一次性根充治疗牙髓炎的应用及有效性分析

发表时间:2020/6/12   来源:《医师在线》2020年11期   作者:陈锐
[导读] 对牙髓炎患者使用一次性根充治疗的治疗方法以及治疗效果进行研究。
         【摘要】目的:对牙髓炎患者使用一次性根充治疗的治疗方法以及治疗效果进行研究。方法:选择于2019年5月到2020年2月在我院进行一次性根充治疗的66例患者作为研究对象,按照1:1的分组方法将66例患者分为对照组和实验组。对照组33例患者接受多次根充治疗方法,实验组33例患者接受一次性的根充治疗。对比两组患者的术后疼痛评分、治疗时间以及治愈时间,判断一次性根充治疗的有效性。结果:实验组治疗时间和治愈时间低于对照组,实验组在手术后1d内疼痛评分低于对照组,实验组治疗效果较好,P<0.05。结论:通过一次性根充治疗可以加快牙髓炎患者的恢复速度,提升根充治疗的效果,降低手术并发症的出现几率,在牙髓炎治疗过程中取得了较好的应用效果,值得借鉴和应用。
         【关键词】一次性根充;牙髓炎;应用;有效性
        
         牙髓炎属于一种炎症性疾病,发生在牙齿根管血管或者神经区域,多数是由于根尖逆行感染或者龋齿发展严重导致的[1]。患者患有牙髓炎之后牙周组织会出现剧烈的疼痛感受,影响了患者的日常生活,降低了患者的生活质量,给患者的心理造成了不利影响。如果牙髓炎没有得到及时有效的治疗,会加重炎症程度,增加了牙髓炎的治疗难度[2]。多次根充治疗是一种常用的牙髓炎治疗方法,但是需要 较长的治疗时间,操作环节复杂,并且在治疗过程中患者需要承担较大的痛苦。一次性根充治疗可以打破传统治疗手段的局限性,具有较多的优势,选择我院66例患者进行治疗,现具体研究内容报告如下。
1.资料与方法
1.1 患者基本资料
         选择于2019年5月到2020年2月在我院进行一次性根充治疗的66例患者作为研究对象,按照1:1的分组方法将66例患者分为对照组和实验组。对照组33例患者接受多次根充治疗方法,实验组33例患者接受一次性的根充治疗。实验组患者年龄位于19到63岁之间,20例男性患者,13例女性患者,平均年龄(44.34±3.42)岁。对照组患者年龄位于20到61岁之间,19例男性患者,14例女性患者,平均年龄(46.42±3.89)岁。经比较,两组患者基本资料无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
         对照组:多次根充治疗,在第一次治疗过程中选择碧兰麻作为麻醉药物,实施开髓减压引流的操作,需要连续保持72h。第二次治疗实施局部麻醉,清除患者的牙髓病灶,冲洗根管并消毒。最后一次治疗是对患者实施根管填充治疗。
         实验组:一次性根充治疗,第一次治疗过程中对患者的牙龈或者牙龈等进行扫描摄影,医生对患者根管腔内的血管结构、神经分布进行观察观察,确定牙髓病灶位置以及病灶的具体数量。在第一次治疗后的第2d或者第3d实施根管填充,具体方法为:实施口腔局部麻醉,开髓并清除牙髓内部的病灶。选择过氧化氢以及生理盐水的混合溶液对根管进行冲洗,并对根管进行消毒,实施根管填充。初次填充结束根据患者的感受及时调整治疗的方案,确保填充的完好性,最后在填充位置加入粘固剂,一次性根充治疗完成。
1.3 观察指标
         对比两组患者的术后疼痛评分、治疗时间以及治愈时间,判断一次性根充治疗的有效性。
1.4 统计学
    实验指标使用统计学SPSS19.0软件处理,将计量资料用(x±s)进行表示,用T值检验;将计数资料采用百分率表示,使用x2检验,P<0.05,有统计学意义。
2.结果
         实验组治疗时间和治愈时间低于对照组,实验组在手术后1d内疼痛评分低于对照组,具体对比数据见表1,P<0.05。
         表1 两组患者治疗有效指标对比()


3.讨论
         牙髓炎随着发展程度的不同,会逐渐出现牙齿硬组织损坏、根管出血等问题,如果在患病期间患者受到化学刺激和物理刺激会加重牙髓炎的症状[3-4]。急性牙髓炎还会导致患者出现感染的问题,因此在治疗牙髓炎的过程中多数使用根充治疗的方法,对根管的坏死组织进行清除,之后进行消毒和填充治疗,可以改善患者的生存质量。一般而言根充治疗总共分为三次,第一次为开髓,第二次清髓,最后一次才是根管填充。在治疗过程中患者需要承受心理和生理方面的生存压力,影响了患者的日常饮食,并且也容易使患者出现创面损伤、牙髓炎复发的问题。一次性根充治疗可以在短时间内为患者实施根管填充治疗,减少了患者的治疗时间,让患者可以在短时间内就可以完全治愈。一次性根充治疗全面提高了患者的治疗体验,避免患者由于牙疼影响心理情绪,降低了并发症的出现几率。在今后的临床治疗过程中,医生可以对患者实施一次性根管治疗,可以提高治疗有效性和治疗体验[5]。
         根据本次研究结果进行分析,实验组治疗时间和治愈时间低于对照组,实验组在手术后1d内疼痛评分低于对照组,实验组治疗效果较好,P<0.05。
         综上所述,通过一次性根充治疗可以加快牙髓炎患者的恢复速度,提升根充治疗的效果,降低手术并发症的出现几率,在牙髓炎治疗过程中取得了较好的应用效果,值得借鉴和应用。
参考文献:
[1]姚旖旎,魏志伟,曾汉林,张宇涛,藤湘竹.一次性根充治疗急性牙髓炎的临床效果及对生活质量的影响[J].中外医学研究,2019,17(33):167-169.
[2]荆少红,王玉珍,陈晓华,丘仿松.一次性根管与常规根管治疗后冠修复对隐裂性牙髓炎患者的影响[J].延安大学学报(医学科学版),2020,18(01):67-70.
[3]葛斌鹏,周友良.一次性根管治疗与二次根管治疗对慢性牙髓炎患者的临床疗效及成功率对比[J].吉林医学,2019,40(06):1338-1339.
[4]陈小红,余晓宁,蔡洁琛.一次性根管治疗与常规根管治疗隐裂牙合并牙髓炎的临床疗效比较分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(14):17+19.
[5]丁菲燕,雷雳,郭兰,陈果.牙髓炎经一次性根充法与干髓术治疗对患者牙周指数变化、治疗效果及安全性的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(13):39-40.
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