[摘要]目的：观察分析索利那新与坦索罗辛联用治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床疗效。方法：选取我院2018年1月至2019年10月间收治的84例良性前列腺增生伴膀胱过度活动症患者作为本次的研究对象，根据随机数字表法将所有患者分为例数相同的两组：观察组和对照组，每组各有患者42例。对照组患者应用琥珀酸索利那新片，观察组患者在对照组治疗的基础上应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗。分别在治疗前后应用国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分以及膀胱过度活动症（OABSS）评分评价两组患者的治疗效果，并比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果：与治疗前比较，两组治疗后的IPSS评分及OABSS评分均下降，QOL评分均升高(P＜0. 05)；观察组治疗后IPSS评分及OABSS评分低于对照组，QOL评分高于对照组(P＜0. 05)。两组患者不良反应发生率之间比较，无显著性统计学差异(P＞0.05)。结论：索利那新与坦索罗辛联用治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症患者的效果满意，患者临床症状得到改善，且安全可靠，值得大力的推广及应用。
[关键词]：索利那新；坦索罗辛；经尿道前列腺电切术；膀胱过度活动症 效果
To investigate the effect of solinathene combined with tansolosin in the treatment of overactive bladder after transurethral resection of prostate
[abstract] objective: to observe and analyze the clinical efficacy of solinathine combined with tansolosin in the treatment of overactive bladder after transurethral resection of prostate.Methods: a total of 84 patients with benign prostatic hyperplasia and bladder hyperactivity disorder admitted to our hospital between January 2018 and October 2019 were selected as the subjects of this study. According to the random number table method, all the patients were divided into two groups with the same number of cases: observation group and control group, with 42 patients in each group.Patients in the control group were treated with solina succinate, and patients in the observation group were treated with tensorosin hydrochloride sustaining-release capsules on the basis of treatment in the control group.International prostatic symptom (IPSS) score, quality of life (QOL) score and bladder hyperactivity disorder (OABSS) score were used before and after treatment to evaluate the treatment effect of patients in the two groups, and the occurrence of adverse reactions in patients in the two groups was compared.Results: compared with before treatment, IPSS score and OABSS score of both groups decreased after treatment, while QOL score increased (P < 0. 05).After treatment, IPSS and OABSS scores in the observation group were lower than those in the control group, and QOL scores were higher than those in the control group (P < 0. 05).There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P >, 0.05).Conclusion: the combined treatment of solinasin and tansolosin for patients with overactive bladder after transurethral resection of prostate was satisfactory, and the patients' clinical symptoms were improved, and it was safe and reliable.
[key words] : solina;Tansorosin;Transurethral resection of prostate;Overactive bladder
经尿道前列腺电切术（TURP）是治疗前列腺增生常用术式，但是，术后患者容易诱发膀胱过度活动症，限制了其在临床的应用[1]。临床上目前多采用胆碱能受体拮抗剂和α-受体拮抗剂治疗膀胱过度活动症，两种药物单独应用的临床疗效已被广泛确认，但是联合应用的报道较少。本文比较了索利那新与坦索罗辛联用治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年1月至2019年10月间收治的84例良性前列腺增生伴膀胱过度活动症患者作为本次的研究对象，根据随机数字表法将所有患者分为例数相同的两组：观察组和对照组，每组各有患者42例。所有患者经TURP术治疗后均出现尿急、尿频等临床症状，膀胱过度活动症评分均超过5分；排除患有严重心脑肾肺等疾病的患者。其中，观察组年龄59-79岁，平均年龄（68.94±6.14）岁；前列腺体积为24cm～66ml，平均（50.66±5.14）ml。对照组年龄57～80岁，平均年龄（69.05±6.38）岁；前列腺体积为26cm～65ml，平均（51.06±5.73）ml。两组患者的一般资料方面均无明显的统计学差异（P＞0.05），可以进行两组患者之间的比较及分析。
1.2 治疗方法
两组患者均由同一组医师行TURP术进行治疗，术后留置三腔导尿管且保留至术后5d。术后当日，对照组患者口服琥珀酸索利那新片，5mg／次，1次／d；观察组患者在对照组治疗的基础上应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊，0.2mg／次，1次／d。两组患者均于拔除尿管后3 d停药。
1. 3 观察指标
分别在治疗前后应用国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分以及膀胱过度活动症（OABSS）评分平均两组患者的治疗效果；记录并比较治疗期间两组患者的不良反应发生情况。
1.4 统计学处理
对本次数据的处理均采用统计软件SPSS17.0，计量资料两组间与组内的比较采用t检验；计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后两组患者IPSS、QOL及OABSS评分比较
与治疗前比较，两组治疗后的IPSS评分及OABSS评分均下降，QOL评分均升高(P＜0. 05)；观察组治疗后IPSS评分及OABSS评分低于对照组，QOL评分高于对照组(P＜0. 05)。见表1。
表1 治疗前后两组患者IPSS、QOL及OABSS评分比较(±s，分)
.png)
2.2治疗期间两组患者的不良反应发生情况比较
两组患者不良反应发生率之间比较，无显著性统计学差异(P＞0.05)。见表2。
表2 两组不良反应发生情况比较（例，%）
.png)
3 讨论
膀胱过度活动症患者的主要临床表现为尿急，常伴有尿频、夜尿增多，伴或不伴有急迫性尿失禁。索利那新与坦索罗辛均均可以改善良性前列腺增生伴膀胱过度活动症患者的临床病症，改善患者的预后。索利那新是一种特异性M3受体拮抗剂，可以选择性的拮抗乙酰胆碱与M3受体结合，诱发钙离子耦合，促进膀胱逼尿肌收缩，抑制膀胱痉挛[2]。坦索罗辛属于一种α受体阻滞剂，能够选择性阻断前列腺的α1肾上腺素受体，松弛前列腺与膀胱平滑肌，改善排尿困难的临床症状[3]。本研究结果显示，与治疗前比较，两组治疗后的IPSS评分及OABSS评分均下降，QOL评分均升高(P＜0. 05)；观察组治疗后IPSS评分及OABSS评分低于对照组，QOL评分高于对照组(P＜0. 05)；两组患者不良反应发生率之间比较，无显著性统计学差异(P＞0.05)。综上所述，索利那新与坦索罗辛联用治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症患者的效果满意，患者临床症状得到改善，且安全可靠，值得大力的推广及应用。
[参考文献]
[1]龚海华,钱良军.琥珀酸索利那新、盐酸坦索罗辛单用或联用治疗经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症效果对比[J].实用药物与临床,2018,17(6):774-777.
[2]邱志勇,周锡环,苏斌.琥珀酸索利那新联合盐酸坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎患者中的临床效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(11):1260-1262.
[3]杨玉恺,李飞,陆鲲,等.经尿道前列腺电切术与双极等离子前列腺切除术对良性前列腺增生患者性功能影响的对比研究[J].中国性科学,2019,24(7):5-7.