【摘要】：目的 分析探讨护理干预改善心律不齐患者失眠症状、降低并发症的临床效果。方法 选取我院2018年3月~2019年3月收治的90例心律不齐患者作为研究对象，根据护理方法不同分为常规组和观察组，每组各45例。常规组采用常规护理方法，观察组采用综合性护理干预。对比分析两组患者的临床护理效果。结果 观察组患者心律不齐发作频率明显减少，睡眠质量指数显著好于对照组，失眠症状得到明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者并发症发生率明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对心律不齐患者采用综合护理干预干预，可以有效改善患者失眠症状，并发症得到有效控制，值得临床推广应用。
【关键词】：综合护理干预；心律不齐；发作频率；并发症 护理效果
Clinical effect observation of comprehensive nursing intervention to improve insomnia symptoms and reduce complications in patients with arrhythmia
[abstract] : objective to analyze the clinical effect of nursing intervention in improving insomnia symptoms and reducing complications in patients with arrhythmia.Methods 90 cases of patients with arrhythmia admitted to our hospital from March 2018 to March 2019 were selected as the research objects. According to different nursing methods, they were divided into routine group and observation group, with 45 cases in each group.Routine nursing was used in the conventional group and comprehensive nursing intervention was used in the observation group.The clinical nursing effect of the two groups was compared and analyzed.Results the frequency of arrhythmia was significantly reduced in the observation group, the sleep quality index was significantly better than that in the control group, and the insomnia symptoms were significantly improved, with statistically significant differences (P<0.05);The incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the conventional group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion comprehensive nursing intervention for patients with arrhythmia can effectively improve the symptoms of insomnia and control the complications, which is worthy of clinical application.
【 key words 】 : comprehensive nursing intervention;Arrhythmia;Attack frequency;Nursing effect of complications
目前心律不齐可采用药物、电击、心律调节器、手术等手段进行治疗，可有效对病情进行控制，但是难以彻底治愈。因此，治疗的同时仍需要采取合适的护理措施来改善预后，避免心律不齐引起更为严重的后果。经研究发现，通过综合护理能够有效改善心律不齐患者的生面症状，降低其并发症发生率。本文结合我院2018年3月~2019年3月收治的90例心律不齐患者，予以综合护理干预，探讨其在患者中的护理效果，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年3月~2019年3月收治的90例心律不齐患者作为研究对象，根据护理方法不同分为常规组和观察组，每组各45例。常规组采用常规护理方法，其中男23例，女22例，年龄50~80岁，平均(66.7±5.1)岁，病程1~8年，平均(3.1±0.9)年；观察组采用综合性护理干预，其中男24例，女21例，年龄52~80岁，平均(67.4±4.3)岁，病程1~10年，平均(3.3±1.5)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
常规组实施常规护理，观察组在常规组基础上实施综合护理干预：
(1)健康教育
讲解心律不齐的发病机制、治疗方法和注意事项，指导患者在发病时进行有效的自我保护措施，比如在发病时应立刻停止活动，缓缓蹲下或者依靠在能够支撑体重的物体上，以免因头晕而造成意外。
(2)心理干预
心律不齐的发作与心理因素息息相关，因此需要与患者进行积极有效的沟通，减轻患者的思想顾虑，保持轻松、乐观的心态。
(3)饮食干预
指导患者多食用富含维生素、蛋白质、纤维素和热量的食物，如蔬菜、水果、鱼、牛奶、豆制品、鸡蛋等，禁食高盐、高脂、辛辣刺激性食物。
(4)环境干预
保持病室内温湿度适宜，减少探视次数，以保证病室安静，患者能够得到充分的休息。
(5)运动干预
根据患者的兴趣爱好、身体情况制定合适的运动计划，如太极、散步、慢跑、骑自行车、保健操等，控制好运动量，严禁激烈运动。
(6)用药干预
讲解治疗药物的作用、用法用量、禁忌反应等，指导患者按嘱用药，同时记录疗效和不良反应，根据疗效按医嘱对药物作适当调整。
1.3观察指标
观察患者心律不齐发作频率及睡眠质量指数；观察患者并发症发生率，包括心力衰竭、休克、晕厥。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n(%)表示，计量x2，资料行t检验，采用(±s)表示，以P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心律不齐及失眠症状改善情况比较
观察组患者心律不齐发作频率得到明显减少，睡眠质量指数显著低于对照组，失眠症状得到明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 两组患者心律不齐及失眠症状改善情况比较 (±s)
.png)
2.2两组患者并发症发生率比较
观察组患者并发症发生率4.4%明显低于常规组11.1%，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
表2 两组患者心律不齐及失眠症状改善情况比较 [n(%)]
.png)
3讨论
心律不齐是心律失常的一种常见类型，多见于心脏病患者及麻醉、手术后的患者，主要由精神紧张、酗酒、过度疲劳、失眠等因素诱发，临床表现为头晕、气急多汗、心悸、脸色发白、四肢发冷、晕厥等症状，严重者可发生猝死。综合护理干预措施在心律不齐的治疗中能够有效提升临床疗效，有助于控制疾病的发作。
本文研究结果显示，观察组患者心律不齐发作频率得到明显减少，睡眠质量指数显著好于对照组，失眠症状得到明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者并发症发生率明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，综合护理能够让患者充分了解心律不齐的危害，提升治疗信心的同时抑制不良情绪，还可通过饮食护理改善患者健康状况，减少疾病的发作频率。药物护理能够使患者合理用药，避免擅自停药或滥用药物刺激病情，引起不良后果。环境干预能够避免嘈杂的环境引起患者的心理波动，使其能够得到充分的休息，有利于病情的康复。
综上所述，综合护理干预在心律不齐患者的护理中效果理想，能有效降低心律不齐发作频率，改善失眠症状，缩短发作时间，同时减少并发症发生，值得推广应用。
参考文献
[1]张蔚,雷雪贞,梁艳,陈一坚.系统化失眠护理干预对冠心病合并高血压失眠患者睡眠质量及临床并发症的改善效果[J].中国现代医生,2017,16(7):145-148.
[2]郭妍.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者的优质护理疗效观察[J].健康之友,2019,3(19):73-75.
[3]刘娥.急性心肌梗死并发心律失常的临床护理观察与干预[J].大家健康,2017,11(9):228-229.