
急性颅脑损伤属于临床常见的严重性脑创伤疾病,起病急,发病速度快,患者的脑神经可在短时间内发生极大损害,通常造成急性脑损伤的主要原因与交通事故、高空坠落、重器击打等有关,患者主要表现为头皮外伤、颅骨损伤、骨折等,此病在临床中具有极高的致残率和死亡率。为了降低临床死亡率,挽救患者的生命安全,及早诊断和施救是提高预后效果的关键,通常医院对于急性脑损伤的诊断方式为MRI,但是此检查方式有很多种,究竟哪种检查方式更有效本文将进一步展开研究。下文就以我院在2018年4月~2019年7月收治的急性颅脑损伤患者为研究重点,分析不同MRI成像方式的检查结果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2018年4月~2019年7月来我院接受治疗的急性颅脑损伤患者为主要研究中心,抽选30例均接受MRI成像检查,入选的患者中男性16例,女性14例,年龄38~62岁,平均(50.22±3.59)岁,病因:重器击打11例,交通事故12例,高处坠落7例,入院后患者均存在明显的抽搐、头痛、呕吐、脑部出血等症状,其中缺血性病灶58个,出血性病灶83个,
纳排标准:入选患者镜CT、MRI检查已确诊,患者均为首次发病,其家属均同意并知晓本研究,患者良好配合MRI检查,研究课题以征得医院伦理委员会批准。排除其他脏器严重受损或病变者,原发性头颅疾病,近期有头颅手术史、精神障碍性疾病等。
1.2 方法
所有患者均接受 MRI检查,检查仪器为东芝磁共振扫描仪(型号:Atlas-X 1.5T),采取头颅线圈检查,先静脉注射苯巴比妥钠(厂家:天津金耀药业有限公司,规格:1ml:0.1g,国药准字H12020381),其用量是15~25mg/kg,待患者镇静后检测其心率并固定头部扫描检查,以轴位T1W1、T2W2、DWI(弥散加权成像)方式检查[1-2]。
1.3观察指标
分析对比不同MRI成像方式的检查结果及具体的情况。
1.4统计学方法
本研究的数据用软件SPSS25.0统计,用[n,%]表示的计数资料,行X2检验,用(±s)表示计量资料,检验行t,P<0.05差异有意义。
2结果
2.1 不同MRI成像方式对缺血性病灶的检查结果
经检查DWI成像的检出率明显高于T1W1、T2W2,数据对比存在明显差异,P<0.05,详见表1。
表1 不同MRI成像方式对缺血性病灶的检出率(n,%)
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2.2不同MRI成像方式对出血性病灶的检出结果
T2W2对缺血性病灶的检出率相比T1W1、DWI高,对比结果P<0.05,详见表2。
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3讨论
急性颅脑损伤是指头部组织因外界因素而发生器质性损伤,其发病率仅次于四肢骨折,造成此损伤的主要原因是外界暴力,只有及时、准确的疾病诊断,才能有效抢救患者的生命,降低病死率。
关于急性颅内损伤疾病的诊断需注意以下几点,其一,由于骨折发生在颅骨内,诊断是需认真、清晰的辨别断裂程度。其二,区分血肿的详细成分和病变程度可采取多种MRI成像方式诊断[3]。本文针对30例急性颅脑损伤患者采用不同MRI成像方式检查,根据其疾病类型分为缺血性和出血性,从检出情况对比来看,针对缺血性病灶的诊断,DWI成像的检出率相比T1W1、T2W2高,其原因是DWI能准确显示细胞水分子的扩散情况[4]。而针对出血性病灶的诊断,T2W2诊断的检出率相比T1W1和DWI成像的结果高,数据对比有差异。其原因是T2W2明确对组织的敏感性进行成像,使得组织出血的病变反应准确显示,但是对水肿的分辨力较差。
综合上述,三种不同MRI成像方式检出的急性颅内损伤的结果不同,临床需具体根据实际情况而选择,保证患者的病情得到及时治疗。
参考文献:
[1]饶向红.不同MRI成像方式在急性颅脑损伤诊断中的应用价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(3):37-38.
[2]秦红娜.不同MRI成像方式在急性颅脑损伤诊断中的应用[J].中国城乡企业卫生,2017,2(2):56-57.
[3]吴治伟,杨志英.MRI与CT在急性颅脑损伤诊断中的应用价值[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S2):378.
[4]方思月,杨涟.急性脑损伤CT和MRI诊断价值的对比分析[J].中国实验诊断学,2015,19(1):87-88.