【摘要】：目的 观察分析全程优质护理对乳腺肿瘤围术期患者舒适性和护理满意度的影响。方法 选取2018年5月至2019年10月我院接受治疗的88例乳腺肿瘤手术患者作为研究对象，随机分为两组：研究组和对照组，每组患者44例。对照组患者采用常规护理，研究组患者在对照组的基础上采用全程优质护理措施。对两组患者的舒适性及护理满意度进行综合评价。结果 研究组舒适度为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意度为97.73%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全程优质护理可以显著提高乳腺肿瘤手术患者围术期舒适度及护理满意度，值得推广应用。
【关键词】：全程优质护理；乳腺肿瘤；舒适性；护理满意度 效果
The influence of whole-course quality nursing on perioperative comfort and nursing satisfaction of patients with breast tumor was analyzed
[abstract] : objective to observe and analyze the influence of whole-course quality nursing on perioperative comfort and nursing satisfaction of patients with breast tumor.Methods a total of 88 patients with breast cancer who were treated in our hospital from May 2018 to October 2019 were selected as the study subjects and randomly divided into two groups: study group and control group, with 44 patients in each group.The patients in the control group received routine nursing, and the patients in the research group received whole-course quality nursing on the basis of the control group.The comfortability and nursing satisfaction of the two groups were evaluated comprehensively.Results the comfort level of the study group was 95.45%, significantly higher than that of the control group (79.55%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The nursing satisfaction of patients in the study group was 97.73%, significantly higher than that in the control group (81.82%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion the whole process of quality nursing can significantly improve the perioperative comfort and nursing satisfaction of patients with breast cancer surgery, which is worthy of promotion and application.
【 key words 】 : whole-process quality care;Breast tumors;Comfort;Nursing satisfaction effect
乳腺肿瘤多发于绝经期前后妇女，具有较高的发病率，且近年来呈现出年轻化趋势，严重影响着患者的生活质量。目前，临床上对乳腺肿瘤的治疗多以手术为主，其主要是通过肿瘤病变组织的切除降低肿块复发率，改善患者生活质量。然而手术操作容易引起损伤，会影响治疗效果，因此对患者辅之以必要的护理干预尤为重要[1]。本文观察分析了全程优质护理对乳腺肿瘤围术期患者舒适性和护理满意度的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2018年5月至2019年10月我院接受治疗的88例乳腺肿瘤手术患者作为研究对象，随机分为两组：研究组和对照组，每组患者44例。其中，研究组年龄26-61岁，平均年龄（38.98±6.41）岁。对照组年龄28-57岁，平均年龄（38.95±6.33）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组患者采用常规护理，研究组患者在对照组的基础上采用全程优质护理措施，具体如下：(1)术前护理。向患者讲解乳腺肿瘤手术的优越性及疗效，并告知患者手术伴随的风险，了解患者及其家属的心理状态，做好充分的心理疏导，通过宣传手册、多媒体宣教等使患者及其家属认识到微创手术的优越性，缓解紧张、焦虑心理，增强手术信心，从而积极配合手术。(2)术中护理。根据患者手术部位选择适宜的手术体位，注意病人体位的摆放及体位护理。将手术区域充分暴露，确保仪器及管道连接正常，积极配合医师各项手术操作。严密监测患者病情变化情况，手术完成后给予压迫止血，做好加压包扎。(3)术后护理。术后对患者生命体征予以监测，观察患者引流通畅情况，是否存在渗血、渗液情况，定时更换敷料。主动询问患者是否存在胸闷、压迫感，依据患者的感受对局部绷带包扎松紧度进行调整。给予饮食指导，以易消化食物为主。对于术后疼痛严重者给予必要镇痛处理，确保患者得到良好的休息。术后2d 指导患者进行患侧上肢活动，促进血液循环。
1.3观察指标 舒适性评分采用类似视觉模拟评分，分值为0～10分，0～3分表示不舒适，4～7分表示基本舒适，8～10分表示舒适。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者舒适度比较 如表1所示，研究组舒适度为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者舒适度比较[例（%）]
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2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，研究组患者的护理满意度为97.73%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组护理满意度比较（n，%）
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3 讨论
乳腺肿瘤是临床上一种极为常见的女性肿瘤疾病，部分患者甚至存在癌变的可能，严重威胁着女性的生命安全[2]。目前，临床上对乳腺肿瘤的治疗多以手术为主，随着微创技术的发展，乳腺肿瘤手术以其微创、无痛和安全性高等优越性在临床上具有较高的接受度。在乳腺肿瘤手术中辅以必要的临床护理，对于提升手术治疗效果、增强预后有着重要的意义。全程优质护理是一种全方位和多层次的护理，其坚持以患者为中心的原则，贯穿手术全程，致力于为患者提供人性化和个性化的护理服务，确保患者舒适性[3]。术前主要对患者及其家属进行手术宣教，通过对手术安全性和手术流程等的讲解，增近患者对手术的了解，从而增强手术依从性。针对患者普遍存在的焦虑和紧张等心理，护理人员要明确患者的心理状态，耐心解答患者的疑虑，帮助患者消除心理负担，建立自信，从而配合各项检查及治疗。术中阶段护理人员除配合医师做好各项手术操作外，还需对患者生命体征予以监测，关注患者在术中的心理状态，通过与患者交谈转移注意力，缓解患者的恐惧心理。术后则加强与并发症的护理与监测，对严重疼痛患者给予镇痛处理，提高患者的舒适度。本次研究结果显示，研究组舒适度为95.45%，明显高于对照组的79.55%；研究组患者的护理满意度为97.73%，明显高于对照组的81.82%。综上所述，全程优质护理可以显著提高乳腺肿瘤手术患者围术期舒适度及护理满意度，值得推广应用。
参考文献
[1]赵杰,朱凌云.全程优质护理对乳腺肿瘤围术期患者舒适性和护理满意度的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2018,25（6）:756-758.
[2]周健慈.全程优质护理在乳腺癌患者化疗期间的应用效果[J].中国高等医学教育,2016,（2）:142.144.
[3]石英哲.乳腺癌手术患者优质护理服务中品质链的应用效果研究[J].中国继续医学教育,2016,8（10）:216-217.