兰索拉唑联合铝碳酸镁在胃溃疡治疗中的临床价值分析

发表时间:2020/6/12   来源:《医师在线》2020年11期   作者:李梦霞
[导读] 探讨对于胃溃疡患者联合应用兰索拉唑及铝碳酸镁的治疗价值

        摘要:目的:探讨对于胃溃疡患者联合应用兰索拉唑及铝碳酸镁的治疗价值。方法:2组患者均采用兰索拉唑四联疗法治疗,观察组患者在此基础上应用铝碳酸镁治疗。结果:观察组总有效率97.37%,对照组84.21%,且P<0.05;观察组的Hp转阴率高于对照组,溃疡复发率低于对照组,且P<0.05。结论:对于胃溃疡患者联用兰索拉唑及铝碳酸镁治疗可显著提升疗效,有利于提升Hp根除率并降低疾病复发风险。
        关键词:胃溃疡;兰索拉唑;铝碳酸镁;价值

         胃溃疡是指发生于胃内壁黏膜以及更深层次的溃疡疾病,该疾病也是临床中高发的消化性溃疡疾病。胃酸与胃蛋白酶是导致胃溃疡形成的重要诱因,除此以外幽门螺杆菌感染、药物、饮食、遗传、精神等因素均是诱发胃溃疡疾病的常见诱因[1]。患者的主要症状为上腹部疼痛、灼烧感、胸骨后疼痛以及胀痛等,若未能及时有效治疗还可能诱发出血及穿孔等并发症,对于患者生命健康产生严重威胁[2]。目前对于胃溃疡患者主要采用药方案治疗,本院在胃溃疡患者治疗中应用兰索拉唑与铝碳酸镁进行联合治疗取得满意疗效,现进行如下报道:
1资料以及方法
1.1临床资料
         抽取2018年3月~2020年1月本院76例胃溃疡患者,依据用药情况分组,即观察组:38例,男/女:21/17;年龄22~76岁,均值为(40.9±0.6)岁;胃溃疡病程1~13个月,均值(5.6±0.3)个月。对照组:38例,男/女:20/18;年龄21~78岁,均值为(40.6±0.7)岁;胃溃疡病程1~12个月,均值(5.4±0.5)个月。2组临床资料对比P>0.05。
1.2方法
         2组患者均采用兰索拉唑四联疗法治疗,兰索拉唑(30mg/次,2次/d)、克拉霉素(0.5g/次,2次/d)、阿莫西林(1.0g/次,2次/d)、胶体果胶铋(200mg/次,2次/d),以上均为口服;观察组患者在此基础上应用铝碳酸镁治疗,即口服,1.0g/次,3次/d。2组均口服药物治疗8周后评价疗效。
1.3评价标准
         (1)对比2组患者的治疗效果,显效:患者的疼痛等症状完全消失,并且复查胃镜溃疡面愈合;有效:即症状缓解,溃疡面愈合≥50%;无效:症状改善不显著,且复查胃镜溃疡面愈合不足50%。(2)2组患者均于治疗后随访3个月,统计其幽门螺杆菌(Hp)转阴率和胃溃疡复发率[3]。
1.4统计学方法
         涉及数据以SPSS19.0分析,数据标准差以(±s)描述,组间数据t、χ2检验,P<0.05即组差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
         观察组总有效率97.37%,对照组84.21%,且P<0.05。
表1 2组疗效对比[n(%)]


2.2 Hp转阴率、溃疡复发率对比
         观察组的Hp转阴率高于对照组,溃疡复发率低于对照组,且P<0.05。
表2 2组Hp转阴率、溃疡复发率对比

        
3讨论
         胃溃疡是临床高发的消化系统疾病,近年来研究发现幽门螺杆菌感染是诱发胃溃疡疾病的重要原因,同时患者治疗中的复发率较高,若不能及时有效治疗容易诱发相关并发症如出血等,将对患者健康及生活质量产生较大影响[4]。患者胃溃疡的产生和进展与胃酸及胃蛋白酶异常分泌以及相关防御因子失衡有关,特别是胃蛋白酶以及胃酸的分泌能力增强,同时防御因子减弱容易造成病情恶化,甚至可能诱发胃出血,所以在患者治疗中积极强化防御因子十分重要。现阶段对于胃溃疡患者的治疗多应用抑酸剂结合抗菌药物进行综合治疗,然而总体来看患者的治疗周期相对较长,并且与患者的服药依从性存在密切相关性。为了提升患者的治疗效果以及降低疾病复发风险,本次研究中对于联合应用兰索拉唑与铝碳酸镁在胃溃疡患者中的治疗效果进行了观察和对比。从对比结果来看,观察组患者通过联合应用兰索拉唑及铝碳酸镁进行治疗,该组总体疗效较对照组明显提升,并且随访期间发现观察组患者的幽门螺杆菌转阴率高于对照组,而胃溃疡疾病复发率则明显低于对照组。表明,该联合用药方案有助于提高胃溃疡患者的治疗价值。兰索拉唑是质子泵抑制剂,当口服给药后能够快速转化成具有活性的代谢体,从而对胃壁细胞酶形成抑制作用,进而发挥良好的抑酸作用。药物铝碳酸镁则属于抗酸类药物,其作用机制和兰索拉唑具有较大差异,该药物能够有效综合胃酸,并对胃蛋白酶活性产生抑制作用,同时能够促进修复因子的,有效调节并发挥胃黏膜保护功能,可有效改善溃疡面的愈合效果。将兰索拉唑与铝碳酸镁进行联合应用可有效发挥协同作用,进一步提升胃溃疡患者的治疗效果。
         综上所述,对于胃溃疡患者联用兰索拉唑及铝碳酸镁治疗可显著提升疗效,有利于提升Hp根除率并降低疾病复发风险。
参考文献
[1]李琛,林喜洁.铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床疗效分析[J].临床医学工程,2020,27(03):327-328.
[2]谢沁艳.铝碳酸镁联合兰索拉唑对骨科大手术后应激性溃疡的治疗效果分析[J].湖南师范大学学报(医学版),2019,16(06):61-64.
[3]徐晓婷.兰索拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡的疗效分析[J].基层医学论坛,2019,23(26):3718-3719.
[4]黄伟林.铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床疗效及安全性[J].岭南急诊医学杂志,2019,24(03):264-266.

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